Pankreatitis pada kanak-kanak - penyebab akut dan kronik, gejala, rawatan dan pencegahan

Terdapat banyak penyakit pankreas yang terbentuk pada pesakit yang berumur berbeza. Senarai ini merangkumi pankreatitis kanak-kanak - patologi berbahaya dengan gejala dan ciri tertentu. Keradangan pankreas diperhatikan pada 5-25% orang dari bulan pertama kehidupan hingga 18 tahun. Sekiranya penyakit itu didiagnosis tepat pada waktunya dan rawatan dimulakan, maka prognosisnya positif, tidak ada bahaya bagi kehidupan dan kesihatan. Jika tidak, komplikasi serius boleh timbul (diabetes mellitus, stenosis duodenum, dll.).

Apa itu pankreatitis pada kanak-kanak

Proses keradangan yang mempengaruhi tisu dan saluran pankreas adalah pankreatopati pada kanak-kanak. Fenomena ini disebabkan oleh aktiviti patologi organ dengan kekurangan pengeluaran enzim pankreas. Apabila penyakit ini berlangsung lama, maka distrofi kelenjar berkembang (doktor membelahnya secara kondisional menjadi kepala dengan proses, ekor dan badan).

Dalam beberapa kes individu, pankreatitis tidak mempunyai gejala atau menimbulkan tanda-tanda klinikal ringan. Ia bergantung kepada keparahan dan bentuk proses keradangan. Diagnosis patologi dilakukan dalam beberapa tahap, langkah-langkah terapeutik termasuk mematuhi diet, mengambil ubat dan pembedahan (jika perlu).

Punca

Sebelum memulakan rawatan, anda perlu mengetahui apa yang menyebabkan perkembangan proses keradangan. Faktor berikut menyebabkan pankreatitis pada kanak-kanak:

  • rehat panjang antara waktu makan;
  • kecederaan belakang, kecederaan perut, aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • kekurangan laktosa pada bayi baru lahir atau bayi;
  • diskinesia;
  • patologi kongenital perkembangan sistem pencernaan;
  • keracunan makanan;
  • penggunaan ubat-ubatan (metronidazole, furosemide, agen antibakteria);
  • diet yang tidak betul, penggunaan produk berbahaya (soda, kerepek, berlemak, goreng, asap);
  • Sistik Fibrosis;
  • penyakit sistem pencernaan (contohnya, ascariasis, gastroduodenitis).
  • Diaskintest - apa itu: bagaimana mereka melakukannya, hasilnya
  • Apa yang perlu dipakai dengan stoking
  • Milkshake di rumah

Klasifikasi pankreatitis pada kanak-kanak dilakukan mengikut pelbagai kriteria. Secara semula jadi, keradangan adalah:

  • akut (proses catarrhal yang kuat, menyebabkan peningkatan dan pembengkakan kelenjar, serta perubahan nekrotik, pendarahan, toksemia dalam bentuk yang teruk);
  • kronik (didiagnosis pada kanak-kanak berumur 7 hingga 14 tahun, penyakit ini secara beransur-ansur berkembang, yang membawa kepada sklerosis dan atrofi lapisan parenkim organ);
  • pankreatitis kronik sekunder (berlaku dengan latar belakang penyakit sistem pencernaan, empedu dan hati);
  • reaktif - tindak balas terhadap kerosakan pada organ lain saluran gastrousus (saluran gastrousus).

Pankreatitis kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut perubahan klinikal dan morfologi pada tisu pankreas. Terdapat bentuk patologi berikut:

  • buasir;
  • interstitial (edematous akut);
  • bernanah;
  • nekrosis pankreas berlemak atau kemusnahan akut pankreas (nekrosis tisu kelenjar yang tidak dapat dipulihkan dengan pembentukan infiltrat).

Gejala

Kehadiran tanda-tanda keradangan dan keparahannya bergantung pada jenis penyakit. Dalam kebanyakan kes, pankreatitis kanak-kanak ringan hingga sederhana. Jangkitan penyakit yang teruk dengan nekrosis dan pembengkakan tisu sangat jarang berlaku. Keterukan gejala mungkin bergantung pada usia pesakit. Pankreatitis akut dan kronik dicirikan oleh ciri khas.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak

Bentuk penyakit ini menyebabkan keradangan dan kesakitan yang kuat di kawasan epigastrik, memancar ke bahagian belakang. Remaja merasa sakit di sekitar pusar, pesakit prasekolah mengadu ketidakselesaan teruk di seluruh perut. Keradangan kronik pankreas pada kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • serangan mual, muntah;
  • keletihan cepat, mengantuk, kelesuan, kegelisahan;
  • pucat, keperitan (menguning) kulit;
  • sembelit kronik / cirit-birit, kembung perut;
  • dermatitis alahan, ruam pada kulit;
  • penurunan selera makan, berat badan.

Akut

Ciri utama keradangan jenis ini adalah bahawa keparahan gejala bergantung pada usia pesakit: semakin tua kanak-kanak, semakin jelas gambaran klinikalnya. Tanda-tanda pankreatitis pada kanak-kanak:

  • bayi yang baru lahir dan bayi menarik kaki ke perut, menunjukkan kebimbangan yang kerap;
  • sakit perut yang teruk (cirit-birit);
  • pedih ulu hati, loya, kerap muntah;
  • keradangan pankreas menyebabkan peningkatan suhu ke nilai subfebril (37-38 ° C), hipertermia (pengumpulan haba berlebihan di dalam badan);
  • kesihatan yang teruk, gangguan tidur, apatis, kelemahan (sindrom asthenik-vegetatif);
  • mulut kering, keputihan atau lapisan kuning pada lidah.
  • Hati loket emas
  • Cara cepat berhenti merokok di rumah
  • Sup cendawan porcini segar

Diagnostik

Sekiranya anda mengesyaki keradangan pankreas kanak-kanak, pakar pediatrik, ahli gastroenterologi diperiksa. Penting untuk membezakan penyakit ini dari proses patologi lain yang menyebabkan gejala serupa (ulser duodenum dan perut, radang usus buntu, kolesistitis akut, hipotiroidisme). Langkah-langkah utama untuk diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak:

  1. Palpasi (pemeriksaan, pemeriksaan manual) peritoneum diperlukan untuk mengenal pasti fokus penyakit.
  2. Gejala Mayo-Robson positif menunjukkan bentuk pankreatitis akut (rasa sakit yang tajam muncul ketika menekan pada bahagian perut tertentu).
  3. Kiraan darah lengkap membantu menentukan bilangan leukosit - dengan proses keradangan, tahapnya meningkat.
  4. Analisis air kencing dan ujian darah biokimia menunjukkan kelebihan enzim: amylase pankreas, trypsin dan lipase.
  5. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) pada organ peritoneal menunjukkan perubahan pada ukuran, struktur dan fungsi mereka.
  6. Koprogram dilakukan untuk mengesan makanan yang kurang dicerna, yang menunjukkan kekurangan enzim.
  7. Sonografi perut mendedahkan pengumpulan kawasan nekrotik, peningkatan ukuran pankreas dan heterogenitas struktur organ parinchemal.
  8. Untuk ketepatan diagnosis yang maksimum, radiografi biasa, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik dilakukan.
  9. Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP) adalah sejenis sinar-X di mana patensi saluran pankreas diperiksa dengan memperkenalkan agen kontras khas ke dalamnya.

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak

Terapi untuk keradangan pankreas pada anak harus dilakukan dalam keadaan pegun. Dia memerlukan rehat di tempat tidur, rawatan konservatif. Tahap skema terapi klasik:

  • adalah perlu untuk memberi rehat yang berfungsi untuk organ yang meradang;
  • penyingkiran penyebab yang menyebabkan penyakit ini;
  • mematuhi diet yang ketat;
  • mengambil ubat untuk memerangi gejala pankreatitis kanak-kanak.

