Kehidupan selepas penyingkiran pankreas

Penyakit mengubah kepercayaan hidup, tabiat dan pandangan dunia seseorang. Walau bagaimanapun, teknologi perubatan moden dapat mengekalkan fungsi organ-organ penting walaupun selepas habis masa atau reseksi separa. Penyakit sistem pencernaan memerlukan rawatan khas. Khususnya, pembentukan onkologi yang tidak dapat disembuhkan dengan kaedah konservatif. Walaupun terdapat campur tangan pembedahan yang wajib, adalah mungkin untuk hidup dan menikmati setiap hari.

Pembuangan pankreas tergolong dalam kategori operasi yang paling sukar dan dipercayai tahap pemulihannya panjang dan sukar dari segi membiasakan diri dengan gaya hidup baru.

Fungsi organ

Pankreas mempunyai dua tujuan yang berbeza: sekretori dan enzimatik. Membentuk jus pankreas, organ ini merupakan peserta langsung dalam penyerapan dan pemprosesan unsur makanan. Tanpa protein, karbohidrat kompleks dan komponen lipid, tubuh kita tidak akan dapat berfungsi dengan normal dan terus berfungsi. Makanan mengandungi semua struktur nutrien yang diperlukan yang menjalani proteolisis kerana komponen enzimatik pankreas.

Fungsi kedua organ adalah induksi hormon. Insulin dan glukagon terlibat dalam mengatur keseimbangan karbohidrat dalam badan. Ini adalah insulin yang mengawal peratusan glukosa dalam darah. Hormon disebabkan oleh sel-sel unik - pulau Langerhans, yang menjadi semakin kurang di dalam badan dengan usia. Diabetes mellitus berkembang apabila pengeluaran hormon terganggu atau pulau Langerhans tidak aktif..

Sebarang gangguan dalam aktiviti pankreas adalah penyebab penurunan fungsi normal sistem pencernaan, pundi hempedu sangat mudah terdedah dan kolesistitis mungkin timbul. Dengan kerosakan dan penyusunan sel pankreas, keradangan parenkim organ berlaku, yang memprovokasi pankreatitis.

Penyakit ini dirawat dengan kaedah konservatif, tanpa menggunakan pisau bedah. Walau bagaimanapun, keradangan adalah faktor yang memprovokasi penyakit pankreas lain. Adakah pankreas dikeluarkan jika terdapat batu besar, proses nekrotik, dan juga tumor dari semua kemungkinan genesis? Dan bolehkah seseorang hidup tanpa pankreas sepenuhnya dan cekap?

Keadaan apabila perlu membuang pankreas adalah sedikit. Operasi ini hanya dilakukan sebagai jalan terakhir. Lebih kerap, proses keradangan dan komplikasi yang muncul cuba dihapuskan dengan ubat-ubatan.

Petunjuk untuk membuang

Pembuangan pankreas berlaku untuk penyakit:

  • Proses pankreatitis akut, berjalan dalam bentuk yang teruk dan kekurangan kesan yang tepat dari terapi ubat dan kaedah lain;
  • Jenis pankreatitis hemoragik, yang dicirikan oleh pendarahan yang luas;
  • Perubahan nekrotik pankreas - kematian sel;
  • Abses bernanah;
  • Kista dan sista kapsul besar dengan rembesan purulen;
  • Fistula di mana sahaja di badan.

Dalam keadaan apa pankreas dikeluarkan jika tidak terjejas oleh proses keradangan:

  • Selepas itu trauma kemalangan, luka pisau, dll;
  • Penyumbatan dengan batu dengan ukuran apa pun di saluran;
  • Peritonitis seluruh rongga perut;
  • Campur tangan pembedahan yang tidak berjaya pada perut, yang memberi tekanan tambahan pada pankreas;
  • Tumor jinak atau malignan;
  • Malformasi kongenital dan transformasi kelenjar;
  • Disfungsi limpa.

Di antara semua campur tangan pembedahan yang dilakukan, yang paling kerap dilakukan adalah penyingkiran adenokarsinoma, yang dicirikan oleh pertumbuhannya yang cepat ke tisu berdekatan. Ini adalah pembentukan malignan yang menyebabkan reseksi separa. Penyingkiran lengkap pankreas disebut pankreaticduodenectomy total dan jarang digunakan.
Apa yang berlaku sekiranya pankreas dikeluarkan?

Tindakan operasi untuk reseksi pankreas sukar disebabkan oleh fakta bahawa ia terletak di belakang perut, antara usus kecil dan hati. Oleh itu, masa operasi sekurang-kurangnya 5 jam..

Penyingkiran sebahagian organ akan mengakibatkan kepatuhan seumur hidup terhadap prinsip-prinsip pemeliharaan organ, yang menghemat pemakanan dan ubat-ubatan. Kualiti hidup selepas pemotongan bahagian organ bergantung kepada orang itu sendiri.