Campur tangan pembedahan ditetapkan sekiranya tidak berkesannya terapi ubat, kemunculan komplikasi atau perkembangan pankreatitis yang cepat. Pakar bedah melakukan reseksi (penyingkiran, pemotongan bahagian organ) pankreas, nekrectomy (pemotongan bahagian kelenjar mati) atau saliran abses yang telah berkembang di tisu.

Ubat

Pertama, ubat disuntik, penggunaan tablet dibenarkan setelah rasa sakit hilang (kira-kira seminggu selepas perkembangan keradangan). Ubat-ubatan penting untuk rawatan pankreatitis kanak-kanak dikelaskan mengikut cara tindakan.

Penghilang rasa sakit, antispasmodik, analgesik narkotik untuk kesakitan teruk. Ubat-ubatan berikut sering diresepkan:

  • No-shpa dalam suntikan atau tablet adalah analgesik kuat, antispasmodik. Alat ini bertindak sangat cepat, 10-12 minit selepas digunakan. Dos harian maksimum sebarang bentuk ubat adalah 240 mg (dos tunggal - 80 mg). Sekiranya berlaku overdosis, aritmia mungkin berlaku, dalam beberapa kes yang teruk, serangan jantung berlaku. Kontraindikasi: kegagalan buah pinggang, jantung atau hepatik, umur hingga 6 tahun.
  • Analgin memberikan kesan anti-radang antipiretik dan sederhana, melegakan kesakitan dengan baik. Dos dikira bergantung pada berat anak (5-10 mg sekilogram). Penerimaan dana 1-3 hari. Jangan gunakan untuk patologi kardiovaskular akut, kanak-kanak di bawah 3 bulan dan bayi di bawah umur 5 tahun, yang dirawat dengan sitostatik. Kesan sampingan: alahan, penurunan tekanan darah, protein dalam air kencing dan penurunan jumlah air kencing.
  • Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol dan ubat-ubatan serupa juga digunakan..
Untuk merangsang fungsi pencernaan dan menyokong fungsi normal pankreas, ubat enzim diresepkan. Ini termasuk:
  • Tablet pankreatin merangsang kerja kelenjar, menghilangkan rasa sakit dan ketidakselesaan. Pesakit kecil dari 2 hingga 4 tahun diberi 1 tablet (8000 unit aktif) setiap 7 kg berat badan. Kanak-kanak berumur 4-10 tahun - 8000 unit setiap 14 kg, remaja - 2 tablet dengan makanan. Dos harian maksimum ialah 50,000 unit. Kontraindikasi: bentuk pankreatitis akut dan eksaserbasi pada jenis penyakit kronik, penyumbatan usus kecil, patologi pundi hempedu, intoleransi komponen penyusun ubat.
  • Kapsul gelatin Creon digunakan untuk pankreatitis kanak-kanak kronik. Ubat ini berkesan melawan rasa sakit, menstabilkan saluran gastrousus. Kanak-kanak boleh mengambil Creon 10000. Bayi di bawah satu tahun diberi separuh kandungan kapsul sebelum setiap makan, kanak-kanak dari 12 bulan - 1 pil. Rawatan dilarang sekiranya berlaku keradangan akut atau diperburuk, sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap ubat.
  • Cara serupa dalam aksi: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Ubat untuk meningkatkan peredaran darah. Ubat semacam ini dari kumpulan ini sering diresepkan:
  • Tablet atau suntikan Dipyridamole. Ubat ini mempunyai kesan antiagregat, vasodilating dan anti perekat. Dos harian yang dibenarkan untuk kanak-kanak dikira dengan berat pesakit (dari 5 hingga 10 mg setiap 1 kg). Kontraindikasi: usia hingga 12 tahun, kegagalan buah pinggang, hipotensi arteri, kecenderungan pendarahan, kepekaan terhadap komponen penyusun ubat.
  • Curantil adalah ubat dari kumpulan agen antiplatelet, imunomodulator. Ditetapkan untuk kanak-kanak dari 12 tahun. Dos tablet setiap hari adalah 3 hingga 6 kali 25 mg. Jangan mengambil sekiranya hipersensitiviti terhadap dipyridamole, kekurangan buah pinggang dan hepatik, angina pectoris, hipotensi arteri. Kesan sampingan: degupan jantung yang tidak teratur, pening, cirit-birit, sakit perut, ruam.
Ubat untuk mengurangkan pembebasan enzim pankreas juga diperlukan dalam rawatan kompleks pankreatitis. Ubat yang paling popular:
  • Dalam bentuk keradangan akut, Famotidine digunakan. Ia tergolong dalam penyekat reseptor H-2 yang mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Tablet membantu menekan rembesan pankreas, melegakan kesakitan, menghilangkan loya, bersendawa dan gejala lain. Jangan melantik kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan mempunyai kepekaan tinggi terhadap ubat tersebut. Ambil 1-2 tablet dua kali sehari (pagi dan petang).
  • Ubat antisecretori Gastrogen (tablet, lyophilisate untuk suntikan intravena) tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Dos diberikan secara individu. Kontraindikasi untuk digunakan: alergi terhadap komponen ubat, kegagalan buah pinggang / hepatik. Kesan sampingan: sembelit atau cirit-birit, mulut kering, sakit kepala, ruam kulit.
Sekiranya pankreatitis berbentuk purulen atau bakteria, anak memerlukan terapi antibiotik. Kursus rawatan berlangsung sekitar seminggu. Ejen antibakteria harus digabungkan dengan probiotik yang memulihkan mikroflora usus. Tablet: Azithromycin, Amoxiclav, Abaktal, Sumamed. Persediaan untuk suntikan intramuskular: Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxim, Ampiox.

Diet

Salah satu tahap rawatan pankreatitis yang berkesan adalah pemakanan makanan. Beberapa hari pertama selepas permulaan rawatan, anda harus mematuhi puasa terapi (anda boleh minum air suam). Peraturan diet asas:

  1. Pengambilan kalori harian maksimum 3000 kcal.
  2. Porsi mestilah sama, kecil, anda perlu makan 6-8 kali sehari, lebih baik pada masa yang sama.
  3. Dibolehkan memakan makanan suam (parut atau cecair).
  4. Hidangan dibakar, dikukus atau direbus. Pedas, goreng, berlemak, manis.
  5. Setiap hari, kanak-kanak harus menerima sekurang-kurangnya 60% makanan protein yang berasal dari haiwan.
  6. Anda perlu mengehadkan pengambilan garam anda (sehingga 10 g sehari).
  7. Sebaiknya minum lebih banyak (dari 2 liter sehari).
  8. Menu harus merangkumi makanan kaya karbohidrat (maksimum 400 g sehari), dengan kandungan lemak organik sederhana (sayur - tidak lebih dari 30%).
  9. Ini menunjukkan pengecualian makanan dengan kolesterol, minyak pati, nitrogen, asid oksalik.

Menu kanak-kanak yang sakit mesti pelbagai. Senarai produk yang diluluskan kelihatan seperti ini:

  • sup puri sayur;
  • produk tenusu: keju, kefir, yogurt, keju kotej rendah lemak;
  • ikan rebus, bakar atau kukus dari jenis rendah lemak (pike perch, pike, pollock, carp, bream);
  • teh herba, air mineral;
  • daging: ayam belanda, ayam, arnab, daging sapi muda (rebus, bakar);
  • pelbagai bijirin (soba, beras, oatmeal, millet);
  • anda boleh menambah sedikit sayur atau mentega.

Untuk mengelakkan komplikasi penyakit, perlu mengeluarkan makanan tertentu dari diet. Dilarang menggunakan:

  • gula, roti putih (boleh diganti dengan madu dan roti gandum);
  • makanan berlemak, goreng, pedas;
  • alergen makanan (susu keseluruhan, soya, telur, jagung);
  • minuman berkarbonat;
  • manisan;
  • daging merah;
  • sebilangan sayur-sayuran, herba (bayam, kelim, rutabaga, lobak, lobak, kubis).

Pankreatitis pada kanak-kanak: sebab, tanda dan ciri rawatan

Pankreatitis pada kanak-kanak berlaku dengan perkembangan reaksi keradangan pada tisu pankreas. Pada masa kanak-kanak, patologi ini sering disamarkan sebagai penyakit lain dari saluran pencernaan (gastroduodenitis, gastritis, dysbiosis), ia dapat berlanjutan untuk masa yang lama dengan gejala kecil.

Sekiranya tanda-tanda pankreatitis muncul pada kanak-kanak, anda harus berjumpa dengan pakar pediatrik atau ahli gastroenterologi pediatrik. Tanpa rawatan, penyakit ini menjadi kronik dan boleh menyebabkan komplikasi, termasuk nekrosis pankreas (komplikasi pankreatitis akut dengan pemusnahan tisu pankreas) 1.

Sebab-sebab perkembangan pankreatitis pada kanak-kanak

Pankreatitis pada kanak-kanak berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor luaran dan dalaman 2:

  • diet yang buruk, makan berlebihan, makanan berlebihan berlemak, pedas dan terlalu pedas;
  • tindak balas alahan yang teruk terhadap ubat-ubatan, makanan, faktor persekitaran;
  • kongenital atau anomali yang diperolehi dari sistem pencernaan;
  • kerosakan pada dinding perut;
  • perkembangan penyakit gastrousus lain *;
  • neoplasma jinak dan malignan di pankreas;
  • helminthiasis;
  • penyakit endokrinologi;
  • penyakit virus yang dipindahkan;
  • gangguan hormon;
  • pengambilan ubat yang tidak terkawal.

Terlepas dari sebab-sebab perkembangan pankreatitis pada kanak-kanak, anak itu memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan dan pemeriksaan yang komprehensif.

Menurut diagnostik, pakar mengenal pasti faktor yang memprovokasi reaksi keradangan di pankreas, memilih rejimen rawatan yang berkesan, dan melakukan profilaksis untuk mencegah kambuh lebih lanjut..

Gejala pankreatitis pada kanak-kanak

Gejala utama pankreatitis pada kanak-kanak adalah 2:

  • aduan sakit tajam di bahagian atas perut, yang sering memancar ke punggung bawah dan tulang rusuk;
  • loya;
  • kembung perut;
  • najis yang teruk;
  • lapisan putih di lidah;
  • perkembangan penyakit gastrousus lain *;
  • kerap muntah.

Pankreatitis akut pada kanak-kanak

Bentuk pankreatitis akut dapat berkembang akibat lesi tubuh yang menular, dengan latar belakang kerosakan pada pankreas. Penyakit ini sering berlaku setelah makan berlebihan dan makan makanan berlemak secara berlebihan, serta berlatar belakang jangkitan virus dan helminthiasis.

Keradangan akut kelenjar disertai dengan proses keradangan yang merosakkan. Anak mesti dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan berlakunya komplikasi dan gangguan serius pada sistem pencernaan 2. Lawatan ke doktor yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkan akibat negatif, misalnya, perkembangan peritonitis purulen (keradangan berjangkit peritoneum).

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak

Tanda-tanda keradangan kronik pankreas pada kanak-kanak ditentukan terutamanya oleh bentuk penyakit dan keadaan organ lain dari saluran pencernaan. Biasanya, kanak-kanak bimbang akan sakit di bahagian bawah payudara, yang semakin meningkat setelah makan makanan berlemak dan pedas, terlalu banyak fizikal dan psiko-emosi.

Pankreatitis kronik pada masa kanak-kanak paling kerap berkembang dengan latar belakang keturunan yang tidak baik. Sekiranya ibu bapa dan saudara terdekat menghidap penyakit serupa, risiko perkembangannya pada anak meningkat dengan ketara.

Kursus kronik proses keradangan boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada tisu pankreas dan disfungsi organ. Sekiranya terdapat tanda-tanda eksaserbasi yang khas, seperti sakit perut, kepahitan di mulut, muntah, najis yang kerap dan longgar, perlu berjumpa pakar. Ubat-ubatan sendiri dapat meningkatkan tindak balas keradangan.

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak

Pankreatitis reaktif berkembang pada kanak-kanak dengan latar belakang penyakit lain dari saluran gastrousus, kerosakan toksik (contohnya, akibat keracunan dadah), dan reaksi alergi. Sebilangan besar, penyebab proses keradangan terletak pada peningkatan penyakit batu empedu dan penyakit hati.

Pankreatitis reaktif berkembang beberapa jam selepas kesan buruk dari faktor dalaman dan luaran. 3 gejala berikut diperhatikan:

  • kesakitan yang meningkat selepas makan;
  • tanda-tanda pembentukan gas;
  • pedih ulu hati;
  • loya berubah menjadi muntah;
  • kesan hempedu dan lendir dalam muntah.

Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak

Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinikal, hasil tinjauan, pemeriksaan anak dan data pemeriksaan. Semasa memeriksa perut, ahli gastroenterologi mendapati kesakitan tempatan di kawasan epigastrik (di bahagian atas dan tengah perut, di antara lengkungan kostum). Untuk mengenal pasti patologi sistem pencernaan, pakar juga boleh menetapkan 2:

  • sinar-X biasa saluran pencernaan *;
  • tomografi dikira;
  • Ultrasound;
  • MRI **.

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak

Pemilihan kaedah rawatan untuk pankreatitis pada kanak-kanak memerlukan kajian sejarah, data pemeriksaan dan pemeriksaan kanak-kanak dengan teliti. Bentuk akut penyakit ini sering memerlukan kemasukan ke hospital kanak-kanak. Pankreas yang meradang memerlukan rehat, yang hanya dapat dipastikan dengan mematuhi 2 syarat berikut:

  • rehat di atas katil;
  • diet;
  • kemungkinan berpuasa kuratif jangka pendek;
  • rawatan ubat, termasuk pemberian glukosa, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, serta ubat yang bertujuan untuk menormalkan pencernaan, misalnya, ubat Creon ®.

Sekiranya berlaku kerosakan yang teruk (pelanggaran dalam proses fungsi) pankreas, diperlukan rawatan pembedahan segera.

Kerana risiko komplikasi yang tinggi, pankreatitis pada masa kanak-kanak memerlukan pengawasan pakar. Walaupun gejala proses keradangan ringan, perlu berjumpa pakar untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini.

Ahli gastroenterologi memberi perhatian khusus kepada pengembangan langkah-langkah untuk pencegahan eksaserbasi pankreatitis pada kanak-kanak. Pencegahan merangkumi menjaga pemakanan seimbang yang sesuai untuk usia kanak-kanak, mencegah kerosakan toksik pada tubuh akibat proses menular dan perjalanan penyakit organ-organ dalaman.

Diet untuk pankreatitis pada kanak-kanak

Dengan pankreatitis, anak mesti mengikuti diet..

Item makanan dan minuman berikut tidak termasuk 2:

  • roti segar dan pastri;
  • air berkilau;
  • produk tenusu berlemak;
  • daging asap, perasa dan rempah;
  • menyimpan jus;
  • daging lemak;
  • kobis;
  • lemon;
  • kredit;
  • kekacang;
  • kopi.

Bubur berlendir yang dimasak dalam sup sayur sangat berguna. Anda boleh menggunakan kaldu daging yang terbuat dari unggas (ayam tanpa kulit), sapi, arnab, yang sebelumnya dikukus atau direbus. Semasa eksaserbasi, makanan harus disapu bersih, tidak mengandungi gumpalan dan potongan kasar yang dapat mencederakan selaput lendir saluran pencernaan.