Kaedah penyingkiran

Kaedah operasi penyingkiran dikurangkan menjadi kemasukan laparoskopi endoskopi dan pisau bedah ke rongga perut dan membuka operasi perut. Kelebihan kaedah pertama adalah sayatan kecil, penutupan luka (jangkitan dikurangkan) dan paparan tindakan dan visera pada layar monitor. Kelebihan kaedah kedua adalah akses yang luas dan kemampuan untuk memerhatikan gambaran proses keradangan.
Operasi untuk membuang pankreas dibahagikan mengikut bahagian yang akan dikeluarkan:

  1. Reseksi distal. Eksisi tisu yang dilokalisasikan di bahagian yang jauh dilakukan. Saluran perkumuhan sering dijahit dan, untuk mengelakkan komplikasi, pundi hempedu dipotong, yang juga dipengaruhi oleh proses keradangan.
  2. Reseksi median. Operasi yang agak jarang berlaku: campur tangan hanya berlaku pada bahagian isthmus dan bahagian awal. Semasa laparotomi, pankreatoenteroanastomosis terbentuk menggunakan dua jahitan yang ditumpangkan.
  3. Operasi subtotal. Ia terdiri dari pemadaman hampir lengkap, dan juga menyertai pembuangan limpa. Sebilangan kecil tisu kekal, yang bersempadan rapat dengan duodenum.
  4. Reseksi korporat. Operasi sedemikian dilakukan apabila terdapat tumor di bahagian distal atau di badan. Juga, limpa dikeluarkan (splenektomi). Operasi ini agak panjang kerana mustahil akses normal.

Pankreas dapat dihancurkan selama bertahun-tahun dengan tindakan yang salah seseorang, dan ia dapat memberikan reaksi segera terhadap faktor yang memprovokasi, oleh itu, operasi untuk membuangnya dirancang atau darurat. Bagi doktor, operasi dan persiapan yang dirancang terdiri daripada menyusun niat tertentu, di mana mereka menggunakan semua jenis teknik untuk memelihara tisu yang sihat. Oleh itu, untuk semua jenis proses yang cacat, tindakan manipulatif yang diperlukan dilakukan:

  • Pembelahan parenkim untuk melegakan edema pada pankreatitis akut;
  • Necreatomy terdiri daripada pemotongan kawasan nekrotik, kelenjar mati tanpa menjejaskan tisu yang sihat;
  • Anastomosis: biliodigestive atau gastropancreatoduodenal. Teknik ini terdiri daripada menjahit saluran pankreas dengan saluran empedu atau dengan perut.
  • Penyebaran kista, abses dan formasi lain tanpa menjejaskan tisu yang sihat.

Pankreatektomi adalah pemotongan lengkap organ. Sekiranya neoplasma malignan adalah faktor penyingkiran organ, maka kemoterapi mesti dilakukan sebelum operasi.

Semasa operasi, komplikasi mungkin terjadi, seperti pendarahan, pengembangan bidang operasi, kerosakan pada organ tetangga, reaksi alergi terhadap anestesia umum dan ubat lain. Kemajuan proses berjangkit adalah mungkin pada orang tua, dengan tindak balas imun yang rendah dan badan yang lemah, serta apabila terdapat tisu-tisu yang rosak di dalam badan (contohnya, gigi karious, penyakit kulit kulat, dll.).

Tempoh pemulihan

Bagaimana hidup tanpa pankreas selepas pembedahan? Pada awalnya, setelah campur tangan pakar bedah, pesakit berada di bawah kawalan ketat mereka. Tidak dibenarkan makan untuk pertama kalinya 2-3 hari. Minum air hanya pada hari kedua. Pesakit selepas pembedahan tidak dibenarkan bangun untuk satu atau dua hari pertama untuk mengelakkan perbezaan jahitan dan pendarahan. Penghilang rasa sakit diresepkan, kadang-kadang spektrum narkotik.

Setelah keluar dari hospital, pada hari 20-21, pesakit harus mempunyai idea yang jelas tentang kehidupan masa depan, termasuk diet setelah mengeluarkan pankreas dan menerima ubat.

Mengikut preskripsi doktor, sepanjang tempoh pemulihan perlu mengambil enzim yang membantu fungsi kelenjar. Sekiranya reseksi separa dilakukan, maka pantau keadaan dan pemakanan untuk mencegah perkembangan proses keradangan berulang.

Untuk menghilangkan pankreas, perlu membezakan akibatnya dengan jelas. Selepas penyingkiran, orang sering menurunkan berat badan, kerana tidak ada diet normal. Penggunaan insulin seumur hidup boleh menyebabkan kenaikan berat badan. Sekiranya dikehendaki, pada masa akan datang, normalisasi berat badan dipulihkan sebahagiannya.

Perubahan yang tidak dapat dielakkan dalam semua tindakan dan prinsip penting sebelumnya menimbulkan persoalan apakah mungkin hidup tanpa pankreas. Seseorang akan menyedari kewujudan penuh dan berkualiti tinggi secara bebas, mematuhi peraturan mudah.

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas penyingkiran pankreas, perhatian khusus diberikan kepada pemakanan. Pada hari ketiga, dibenarkan minum teh lemah manis dan air mineral. Pada hari ke 4-6, sup sayur cair dan bijirin cair disambungkan. Hanya pada akhir minggu pertama mereka mula menambahkan makanan yang lebih kasar - roti, telur dadar, sayur-sayuran rebus. Dua minggu selepas operasi, keju kotej dengan peratusan kandungan lemak yang dikurangkan, jenis daging dan ikan rendah lemak dibenarkan.

Hidangan mesti dimasak. Diet tidak mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan segar, pastri, kopi, hidangan pedas dan salai, produk dalam tin. Larangan alkohol dan tembakau yang dilarang.

Semua bahagian bersaiz tapak tangan. Makanan mesti diambil dengan kerap. Jangan lupa tentang ubat herba dan kompleks vitamin dan mineral. Prinsip-prinsip ini dipatuhi seumur hidup.

Untuk mengelakkan komplikasi serius dan apa-apa jenis pembedahan, anda perlu menjaga diri anda. Lebih baik mencegah penyakit daripada menyembuhkan kemudian.

Pembuangan pankreas

Pankreas adalah organ penting yang bertanggungjawab untuk pencernaan dan metabolisme makanan. Tanpanya, tubuh manusia tidak dapat berfungsi dengan normal. Namun, ada beberapa penyakit yang memerlukan pembuangan kelenjar dengan segera, kerana hanya dengan cara ini nyawa seseorang dapat diselamatkan. Dan dalam situasi apa pengangkatan pankreas dilakukan dan bagaimana kehidupan pesakit berubah selepas itu, anda sekarang akan mengetahui.

Fungsi organ

Pankreas terlibat dalam sintesis enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan yang normal. Merekalah yang memberikan pemecahan protein, lemak dan karbohidrat, dan juga menyumbang kepada pembentukan gumpalan makanan, yang kemudian memasuki usus. Sekiranya pankreas tidak berfungsi, semua proses ini terganggu dan timbul masalah kesihatan yang serius.

Tetapi selain enzim pencernaan, pankreas menghasilkan hormon, yang utama adalah insulin, yang mengawal kadar glukosa darah. Kekurangannya menjadi penyebab perkembangan diabetes mellitus, yang, sayangnya, tidak dapat diobati dan memerlukan pesakit untuk selalu minum ubat, yang juga mempengaruhi fungsi tubuh secara umum. Dan pesakit tidak dapat melakukannya tanpa mereka, kerana lonjakan gula darah yang tajam dapat menyebabkan kematian mendadak..

Oleh kerana organ ini sangat penting bagi tubuh manusia, adakah pankreas dikeluarkan? Orang dengan pankreatitis terutamanya dirawat dengan ubat. Tetapi penyakit ini adalah provokator patologi yang lebih serius, seperti pembentukan tumor ganas pada permukaan kelenjar, sista, batu di saluran, atau perkembangan nekrosis. Dalam semua kes ini, satu-satunya kaedah rawatan yang pasti adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, doktor tidak tergesa-gesa untuk menggunakannya, kerana pankreas adalah organ penting dalam tubuh manusia dan hampir mustahil untuk meramalkan akibat yang mungkin timbul setelah pembuangannya..

Walaupun pelanggaran sebahagian dari kelenjar dirancang semasa operasi, ini tidak memberikan jaminan 100% bahawa keradangan tidak akan berulang. Sekiranya kita bercakap mengenai barah pankreas, maka dalam kes ini kemungkinan penyembuhan lengkap setelah pembedahan hanya 20%, terutama jika penyakit ini telah mempengaruhi organ-organ yang berdekatan.

Petunjuk untuk membuang

Pankreas dapat dikeluarkan jika penyakit berikut berkembang:

  • pankreatitis akut yang rumit oleh nekrosis;
  • onkologi;
  • sista;
  • pemendapan batu di saluran kelenjar;
  • nekrosis pankreas;
  • abses;
  • pendarahan di dalam sista.

Kaedah penyingkiran

Untuk reseksi pankreas separa atau lengkap, kaedah seperti pankreatektomi digunakan. Sekiranya perlu mengeluarkan organ sepenuhnya, operasi dilakukan secara laparotomik, iaitu, akses ke kelenjar yang terjejas diperoleh melalui sayatan di rongga perut. Setelah menjalankan semua aktiviti, tapak sayatan dijahit atau dipasang dengan staples.

Kadang-kadang semasa operasi sedemikian, tiub saliran dipasang di rongga perut, yang membolehkan cecair terkumpul di kawasan bedah untuk mengalirkan air. Dalam beberapa kes, doktor juga meletakkan saluran saliran di usus. Sebagai peraturan, ini dilakukan hanya apabila keperluan untuk kuasa probed timbul..

Sekiranya kelenjar tidak dikeluarkan sepenuhnya (hanya sebahagian daripadanya), maka dalam kes ini, pankreatektomi dapat dilakukan dengan kaedah laparoskopi - akses ke organ diperoleh melalui tusukan pada rongga perut dengan memperkenalkan alat khas yang dilengkapi dengan kamera ke rongga perut, yang membolehkan anda memantau semua tindakan yang dilakukan pada monitor komputer. Operasi ini kurang trauma dan memerlukan tempoh pemulihan yang lebih pendek. Tetapi, sayangnya, tidak dalam semua kes adalah mungkin untuk menggunakan kaedah intervensi pembedahan ini..