Penggunaan persiapan enzim

Oleh kerana pankreatitis dikaitkan dengan kerosakan pada pankreas, ini bermakna organ ini tidak dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya. Fungsi pankreas adalah untuk menyediakan enzim pencernaan kepada tubuh:

  • amilase untuk menguraikan protein;
  • protease untuk pencernaan karbohidrat;
  • lipase untuk pemecahan lemak.

"Kerja" enzim berkualiti tinggi mempengaruhi perkembangan anak, kerana dengan bantuan mereka, dia mendapat nutrien yang diperlukan dari makanan.

Sekiranya seorang kanak-kanak didiagnosis dengan pankreatitis kronik, maka penting untuk menyedari bahawa pankreas tidak akan dapat pulih sepenuhnya. Persediaan enzim mungkin diperlukan untuk menyokong proses pencernaan. Terapi semacam itu disebut terapi penggantian, kerana dengan bantuan ini berarti mungkin untuk mengimbangi kekurangan enzim pencernaan yang timbul, yaitu mengganti. Creon ® adalah ubat yang dikenali untuk kanak-kanak. Ia mengandungi kompleks enzim yang serupa dengan yang dihasilkan oleh badan. Perbezaan utama antara Creon ® adalah kehadiran beratus-ratus zarah kecil di dalam kapsul. Zarah-zarah ini dikembangkan untuk pencernaan yang lebih baik dan disebut minimikrospher. Ini adalah ukuran kecil yang membantu ubat itu bergabung ke dalam proses fisiologi untuk pengulangan yang paling tepat 2. Sekiranya kapsul sukar ditelan, anda boleh membuka kapsul dan menambahkan zarah ke makanan lembut, puri, atau jus masam. Sebagai tambahan, Creon ® sesuai untuk pemilihan dosis individu, kerana anak-anak, terutama anak-anak kecil, dosis disesuaikan mengikut berat badan 4.

Perkara paling penting yang diminati oleh ibu ketika memilih ubat untuk anak adalah keselamatan. Semasa mengambil Creon ®, tubuh tidak berhenti mencerna makanan itu sendiri 2, Creon ® hanya melengkapkan pencernaannya sendiri 4. Lebih-lebih lagi, Creon® diluluskan untuk kanak-kanak sejak lahir 4 dan mempunyai lebih daripada 300 penerbitan ilmiah. Baca lebih lanjut mengenai peraturan kemasukan di sini.

Pankreatitis akut dan kronik pada kanak-kanak: gejala, rawatan dan pencegahan

Pankreas dan fungsinya

Pankreas adalah organ dalam saluran pencernaan yang terletak di sepertiga bahagian atas perut di sebelah kiri pusar. Kelenjar mempunyai 2 fungsi utama:

  • pembebasan enzim pencernaan ke dalam usus;
  • rembesan hormon insulin.

Pankreatitis pada kanak-kanak dicirikan oleh pelanggaran fungsi ekskresi dan rembesan kelenjar

Jus kelenjar mengambil bahagian dalam pencernaan lemak, protein dan karbohidrat. Agar makanan dapat diserap dengan baik, fungsi normal pankreas diperlukan..

Insulin adalah hormon utama dalam pengaturan metabolisme karbohidrat. Gangguan rembesannya boleh menyebabkan prediabetes dan diabetes.

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut dianggap sebagai penyakit berbahaya yang mungkin memerlukan campur tangan pembedahan segera. Semua kanak-kanak yang disyaki dia dikehendaki dimasukkan ke hospital di bahagian pembedahan. Patologi jarang berlaku, tetapi penting bagi ibu bapa untuk mengetahui gejala permulaannya, agar tidak membahayakan rawatan diri dan memanggil ambulans pada waktunya.

Punca pankreatitis akut:

  • keracunan;
  • penyalahgunaan bahan;
  • sepsis - jangkitan umum;
  • cholelithiasis dan cholecystitis;
  • trauma tumpul ke perut;
  • ubat-ubatan;
  • beguk, hepatitis, sitomegalovirus;
  • ulser perut.

Sama ada keradangan pankreas berlaku di bawah pengaruh satu faktor atau yang lain bergantung pada kereaktifan individu organisma. Selalunya, penyakit ini berkembang pada kanak-kanak berumur 11 hingga 15 tahun, tetapi boleh berlaku pada usia yang lain.

  1. Sakit perut dengan intensiti yang berbeza-beza - dari sedikit kesakitan hingga terpaksa. Tempoh kesakitan adalah dari setengah jam hingga beberapa hari. Kesakitan dilokalisasikan di bahagian atas perut, berhampiran pusar, kadang-kadang di bawah tulang rusuk kiri. Mungkin ada rasa sakit pada tali pinggang di bahagian belakang dan skapula. Penghilang rasa sakit tidak akan berkesan.
  2. Sindrom dyspeptik - muntah, kadang-kadang tidak dapat disangkal, yang tidak membawa rasa lega. Loya berterusan. Gangguan najis mungkin berlaku.
  3. Mabuk - suhu badan yang tinggi, kelemahan, keletihan. Kemurungan kesedaran adalah mungkin apabila anak itu bereaksi tidak mencukupi terhadap dunia di sekelilingnya atau selalu "tidur".
  4. Ketegangan otot perut atas.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai manifestasi seperti itu, anda tidak boleh memberinya pil, kerana ini boleh menjadikan diagnosis sukar. Anda tidak boleh memberi makanan, anda boleh minum air dalam bahagian kecil. Anda mesti segera memanggil ambulans atau membawanya ke hospital kanak-kanak sendiri.

Diagnosis dan pilihan taktik rawatan untuk pankreatitis akut akan ditangani oleh pakar bedah. Rawatan konservatif mungkin berlaku dalam kes ringan. Dalam situasi yang lebih maju, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Pankreatitis kronik

Ini adalah keradangan pankreas jangka panjang, yang dicirikan oleh perubahan strukturnya, gangguan pengeluaran hormon dan pembebasan jus pankreas.

Terdapat tiga diagnosis:

  • pankreatitis berulang,
  • pankreatitis pendam,
  • pankreatitis sekunder atau reaktif.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak terdiri daripada tiga jenis

Diagnosis pankreatitis laten sukar, dan ada perbincangan berterusan mengenai kriteria diagnosis ini. Pada masa ini, diagnosis seperti itu dibuat berdasarkan ultrasound konvensional atau ultrasound muatan makanan. Tidak ada gejala atau ringan.

Pankreatitis berulang dicirikan oleh tempoh pengampunan dan pemburukan yang bergantian. Semasa pengampunan, gejalanya mereda, semasa pemburukan meningkat,.

Pankreatitis sekunder diklasifikasikan ke dalam kumpulan yang berasingan, kerana ia disebabkan oleh keadaan perubatan lain seperti kolesistitis atau gastritis.

  • makan yang tidak teratur, tidak seimbang, atau berlebihan;
  • virus beguk, hepatitis, herpes, enterovirus, mononukleosis;
  • keturunan;
  • alahan makanan;
  • penyakit saluran gastrousus, misalnya, gastroduodenitis;
  • penyakit autoimun;
  • trauma, sepsis.

Ini bukan senarai lengkap, hanya alasan yang paling umum ditunjukkan. Terdapat banyak lagi faktor pembangunan, mereka biasanya digabungkan antara satu sama lain..

Dengan pankreatitis kronik, mungkin ada:

  1. Sakit. Lokal di bahagian atas perut, biasanya akut. Ini boleh menjadi watak herpes zoster, "beri" ke bahagian belakang, kiri dan lengan. Meningkat atau muncul selepas makan atau bersenam.
  2. Dispepsia. Mual, muntah adalah mungkin. Disifatkan oleh penurunan selera makan, kembung. Najis berlemak kelabu yang berlimpah.
  3. Melangsingkan badan. Kerana masalah dengan pencernaan makanan, sedikit protein dan lemak diserap, yang menyebabkan penurunan berat badan, kelemahan otot.
  4. Kehadiran gejala diabetes. Dahaga, mulut kering. Peningkatan kencing, terutamanya pada waktu malam.
  5. Gejala yang berkaitan dengan kekurangan vitamin larut lemak. Terdapat pendarahan subkutan, kulit kering, rabun malam, sakit tulang.
  6. Keracunan kronik. Emosi, kelemahan, kelesuan, kulit pucat, "lingkaran" di bawah mata, bibir kering dan sawan yang tidak stabil.