Semasa operasi, bukan sahaja pembuangan pankreas dapat dilakukan, tetapi juga organ lain yang terletak di dekatnya, misalnya:

  • hempedu;
  • limpa;
  • perut atas.

Semasa dan selepas pembedahan, terdapat kemungkinan komplikasi serius. Dalam kes ini, dikatakan tidak hanya mengenai kemungkinan keradangan atau jangkitan, tetapi juga mengenai kerja selanjutnya seluruh organisma. Memang, baru-baru ini, operasi, di mana pembuangan kelenjar sepenuhnya dilakukan, tidak dilakukan dalam praktik perubatan, kerana dipercayai bahawa tanpa organ ini orang tidak dapat hidup bahkan satu tahun.

Walau bagaimanapun, hari ini keadaan telah berubah sepenuhnya, dan prognosis selepas operasi seperti itu baik, tetapi hanya jika semua preskripsi doktor diikuti. Bagaimana badan akan dipulihkan semasa tempoh pemulihan dan berapa lama seseorang dapat hidup selepas ini bergantung kepada beberapa faktor:

  • berat pesakit (orang yang berlebihan berat badan sukar untuk pulih dari pembedahan dan hidup kurang);
  • usia pesakit;
  • makanan;
  • jika seseorang mempunyai tabiat buruk;
  • keadaan sistem kardiovaskular;
  • sekiranya pesakit mempunyai masalah kesihatan yang lain.

Bolehkah seseorang hidup tanpa pankreas? Sudah tentu! Tetapi harus difahami bahawa semakin banyak faktor negatif mempengaruhi tubuh, semakin besar kemungkinan komplikasi timbul setelah operasi, yang dapat menyebabkan penurunan jangka hayat. Setelah membuang pankreas, anda boleh hidup bahagia selamanya hanya jika anda mengekalkan gaya hidup sihat dan mengikuti semua cadangan doktor.

Tempoh pemulihan

Kehidupan selepas penyingkiran pankreas pada seseorang berubah secara mendadak. Walaupun hanya ekor organ atau bahagian lain yang dikeluarkan, dan operasi itu sendiri tanpa komplikasi, pesakit akan memerlukan banyak masa dan usaha untuk pulih sepenuhnya.

Sekiranya pankreas dikeluarkan, pesakit harus mengikuti diet yang ketat, mengambil ubat khas dan menggunakan suntikan insulin untuk mengawal gula darah.

Ramai pesakit telah lama mengadu bahawa mereka mengalami kesakitan di kawasan yang dikendalikan, dan rasa sakit itu diucapkan. Dan untuk mengurangkannya, doktor biasanya menetapkan ubat penghilang rasa sakit sebagai terapi tambahan. Pemulihan sepenuhnya badan selepas pembedahan pankreas memakan masa sekitar 10-12 bulan.

Kemungkinan akibat dalam tempoh selepas operasi

Akibat membuang pankreas boleh berbeza. Sebarang campur tangan pembedahan mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan proses keradangan atau jangkitan pada tisu badan dalam tempoh selepas operasi. Dan untuk mengelakkannya, doktor menetapkan antibiotik sebelum dan selepas operasi. Sekiranya pesakit mengambilnya dengan ketat mengikut skema yang ditetapkan, risiko komplikasi tersebut dikurangkan beberapa kali.

Setelah pembuangan kelenjar, diabetes mellitus berkembang, kerana setelah operasi di dalam tubuh ada kekurangan insulin yang akut, itulah sebabnya seseorang terpaksa terus menyuntik insulin. Sekiranya anda melewatkannya atau menggunakannya dengan tidak betul, ini juga penuh dengan pelbagai akibat, antaranya adalah koma hipo- dan hiperglikemik..

Selain itu, walaupun membuang sebahagian kecil pankreas mengganggu fungsi eksokrinnya, yang bertanggungjawab untuk pencernaan. Oleh itu, pesakit juga harus selalu mengambil persediaan enzim (ia diresepkan secara individu).

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas pembedahan membuang pankreas, semua pesakit, tanpa pengecualian, diberi diet yang ketat. Anda mesti sentiasa mematuhinya. Keluarkan dari diet sekali dan untuk semua:

  • makanan goreng dan berlemak;
  • daging salai;
  • acar;
  • tepung;
  • rempah;
  • makanan dalam tin;
  • produk separuh siap;
  • sosej;
  • hidangan dan sos pedas;
  • minuman berkarbonat dan alkohol;
  • coklat;
  • koko;
  • kekacang.

Dalam diet harian pesakit, mesti ada daging dan ikan dari jenis rendah lemak. Namun, ia tidak boleh digunakan bersama dengan kulit. Juga, setiap hari dia perlu makan susu dan produk susu yang diperam (kandungan lemak di dalamnya tidak boleh lebih dari 2.5%).