Ahli gastroenterologi harus mendiagnosis dan merawat pankreatitis pankreas. Sebagai tambahan kepada ahli gastroenterologi, diperlukan rundingan THT dan doktor gigi untuk membersihkan rongga mulut dan nasofaring.

Rawatan pankreatitis kronik

Kerengsaan yang sederhana dan teruk harus diperhatikan di hospital. Semasa pengampunan, rawatan biasanya berterusan di rumah sendiri. Rawat inap yang dirancang ditunjukkan jika terapi tidak berkesan untuk pembetulannya dan dengan pemburukan yang kerap.

  • penurunan manifestasi klinikal;
  • normalisasi parameter makmal;
  • melegakan kesakitan.

Untuk mencapai tujuan ini, terapi ubat dan bukan ubat digunakan. Bukan ubat termasuk terapi diet, fisioterapi dan terapi senaman..

Kumpulan ubat berikut digunakan:

  • antispasmodik - untuk menghilangkan kekejangan;
  • M-antikolinergik - untuk menghilangkan kekejangan dan mengurangkan rembesan;
  • prokinetik - untuk meningkatkan kemahiran motor dengan loya, muntah, berat di perut yang teruk;
  • antisecretory - untuk mengurangkan atau menyekat rembesan asid hidroklorik di dalam perut;
  • Enzim pankreas generasi ketiga - untuk terapi penggantian sekiranya kekurangan pankreas.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini yang termasuk dalam garis panduan klinikal, ubat lain dapat digunakan untuk merawat komorbiditi. Sebagai contoh, untuk pankreatitis yang disulitkan oleh diabetes mellitus, insulin boleh diresepkan.

Diet untuk pankreatitis pada kanak-kanak

Menetapkan diet untuk pankreatitis adalah asas terapi yang berjaya. Untuk eksaserbasi sederhana dan teruk, puasa terapeutik disyorkan. Tempoh kelaparan ditentukan oleh doktor, tetapi dalam praktik pediatrik terdapat kecenderungan untuk menetapkan kelaparan jangka pendek dari 24 jam, diikuti dengan peralihan secara beransur-ansur ke pemakanan normal. Semasa lapar, pemakanan parenteral melalui penitis adalah mungkin.

Selepas tempoh lapar, diet yang hemat dengan jumlah lemak yang dikurangkan diresepkan untuk "merehatkan" pankreas. Pada hari-hari pertama, makan tiub biasanya diresepkan. Kemudian mereka beralih ke makanan tumbuk yang dimasak dengan baik melalui mulut. Diet pada minggu pertama terdiri daripada bijirin cair, jeli, sup berlendir. Pada minggu kedua, daging dan ikan tanpa lemak, sayur rebus diperkenalkan. Nama diet sedemikian adalah jadual nombor 5p (versi yang disucikan).

Menjelang akhir 2-3 minggu, anak akan dipindahkan ke versi 5 yang tidak dipakai. Pilihan diet yang sama disyorkan untuk penggunaan selanjutnya dalam 1 tahun atau sehingga pengampunan yang stabil dicapai..

Prinsip diet untuk pankreatitis:

  • mengehadkan lemak hingga 60 g / hari, karbohidrat hingga 300 g / hari;
  • meningkatkan pengambilan protein hingga 120 g / hari;
  • jenis utama rawatan haba adalah memasak, mengukus dan merebus, kadang-kadang dibakar, dibenarkan;
  • goreng, makanan berlemak dilarang;
  • rempah, pedas, salai tidak termasuk;
  • sup mestilah dalam kaldu kedua atau kaldu sayur;
  • makanan dalam tin, sosej, coklat, roti segar, ais krim dilarang;
  • sekatan sayur-sayuran mentah, anda tidak boleh serat kasar, contohnya, kubis mentah;
  • jangan minum minuman berkarbonat dan sejuk.

Jumlah protein, lemak dan karbohidrat adalah hampir. Nisbah tepat harus dikira oleh doktor atau pakar pemakanan berdasarkan berat badan dan usia anak.

Contoh menu untuk kanak-kanak berumur 10 tahun:

  1. Oatmeal rebus cair di dalam air dengan 10 g mentega dan satu sudu teh jem.
  2. Kanak-kanak curd 200 g dengan beri.
  3. Sup puri sayur, potongan daging ayam, tomato.
  4. Teh lemah dengan pengeringan.
  5. Nasi dengan ikan rebus, telur rebus.
  6. Segelas kefir.

Penting untuk mematuhi prinsip peningkatan jumlah dan kandungan kalori secara beransur-ansur..

Pencegahan pankreatitis

Pencegahan adalah mematuhi prinsip gaya hidup sihat. Pendidikan jasmani dan pemakanan seimbang diperlukan. Anda perlu mengawal jumlah lemak dalam makanan, mengurangkan pengambilan makanan ringan.

Diinginkan 3 makanan utama dan 2-3 makanan ringan di antara. Sekiranya anda mempunyai aduan mengenai sistem pencernaan, anda harus segera berjumpa doktor. Ia dapat mencegah perkembangan penyakit..

Pankreatitis adalah penyakit yang boleh mengakibatkan akibat serius seperti diabetes. Mematuhi cadangan doktor dan ketiadaan pelanggaran dalam terapi terapi diet akan mengurangkan risiko komplikasi dan menyebabkan pemulihan cepat.

Arahan penggunaan Pancreatin untuk kanak-kanak

Ciri-ciri penggunaan pancreatin untuk kanak-kanak

Pancreatin diresepkan untuk kanak-kanak dari usia tiga tahun. Dos bahan aktif dalam 1 tablet ubat yang ditujukan untuk kanak-kanak dipilih sesuai dengan keperluan fisiologi dan jauh lebih rendah daripada dos untuk orang dewasa. Kumpulan enzim aktif ubat, nisbahnya serupa dengan yang ditunjukkan kepada orang dewasa. Taktik rawatan umumnya sama.

Pankreatin
- penyediaan enzim yang meningkatkan pencernaan.

Enzim atau enzim sangat penting untuk fungsi normal badan. Kumpulan enzim yang berlainan mencetuskan proses yang berbeza di dalam badan. Mereka terlibat dalam asimilasi nutrien, dan dalam kerja otak, dan dalam aktiviti tubuh pada tahap sel. Banyak proses biokimia dalam tubuh kita hanya dapat dilakukan dengan penyertaan enzim. Setiap enzim unik dan hanya berfungsi untuk tujuannya sendiri. Pil pankreatin kanak-kanak 0.0346 adalah ubat berdasarkan enzim yang diasingkan dari organ lembu. Asas ubat adalah enzim trypsin dan amylase. Di bawah pengaruh enzim ini, metabolisme lipid, protein dan karbohidrat bertambah baik dalam badan. Ubat ini meningkatkan penyerapan nutrien dari makanan.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang dibantu oleh tablet Pancreatin? Petunjuk utama untuk penggunaan ubat ini termasuk:

  1. Sindrom Remheld (Sindrom Hasfokardial).
  2. Persiapan untuk pemeriksaan sinar-X dan pemeriksaan ultrasound pada organ perut.
  3. Asimilasi makanan terganggu (keadaan selepas pembedahan perut dan usus kecil).
  4. Untuk meningkatkan pencernaan makanan pada orang dengan fungsi saluran pencernaan yang normal sekiranya terdapat kesilapan dalam pemakanan (penggunaan makanan berlemak, sejumlah besar makanan, pemakanan tidak teratur) dan sekiranya gangguan fungsi mengunyah, gaya hidup yang tidak menetap, imobilisasi yang berpanjangan.
  5. Terapi penggantian untuk kekurangan pankreas eksokrin: pankreatitis kronik, pankreatektomi, keadaan selepas penyinaran, dispepsia, fibrosis sista; kembung perut, cirit-birit asal tidak berjangkit.

Kontraindikasi

  • hepatitis virus;
  • kolesistitis kalkulus dengan sebilangan besar calculi;
  • jangkitan usus akut;
  • lesi supuratif hati dan saluran empedu;
  • nekrosis pankreas besar atau autolisis kelenjar;
  • sirosis hati;
  • pencairan dahak sekiranya berlaku keadaan broncho-obstruktif, radang paru-paru yang merosakkan, pada pesakit di tempat tidur;
  • penyumbatan usus polyetiologic;
  • pankreatitis akut atau pankreatitis kronik dalam fasa eksaserbasi klinikal dan makmal;
  • kegagalan hati pada peringkat sub- dan dekompensasi;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • koma hepatik atau kernicterus pada bayi baru lahir;
  • hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
  • proses onkologi pada saluran hepatobiliari, pankreas, jenis 12 dan usus kecil;
  • anemia kekurangan zat besi atau folat dengan tahap keparahan sederhana atau teruk;
  • berumur sehingga 3 tahun semasa mengambil Pancreatin Forte;

Senarai analog pankreatin lebih murah

Mempelajari Pancreatin, analognya lebih murah - salah satu perkara pertama yang harus anda perhatikan. Berikut adalah senarai pengganti ubat asas

  1. Pangrol. Komposisi direalisasikan dalam bentuk kapsul, yang ditutup dengan cangkang khas dan harganya dari 587 rubel. Alat ini mempunyai komponen asas yang sama, yang dirancang untuk memerangi sejumlah besar penyakit usus.
  2. Panzinorm. Produk ubat ini yang dihasilkan di Slovenia dibezakan dengan tahap kecekapan yang tinggi dan kos yang berpatutan, bermula dari 103 rubel untuk 10 pil. Penyediaan gabungan mempunyai kesan ini kerana komponen yang termasuk dalam komposisinya.
  3. Mezim. Ini adalah alat biasa (harga dari 272 rubel), yang mempunyai sebilangan besar komponen. Ia membantu melawan masalah pencernaan, memperbaiki peristaltik dan pergerakan makanan melalui saluran gastrousus.
  4. Creon. Komposisi biasa lain berharga dari 298 rubel setiap bungkusan. Ejen enzim ini secara aktif memerangi masalah pencernaan dan mengandungi banyak komponen berguna..

Senarai ini dapat dilanjutkan selama-lamanya, kerana ubat-ubatan tersebut sangat berkesan dan banyak..

Analog

Kos ubat serupa lebih tinggi dan berbeza jauh dari kawasan ke wilayah.

Ciri perbandingan persiapan polimenzim tindakan serupa

Nama ubatKandungan lipase dalam unit tindakanKehadiran komponen lain
Panzinorm forte10,000, 20,000
Micrasim10000, 25000
Mezim forte3500,10000
Perayaan6000Hempedu, hemiselulase
Enzistal6000Hempedu, hemiselulase

Jadual menunjukkan petunjuk lipase, yang merupakan bahan aktif utama. Kehadiran hemiselulase memudahkan asimilasi serat tumbuhan dalam keadaan patologi saluran empedu.

Arahan pankreatin untuk penggunaan tablet

Mempelajari Pancreatin, arahan penggunaan pil, perlu diperhatikan bahawa kaedah pentadbirannya mudah dan senang. Dosis bergantung pada ciri usia dan gambaran kekurangan sistem organ yang dipertimbangkan. Bagi pesakit dewasa, jumlah purata harian adalah 150,000 unit. Sekiranya kegagalan itu lengkap dan disertai dengan komplikasi, penunjuk ini memerlukan nilai 400,000 unit. Dos maksimum ialah 15 ribu unit per kilogram jisim.

Peranan penting dimainkan oleh persoalan kanak-kanak apa yang diresepkan ubat ini. Sekiranya kita bercakap mengenai ambang umur hingga satu setengah tahun, maka kadar harian adalah 50 tan. U sehari. Sekiranya usia lebih tua, misalnya, untuk kanak-kanak berumur 3 tahun, dosnya adalah 100,000 unit dalam jangka masa yang sama. Kadang-kadang 25 unit boleh diresepkan. Tempoh proses terapi dapat berkisar dari beberapa hari jika terjadi gangguan pada rantai pencernaan hingga beberapa bulan dan tahun dalam situasi dengan terapi penggantian.

Kontraindikasi dan larangan

Ubat itu tidak boleh diambil semasa pemburukan pankreatitis kronik. Anda juga tidak boleh minum pil dengan kepekaan khas terhadap komponen individu dalam komposisi mereka. Anda tidak boleh menggunakan ubat ini dengan diagnosis berikut:

  • hepatitis dan penyakit kuning obstruktif;
  • penyumbatan usus;
  • empyema pundi hempedu;
  • pankreatitis akut;
  • kolelitiasis.

Semasa mengandung dan ketika memberi susu ibu kepada bayi, ubat ini digunakan dengan sangat berhati-hati, menilai kemungkinan risiko dan faedahnya. Penerimaan "Pancreatin" dalam pankreatitis akut, disertai dengan serangan teruk dengan sindrom kesakitan, boleh menyebabkan nekrosis tisu pankreas

Secara sederhana, organ akan berhenti berfungsi dan boleh mula terurai.

Penerimaan "Pancreatin" dalam pankreatitis akut, disertai dengan serangan teruk dengan sindrom kesakitan, boleh menyebabkan nekrosis tisu pankreas. Secara sederhana, organ akan berhenti berfungsi dan boleh mula terurai..

Patologi apa yang ditetapkan

Pemeriksaan ultrabunyi atau sinar-X Penggunaan pancreatin

Nama patologiMekanisme tindakanDos
Gangguan dietIa mengandungi enzim pencernaan. Amilase memecah kanji menjadi rantai karbohidrat yang lebih kecil (oligosakarida), lipase memecah lipid menjadi gliserol dan asid lemak. Protease, pada gilirannya, dapat memecah protein menjadi asid amino individu. Enzim ini, setelah meresap ke dalam duodenum, mampu menggantikan enzim pankreas.Ubat diambil sebelum makan atau sebelum makan. Dos dipilih berdasarkan usia atau tahap kekurangan enzim pankreas. Bagi orang dewasa, purata dos harian tidak boleh melebihi 150,000 IU. Dos harian maksimum ialah 15,000 - 20,000 IU per kilogram berat badan. Dengan kekurangan enzimatik pankreas, ditetapkan sehingga 400,000 U sehari. Pada zaman kanak-kanak (sehingga 1.5 tahun), dos harian adalah 50,000 unit, dan lebih dari satu setengah tahun ke atas - 100,000 unit. Dos mesti dipilih dengan mengambil kira kuantiti dan kualiti makanan (berdasarkan jumlah lemak yang dimakan pada siang hari). Semasa mengeluarkan perut (pembedahan membuang sebahagian perut), disyorkan untuk membuka kapsul dengan ubat tersebut dan minum kandungannya tanpa mengunyah. Kursus rawatan dipilih oleh doktor yang hadir dan bergantung kepada patologi.
Pankreatitis kronik (keradangan pankreas)
Kanser pankreas
Jangkitan usus akut
Sindrom usus yang mudah marah (sakit perut kronik, kembung, dan ketidakselesaan perut)
Penyempitan saluran perkumuhan pankreas
Sindrom Schwachman-Diamond (kekurangan pankreas, sumsum tulang, dan pelbagai kelainan tulang)
Bentuk usus fibrosis sista (kekurangan sekresi sistem pencernaan)Sama.Dos harus dipilih secara individu.
Terapi gabungan
Selepas pembedahan pada pankreasSama.Dos dipilih dalam setiap kes secara berasingan.
Selepas penyinaran saluran pencernaanSama.
Persiapan untuk pemeriksaan ultrasound atau sinar-X organ-organ perutMenormalkan pencernaan dan dengan demikian memudahkan visualisasi organ perut dengan sinar-x atau ultrasound.