Anda juga perlu makan makanan mengikut peraturan tertentu:

  • 3-4 bulan pertama selepas operasi, ia mesti dihancurkan hingga konsisten seperti halusnya;
  • anda perlu makan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari;
  • 30-40 minit sebelum makan, anda perlu memasukkan suntikan insulin (hanya jika anda menggunakan insulin bertindak pendek), dan semasa makan, anda mesti mengambil persediaan enzim;
  • makanan mesti hangat, hidangan panas dan sejuk dilarang;
  • makanan terakhir harus diambil 2-3 jam sebelum tidur.

Sekiranya anda betul-betul mengikuti diet dan menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda tepat pada masanya, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia walaupun selepas pembuangan pankreas sepenuhnya. Sekiranya anda mengabaikan cadangan doktor, maka ini boleh membawa kepada akibat yang serius dan mengurangkan jangka hayat..

Kaedah dan akibat selepas penyingkiran pankreas

Penyingkiran mana-mana organ, terutamanya pankreas, adalah kaedah terakhir yang digunakan. Ini ditentukan oleh peranan penting kelenjar dalam tubuh dan perkembangan komplikasi yang teruk. Pankreas adalah satu-satunya organ yang melakukan dua fungsi penting: perkumuhan dan endokrin. Walaupun dengan reseksi yang tidak lengkap, keadaan manusia terjejas dengan ketara, kualiti hidup menurun.

Pancreatectomy - kaedah untuk membuang pankreas

Pankreatektomi adalah penyingkiran pankreas. Ia dilakukan dalam kes-kes patologi yang mengancam nyawa, apabila semua kaedah terapi konservatif mungkin tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, jenis reseksi berikut dilakukan:

  • total - kelenjar dikeluarkan sepenuhnya bersama dengan organ yang berdekatan (limpa, bahagian perut dan usus kecil, pundi hempedu),
  • separa - akibat rawatan pembedahan, hanya kepala atau ekor yang harus dikeluarkan.

Operasi dilakukan secara skematik menurut algoritma berikut: sayatan dibuat dalam unjuran pankreas, sebahagian atau keseluruhannya, bersama-sama dengan organ pencernaan yang berdekatan yang berdekatan, dikeluarkan, sayatan dijahit dan diikat dengan nodul atau staples. Rawatan pembedahan berbahaya dengan peningkatan kerumitan manipulasi, trauma dan kematian yang kerap.

Komplikasi mungkin timbul setelah operasi berjaya. Perkembangan mereka dipengaruhi oleh:

  • kegemukan,
  • umur,
  • penyakit bersamaan,
  • pemakanan yang tidak betul,
  • merokok.

Tempoh tempoh pemulihan adalah panjang: memerlukan banyak bulan, kadang-kadang setahun. Dari hari-hari pertama, sensasi yang tidak menyenangkan mungkin muncul, dan ia akan selalu sakit di hipokondrium kiri sepanjang keseluruhan pemulihan. Dan juga ada gejala asthenik (penurunan selera makan, kelemahan teruk), alergi makanan berkembang.

Sebab dan petunjuk untuk menghilangkan bahagian pankreas

Kaedah rawatan radikal untuk patologi pankreas yang teruk adalah pilihan terakhir sekiranya tiada kesan positif dari terapi pada peringkat sebelumnya. Sebarang penyakit pankreas yang serius dengan tidak berkesannya rawatan konservatif dikenakan campur tangan pembedahan.

Reseksi separa dilakukan dengan adanya petunjuk berikut:

  • tumor, fistula, sista, batu, abses,
  • neoplasma malignan di bahagian tertentu organ atau kerosakan metastatik apabila sumber barah adalah organ lain,
  • kecederaan tisu traumatik,
  • peritonitis yang disebabkan oleh keradangan pankreas,
  • pendarahan yang kuat dari saluran kelenjar,
  • pemburukan keradangan kronik pada kelenjar.

Campur tangan pembedahan dilakukan sekiranya terdapat:

  • komplikasi selepas kolesistektomi (tanpa hempedu, gangguan pencernaan makanan yang mendalam berlaku, yang meningkatkan beban pada limpa dan memerlukan pematuhan berterusan terhadap larangan makanan, kesalahan dalam diet menyebabkan patologi pankreas mendalam),
  • disfungsi atau penghentian sepenuhnya aktiviti limpa (terdapat nekrosis dan keperluan mendesak untuk membuang pankreas yang terjejas, tetapi walaupun dengan ketiadaannya, anda boleh hidup lama, menjalani kehidupan normal sepenuhnya),
  • perkembangan tumor: malah kista pankreas yang biasa di bawah pengaruh faktor luaran yang tidak baik (merokok, alkohol, makanan tidak sihat) boleh berubah menjadi tumor malignan yang memerlukan reseksi segera,
  • kemasukan kalkulus dari pundi hempedu melalui saluran biasa ke pankreas semasa operasi untuk penyakit batu empedu (mustahil untuk mengeluarkan kalkulus dari tisu pankreas tanpa kerosakan yang ketara, biasanya tisu pankreas tidak dipulihkan, organ mesti dilindungi),
  • pankreatitis kronik dengan peningkatan yang teruk dan prognosis yang buruk.

Kos setiap reseksi yang dirancang, misalnya, kista pankreas, di hospital dan pusat perubatan berbeza-beza bergantung pada lokasi wilayah dan kelayakan pakar operasi.

Pembuangan kepala pankreas

Statistik menunjukkan bahawa dalam 80% perkembangan tumor kelenjar, kepalanya terjejas. Kaedah intervensi pembedahan pankreatoduodenal dilakukan, yang dipanggil oleh pengarang - prosedur Whipple. Operasi dijalankan dalam dua peringkat:

  • Penyingkiran serpihan yang terkena dan bahagian organ jiran yang terlibat dalam proses patologi.
  • Pemulihan saluran gangguan, pundi hempedu dan patensi saluran pencernaan berikutnya.

    Kaedah laparoskopi digunakan, operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

    Laparoskop dimasukkan melalui sayatan kecil, kawasan yang dikendalikan diperiksa, saluran bekalan, duodenum bertindih dan dikeluarkan, kelenjar getah bening kawasan berdekatan dihilangkan, kadang-kadang perlu mengeluarkan sebahagian organ yang berdekatan.

    Selepas itu, hubungan baru perut dan usus kecil dengan badan pankreas dibuat..

    Operasi itu sukar, membawa akibat berbahaya setelah mengeluarkan kepala pankreas:

    • gangguan penyerapan nutrien kerana penyingkiran bahagian penting organ yang mensintesis enzim pencernaan,
    • kegagalan dalam metabolisme karbohidrat dengan perkembangan diabetes mellitus.

    Sekiranya penyingkiran, kepala sering berkembang:

    • kerosakan pada saraf dan saluran darah yang berdekatan dengan kelenjar,
    • berdarah,
    • jangkitan.

    Pankreatitis pasca operasi dengan kekurangan sekresi yang teruk hampir selalu berlaku. Rejimen rawatan yang disyorkan harus diikuti selama bertahun-tahun. Ini mungkin terdiri daripada pengambilan terapi penggantian oral sepanjang hayat ditambah dengan diet khas untuk jangka masa panjang. Seseorang selepas pembedahan mendapat kecacatan.

    Operasi pemula

    Reseksi terpencil pada kepala pankreas yang terkena tanpa mengeluarkan duodenum dikembangkan dan dilaksanakan oleh Beger pada tahun 1972. Semasa operasi ini, bola perut dan duodenum, yang berdekatan dengan kelenjar, dipelihara, yang tidak mengganggu laluan benjolan makanan melalui saluran makanan. Rembesan gastropancreatoduodenal dari pundi hempedu dan pankreas berterusan melalui usus kecil.

    Hasil daripada penyelidikan tersebut, hasil positif diperoleh pada periode pasca operasi, yang mana kaedah ini mendapat maklum balas yang baik dari pakar dan penggunaan yang meluas. Teknik ini digunakan untuk membedah pankreas di isthmus dengan pengasingan vena mesenterik dan portal yang unggul. Terdapat kemungkinan pendarahan dengan komplikasi pankreatitis kronik yang ada, khususnya, dengan perkembangan hipertensi portal serantau. Dalam kes ini, manipulasi pada urat berbahaya dengan kehilangan darah yang besar..

    Versi pemeliharaan duodenum dari reseksi kepala tanpa melintasi pankreas di atas vena portal juga digunakan - Versi Berner mengenai operasi Beger.

    Mengeluarkan ekor

    Sekiranya bahagian ekor (caudal) pankreas terjejas, pankreatomi distal dilakukan. Apabila neoplasma muncul di ekor, yang menangkap limpa, bahagian atau organ daripadanya dikeluarkan sepenuhnya. Limpa dilindungi bersama dengan saluran. Dalam situasi seperti itu, metabolisme karbohidrat dan diabetes tidak berlaku. Tempoh pemulihan mengambil masa 2-3 minggu.

    Untuk tumor ganas yang terdapat di ekor dan badan pankreas, digunakan reseksi korporokaudal organ yang terkena. Operasi sedemikian disertai dengan splenektomi - penyingkiran limpa.

    Operasi Frey

    Intervensi pembedahan yang lebih radikal, traumatik dan teruk termasuk reseksi pankreas separa dengan penyingkiran sepenuhnya bahagian kepala atau ekor adalah operasi Frey pada pankreas. Ia jarang dilakukan dan hanya dalam kes yang teruk, kerana tekniknya sangat kompleks dan tidak selalu merupakan prognosis yang baik. Ini adalah prosedur pembedahan kardinal, petunjuknya adalah:

    • pankreatonecrosis total dan subtotal,
    • trauma pada sebahagian besar kelenjar,
    • neoplasma malignan dengan sejumlah besar kerosakan pada tisu organ.

    Jangka masa selepas operasi bergantung pada skala operasi. Sekiranya ekor dilindungi, prognosis lebih baik, operasi lebih baik ditoleransi oleh pesakit, komplikasi tidak timbul.