Kesan sampingan yang mungkin

Ulasan pesakit melaporkan bahawa dalam kebanyakan kes ubat boleh diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kesan sampingan berikut masih boleh berlaku:

  • masalah cirit-birit dan najis;
  • kembung, kembung perut;
  • gangguan penyerapan dan asimilasi asid folik;
  • kerengsaan kawasan perianal;
  • reaksi alahan (jika pesakit mempunyai intoleransi terhadap pankreatin atau bahan penyusun Pancreatin-LekT lain).

Kesan sampingan apa yang boleh berlaku jika sediaan enzim biasanya diterima dengan baik? Pesakit harus ingat apa yang dia makan pada hari dia mengambil pil. Selalunya, pemakanan yang tidak sihat, digabungkan dengan pil yang diambil, mengakibatkan reaksi badan yang tidak sihat. Dan pesakit mengeluarkan fakta ini mengenai kesan sampingan "Pancreatin-LekT".

Penggunaan ubat oleh kanak-kanak, wanita hamil

Atas sebab kesihatan dan jika mustahil untuk memperbaiki keadaan yang timbul dengan pemakanan perubatan, ubat Pancreatin disetujui untuk digunakan pada wanita semasa kehamilan dan menyusui dalam dos yang sama seperti pada kumpulan pesakit dewasa. Ubat ini secara praktikal tidak dapat menembusi halangan fisiologi tubuh manusia. Pancreatin tidak mempunyai kesan merosakkan atau toksik pada janin atau embrio. Susu ibu boleh mengandungi hingga 12% zat utama apabila ibu mengambil dos maksimum enzim. Ubat ini banyak digunakan dalam amalan pediatrik dan tidak mempunyai batasan umur pada kumpulan usia ini..

Analog ubat Pancreatin

Apa kata ulasan mengenai penggantian ubat "Pancreatin"? Bagi kanak-kanak, doktor mengesyorkan menggunakan kapsul Panzinorm. Mereka terdiri dari cangkang larut dan butiran kecil yang boleh dicampurkan dengan makanan, dan anak itu tidak akan menyadarinya..

Sekiranya farmasi tidak mempunyai tablet Pancreatin, maka sebagai pengganti anda boleh membeli tablet Festal, Creazim, Creon atau Mezim. Ubat-ubatan inilah yang akan menjadi analog yang layak..

Harus diingat bahawa jika ada intoleransi terhadap salah satu komponen aktif, maka anda harus menolak untuk mengambil persiapan enzim, kerana semuanya memiliki komposisi yang hampir sama dan hanya berbeza pada zat dari mana cangkang dibuat.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Pancreatin boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem, kapsul bersalut filem dragee, bentuk mikrogranular. Ditujukan untuk kegunaan dalaman.

Tablet mempunyai bentuk biconvex, bau tertentu yang lemah. Bahan aktif adalah pankreatin.

Tablet mengandungi 250, 125 atau 100 mg bahan aktif, bergantung pada bentuk pelepasan. Pek lepuh mengandungi 20 atau 60 tablet 250 mg, 50 tablet 125 mg, 60 tablet 100 mg. Bahan aktif seberat 250 mg mengandungi 8.000 U lipase, 5800 U amilase, 380 U protease.

Keperluan harian orang dewasa untuk lipase adalah 15,000 - 20,000 U (unit tindakan) setiap 1 kg berat badan. Petunjuk lipase dipilih kerana keutamaannya dalam komposisi ubat. Pemilihan dos bergantung pada bentuk dos dan ciri kuantitatif kekurangan enzim.

Bentuk yang paling berkesan adalah dalam bentuk mikrokapsul. Kapsul mikroskopik, tanpa bertindak balas dengan jus gastrik, dicampur secara seragam dan segera dengan jisim makanan, mengekalkan kepekatan bahan aktif yang diperlukan.

Kehadiran komponen tambahan dalam komposisi ubat dalam bentuk hempedu dan turunannya, ekstrak kulat padi, hemiselulase adalah mungkin.

Sekiranya tidak ada kesan terapeutik, peningkatan dos harian adalah mungkin. Nasihat diet dari profesional penjagaan kesihatan diperlukan.

Cara mengambil dos harian maksimum

Dengan dos ubat, semuanya tidak mudah. Doktor menentukannya berdasarkan komposisi komponen ubat dan sifat patologi. Ubat ini diambil dalam dua bentuk yang serupa, masing-masing mengandungi: amilase, enzim lipolitik dan sekumpulan protease.

Semasa mengira dos Pancreatin, penunjuk aktiviti lipolitik digunakan, yang harus dikira semula untuk jumlah tablet (pil).

Dos maksimum ubat yang dibenarkan untuk orang dewasa ialah 400,000 U. Dalam kes ini (dengan kekurangan pankreas lengkap), doktor menasihatkan minum agen enzim pekat Creon-40,000.

Seorang dewasa mengambil ubat 5-6 kali sehari (bergantung pada jumlah makanan). Walaupun pesakit mempunyai makanan ringan, usus tidak boleh kehilangan dos enzim seterusnya. Dos tunggal biasanya 2-4 tablet.

Cara mengambil Pancreatin

Dos bergantung pada jenis gangguan yang mana ubat itu diambil.
Rawatan penyakit serius memerlukan persetujuan wajib dengan doktor yang hadir, kerana dosnya akan dipengaruhi oleh tahap kekurangan enzim. Di samping itu, keadaan seperti itu kadang-kadang memerlukan ubat jangka panjang (sambil terus menyesuaikan jumlahnya diperlukan).
Menurut arahan penggunaan, dos purata adalah 2-4 tablet. Tetapi tidak digalakkan minum lebih dari 4 keping pada satu masa (kecuali jika diperlukan oleh preskripsi doktor). Kekerapan pengambilan 3-4 kali sehari (bergantung kepada jumlah makanan utama).
Dengan penggantian lengkap aktiviti enzimatik pankreas, dos ubat dapat mencapai nilai maksimum - 400 ribu unit (16 tablet)

Dalam kes ini, kekerapan penggunaan Pancreatin meningkat hingga 5-6 kali (bersama dengan makanan apa pun).

Perhatian!
Bagi kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, dos dikira berdasarkan berat badan. Dari usia 2 tahun, seorang anak ditugaskan tidak lebih dari 100 ribu

UNIT Pancreatin sehari.
Jumlah tablet yang ditetapkan diminum bersama makanan atau sejurus selepas akhir makan. Dalam kes ini, cecair yang digunakan untuk meminumnya tidak boleh bersifat alkali. Air yang ditapis biasa lebih disukai.
Syarat penting ialah larangan mengisar dan membelah tablet. Apabila membran enteriknya musnah, enzim tidak aktif oleh asid hidroklorik jus gastrik. Untuk kesan terapi, ubat mesti memasuki usus tidak berubah, kerana di sinilah pankreatin diaktifkan dan proses utama pencernaan makanan.
Kursus rawatan ditentukan secara individu dan bergantung pada keadaan pesakit. Oleh itu, sekiranya berlaku pelanggaran dalam pemakanan, ia boleh bertahan beberapa hari, dan dengan fibrosis sista, terapi penggantian diperlukan sepanjang hayat.
Dilarang minum Pancreatin sehari sekali sebelum hari raya yang dirancang untuk meringankan beban pada saluran gastrointestinal..
Tidak digalakkan menggunakan Pancreatin untuk menghilangkan akibat makan berlebihan (keparahan, mual, dll.) Secara berterusan. Pengambilan enzim dari luar secara berkala menyebabkan kemerosotan saluran pencernaan. Terdapat juga kenaikan berat badan yang ketara kerana kekurangan zat makanan dan gangguan fungsi normal saluran pencernaan..