    Reseksi pankreas lengkap

    Pembuangan kelenjar secara menyeluruh dilakukan jarang dan dalam kes yang luar biasa. Untuk mana-mana, walaupun patologi yang paling teruk, lebih baik memelihara organ. Untuk ini, semua kaedah konservatif mungkin digunakan:

    • terapi dengan kaedah memperkenalkan infus khas,
    • rawatan ubat,
    • fisioterapi.

    Reseksi adalah operasi yang kompleks: untuk memotong pankreas, pakar bedah mesti berkelayakan dan berpengalaman. Ini secara teknikal sukar kerana jarak aorta, cabang viseralnya dan organ berdekatan yang berdekatan yang menyekat akses operasi. Ini termasuk:

    • perut,
    • duodenum,
    • hempedu,
    • limpa,
    • hati.

    Operasi mengambil masa 6 jam.

    Pembuangan pankreas tanpa syarat dilakukan hanya dengan nekrosisnya, apabila diperlukan untuk menyelamatkan pesakit. Ini memerlukan petunjuk yang ketat..

    Kekhususan operasi

    Kekhususan operasi terletak pada ciri struktur kelenjar:

    • jaringannya mudah cedera dan tidak pulih dari kerosakan,
    • enzim semasa operasi pada kelenjar yang rosak dapat memasuki rongga perut dan menyebabkan nekrosis organ tetangga, peritonitis, perkembangan kejutan fulminan,
    • Pankreas rentan terhadap pengaruh faktor apa pun - kes pankreatitis diketahui berkembang akibat operasi pada organ yang jauh dari pankreas,
    • dinding organ rapuh, jahitan pada mereka tidak terpasang dengan selamat.

    Proses pemulihan selepas pankreatektomi

    Sukar untuk hidup selepas penyingkiran pankreas dan limpa, terutama pada awalnya. Terdapat kesakitan yang berterusan di tempat parut jahitan dan rasa lapar: dalam beberapa hari pertama dilarang makan, pada masa berikutnya anda harus mengikuti diet yang ketat. Berapa lama ia akan berlangsung, doktor akan menentukan.

    Untuk mengelakkan komplikasi, terapi dijalankan:

    • antibakteria,
    • anti-radang,
    • terapi insulin.

    Persediaan enzim yang panjang dan kadang-kadang seumur hidup ditetapkan. Nama, dos dan tempoh kemasukan ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira jumlah operasi dan keadaan pesakit. Sekiranya kepala atau ekor kelenjar dilindungi, maka bahagian yang tersisa akhirnya akan mengambil alih beberapa fungsi. Dengan penyingkiran total, masalah timbul dengan terapi penggantian dan pemakanan.

  • Selama 2-3 hari, pesakit memerhatikan rehat dan kelaparan di tempat tidur yang ketat. Hanya minum dibenarkan.
  • Selepas 3 hari, diizinkan duduk, di masa depan - untuk bangun dari tempat tidur, berjalan-jalan pendek dengan sokongan. Berjalan dan bergerak sangat penting untuk mengelakkan lekatan perut.
  • Selepas 8-10 hari, luka sembuh, jahitan dikeluarkan, pesakit keluar dari hospital. Bergantung pada jumlah tisu kelenjar yang dikeluarkan dan ukuran operasi yang dilakukan, pesakit mungkin akan cuti sakit selama 10-20 hari lagi, setelah itu dia keluar bekerja.

    Diet selepas penyingkiran pankreas

    Selepas pembedahan membuang pankreas, seseorang menjalani diet seumur hidup. Untuk wujud, perlu menjadikan diet sebagai cara hidup. Pematuhan menjadi bahagian penting dalam pemakanan:

    • darab,
    • pemecahan,
    • hanya makan makanan yang dibenarkan atau boleh diterima dan dengan pasti menolak makanan terlarang (anda mesti boleh menggunakan jadual khas yang menunjukkan pengambilan kalori dan senarai makanan yang dibenarkan untuk menyusun menu yang betul dan mengira nilai kalori).

    Selepas operasi, penting:

  • kandungan protein yang tinggi dalam makanan (ia terlibat dalam pemulihan membran sel dan penyembuhan tisu),
  • sekatan karbohidrat (kerana fungsi endokrin pankreas yang terganggu yang berkaitan dengan pengeluaran insulin),
  • larangan lemak (dalam proses pemulihan, penggunaan sedikit minyak mentega dan minyak sayuran dibenarkan).

    Makanan goreng, pedas, acar, masin dilarang..

    Komplikasi awal selepas pembedahan

    Komplikasi awal boleh timbul dengan segera pada waktu operasi. Ini termasuk:

    • mengalami pendarahan yang berbeza-beza,
    • peralihan batang saraf,
    • trauma pada organ berdekatan dan nekrosis akibat kerosakan pada mereka oleh enzim aktif dari pankreas, yang memasuki rongga perut semasa pembedahan,
    • penurunan tekanan darah yang tajam sebagai reaksi terhadap ubat anestetik,
    • koma,
    • jangkitan.

    Kemungkinan mengalami komplikasi selalu lebih tinggi pada orang:

    • berat badan berlebihan,
    • penyalahgunaan alkohol,
    • dengan patologi teruk sistem kardiovaskular.