Ciri penerimaan lain

Berhati-hati sekiranya diabetes mellitus dan pankreas polikistik, neoplasma onkologi penyetempatan lain. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan atau dengan pengenalan dos tinggi, pesakit dari mana-mana kumpulan umur perlu mengawal tahap asid urik dalam darah dan air kencing

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan atau dengan pengenalan dos tinggi, pesakit dari mana-mana kumpulan umur perlu mengawal tahap asid urik dalam darah dan air kencing.

Dengan gastritis hiperasid, dos Pancreatin yang besar diperlukan untuk meneutralkan persekitaran berasid chyme.

Ubat tersebut melanggar penyerapan dan penangkapan zat besi dan asid folik oleh enterosit.

Petunjuk

Pancreatin adalah penyediaan enzim. Dalam komposisinya, ia mengandungi enzim yang diperoleh dari ekstrak tisu dari pankreas babi. Struktur dan sifat tindakan mereka hampir sepenuhnya sesuai dengan enzim manusia.

Oleh itu, ubat itu digunakan dalam rawatan penyakit seperti pankreatitis. Penyakit ini disertai oleh gangguan pencernaan kerana kekurangan pengeluaran bahan berikut:

  • lipase (bertanggungjawab untuk pemecahan lemak);
  • protease (menukar molekul protein menjadi satu set asid amino);
  • amilase (meningkatkan penyerapan karbohidrat kerana pemecahannya kepada monosakarida).

Mengambil Pancreatin ke tahap yang betul dapat mengatasi kekurangan mereka, dan juga menghilangkan fenomena yang berkaitan dengan pencernaan makanan yang lemah:

  • keterukan:
  • kembung;
  • pelanggaran pergerakan usus (cirit-birit atau sembelit);
  • sensasi yang menyakitkan di perut;
  • loya.

Di samping itu, ubat ditetapkan untuk keadaan patologi berikut:

  • tempoh selepas campur tangan pembedahan pada organ pencernaan, termasuk penyingkiran lengkap atau sebahagiannya;
  • cystic fibrosis atau cystic fibrosis (penyakit keturunan);
  • semasa terapi pemulihan selepas penyinaran saluran pencernaan.

Dan juga tablet Pancreatin diambil sebelum pemeriksaan ultrasound dan sinar-X pada rongga perut.

Tetapi tujuan yang paling biasa untuk mengambil ubat adalah untuk meningkatkan pencernaan makanan dengan banyak makanan berbahaya dalam diet dan ketika makan berlebihan..

Sifat farmakologi

Ubat Pancreatin mengandungi dalam komposisinya pelbagai pecahan enzimatik pankreas, yang mampu memecah karbohidrat, lemak, protein kompleks menjadi komponen sederhana. Lipase atau steapsin mengemulsi lemak kompleks menjadi monogliserida dan asid lemak tepu, mengubah vitamin larut lemak menjadi haba dan tenaga untuk sel. Enzim mendorong pengangkutan lemak yang dipecah ke dalam tisu. Amilase memecah karbohidrat menjadi monosakarida dengan memecahkan ikatan alpha-1,4-glikosurik di dalamnya. Trypsinogen bertindak pada protein bukan tenusu, mengubahnya menjadi asid amino yang tidak penting dan penting.

Ubat Pancreatin mempunyai kesan analgesik yang lemah kerana kesan penghambatan terhadap prinsip maklum balas rembesan yang dirangsang di bawah pengaruh trypsin

Hampir mustahil untuk menilai farmakodinamik ubat, kerana setiap komponen utama bertindak secara terpisah antara satu sama lain dan musnah semasa kerosakan benjolan makanan. Kepekatan maksimum Pancreatin dalam duodenum dicapai secara purata 30 minit selepas pentadbiran. Ubat berlebihan dikeluarkan dalam bentuk tidak berubah dengan najis.

arahan khas

Penggunaan pancreatin semasa kehamilan dan penyusuan belum difahami dengan baik. Penggunaannya semasa kehamilan dibenarkan apabila risiko yang mungkin timbul untuk anak yang belum lahir adalah kecil berbanding dengan potensi faedah bagi ibu mengandung. Mengambil ubat semasa menyusu kadang-kadang menyebabkan sembelit pada bayi. Penggunaan dos terapi minimum lebih disukai..

Sekiranya terdapat fibrosis sista, ubat tersebut harus digunakan dengan berhati-hati untuk mengurangkan risiko penyumbatan usus. Dos yang ditetapkan harus mengambil kira sifat diet pesakit.

Pancreatin semasa kehamilan adalah mungkin atau tidak

Di badan, bermula dari hari pertama "kedudukan menarik", pergeseran mula berlaku. Yang pertama adalah perubahan latar belakang sifat hormon. Progesteron berkembang dalam kandungannya, menyebar ke organ lain. Akibatnya, dinding usus semakin sukar untuk mengatasi pergerakan tinja. Kerana faktor ini, wanita hamil mengalami sembelit secara berterusan. Persoalannya timbul adakah mungkin mengambil Pancreatin semasa kehamilan untuk meningkatkan kesejahteraan. Ya awak boleh. Bagaimanapun, komposisi ini menyumbang kepada pemecahan unsur dan penyerapan nutrien sepenuhnya.

Ternyata jawapan untuk soalan itu, adakah mungkin atau tidak, adalah positif. Tujuan utama penggunaan komposisi adalah pelaksanaan terapi penggantian enzim untuk pelbagai penyakit. Komposisi membantu dengan kembung kerana peningkatan pembentukan gas, membantu melawan dispepsia, fibrosis sista. Tetapi jika ini berlaku pada peringkat awal, ketika pembentukan janin sepenuhnya belum terjadi, ada baiknya berunding dengan pakar rawatan. Bagaimanapun, ubat itu, walaupun mempunyai keselamatan yang relatif, mempunyai kesan dan kesan sampingan. Masa kemasukan yang paling baik adalah trimester ke-2.

Kami meneliti apa itu Pancreatin, arahan penggunaan, harga, ulasan, analog akan dikaji lebih lanjut.

Analog ubat mengikut prinsip tindakan

Pasaran farmakologi menawarkan banyak ubat kepada pengguna di mana bahan aktif utamanya adalah enzim. Pancreatin-LekT adalah salah satu ubat yang paling murah dan diuji masa. Walau bagaimanapun, ia mungkin tidak terdapat di farmasi. Kemudian pesakit boleh mempertimbangkan pilihan ubat berikut dengan prinsip tindakan yang serupa:

  • "Mezim";
  • Pancreon;
  • "Perayaan";
  • "Prolipase";
  • Enzistal.

Dos yang tepat bagi mana-mana ubat di atas harus ditetapkan oleh doktor anda. Bergantung pada diagnosis dan gambaran klinikal, ada yang memerlukan dua atau tiga tablet setiap kali makan, dan beberapa mungkin memerlukan satu.

Penerangan ubat Pancreatin LECT

Ini adalah tablet yang sama yang dilengkapi dengan cengkerang khas. Persoalannya, terdapat berapa unit dalam satu tablet? Jumlah pancreatin yang terkandung adalah 90 mg, dan purata dos harian, mengikut arahan, adalah 150,000 unit. Jumlah lipase dalam Pancreatin LECT sekurang-kurangnya 3500 unit, dan jumlah amilase adalah sama. Kandungan protease adalah 200 unit

Eksipien juga diambil kira, yang juga terdapat dalam komposisi ini dalam jumlah tertentu. Kursus rawatan umum dalam semua parameter ditentukan oleh pakar rawatan yang ketat