    Selepas operasi, berikut berkembang:

  • kekurangan enzim,
  • diabetes,
  • trombosis,
  • jangkitan (semasa mengeluarkan limpa).

    Akibat pembedahan membuang pankreas

    Prognosis selepas pembedahan pada kelenjar tidak jelas. Ia menjadi lebih berat kerana peranan pankreas dalam tubuh manusia - ia adalah satu-satunya organ yang tergolong dalam dua sistem yang berbeza:

    • pencernaan,
    • endokrin.

    Oleh itu, dalam tempoh selepas operasi, kekurangan enzim dan diabetes mellitus cenderung berkembang. Ini adalah patologi serius yang membawa kepada komplikasi serius. Akibat yang dihasilkan memerlukan:

    • mematuhi diet yang ketat, pelanggaran yang akan menyebabkan kemerosotan keadaan yang tajam,
    • penggunaan ubat jangka panjang: enzim dan penurunan glukosa.

    Bolehkah seseorang hidup tanpa pankreas??

    Perubatan moden telah menemui jalan keluar untuk masalah hidup tanpa pankreas. Tidak ada organ yang dapat menggantikan peranan dan fungsinya dalam badan. Reseksi kelenjar akan menyebabkan kemerosotan kesihatan yang ketara sekiranya cadangan perubatan tidak dipatuhi. Tetapi anda boleh menjalani kehidupan normal, satu-satunya kelemahan adalah diet yang ketat dan penggunaan ubat-ubatan yang telah ditetapkan. Pada masa pemulihan awal, anda mungkin memerlukan bantuan ahli psikologi yang akan membantu anda memahami keseluruhan keperluan gaya hidup sihat pada masa akan datang..

    Penting untuk memahami bahawa seseorang tidak boleh mengharapkan pemburukan yang lain, yang akan memburukkan lagi keadaan. Pengalaman yang lalu harus, jika ada kecurigaan penyakit, menyebabkan rawatan perubatan tepat pada masanya. Sebentar tidak boleh dilepaskan apabila rawatan boleh dilakukan tanpa pembedahan dan organ penting dipelihara..

    Pembuangan pankreas

    Apa sahaja boleh berlaku dalam hidup. Selagi kita mempunyai kesihatan, nampaknya kita dapat mengatasi semua cobaan hidup. Kami percaya bahawa masalah tidak akan menimpa kami. Kanser terdengar seperti ayat. Keputusan hidup bahagia, kerjaya yang berjaya. Kanser pankreas membawa kepada akibat yang serius dan boleh mengakibatkan pemotongan semula organ ini. Adakah orang hidup tanpa pankreas? Sukar untuk dipercayai, tetapi mereka hidup. Seperti apa kehidupan ini, kami akan memberitahu anda dalam artikel kami..

    Pembaca yang dihormati! Artikel kami membincangkan cara-cara khas untuk menyelesaikan masalah kesihatan, tetapi setiap kesnya unik..

    Sekiranya anda ingin mengetahui cara menyelesaikan masalah khusus anda, mulakan dengan program penurunan berat badan. Ia cepat, murah dan sangat berkesan.!

    Pembuangan pankreas

    Pankreas menghasilkan insulin dan enzim pencernaan. Diabetes mellitus berlaku tanpa insulin, dan tanpa enzim, penyerapan sebahagian makanan berlaku. Adakah pankreas dikeluarkan sepenuhnya?

    Sekiranya pesakit didiagnosis dengan neoplasma kelenjar ganas, maka sebahagian atau seluruh organ dikeluarkan. Pada masa ini, tidak ada persoalan bagaimana seseorang akan hidup setelah reseksi organ ini, doktor mempunyai tujuan - untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

    Mari kita pertimbangkan dalam apa kes operasi pada pankreas dan prognosis selanjutnya dilakukan:

    1. Dengan sista, ia dikeluarkan bersama dengan bahagian organ.
    2. Sekiranya kecederaan organ, bursa omental dibuka, darah dikeluarkan dari tisu yang rosak. Kemudian saluran pendarahan diikat, dan tisu dijahit. Untuk mengeluarkan darah, saliran diletakkan. Dengan pecahnya kelenjar atau saluran utamanya, anastomosis dibuat antara pankreas dan usus kecil.
    3. Sekiranya terdapat batu di saluran, maka kelenjar dibedah, batu dikeluarkan, saluran dikeringkan dan jahitan digunakan.
    4. Penyakit organ ini.
    5. Dengan abses.
    6. Dengan ketumbuhan.
    7. Dengan fistula.
    8. Dengan nekrosis pankreas.
    9. Dengan pendarahan dari saluran organ.
    10. Dengan peritonitis.

    Sekiranya terdapat pecahnya kelenjar kecil, maka ia dilakukan:

    • penyingkiran hematoma yang dihasilkan;
    • jahit jurang;
    • saliran sedang dipasang.

    Sekiranya separuh kelenjar kiri rosak dan salurannya terganggu, badan dan ekor kelenjar dilindungi semula. Sekiranya kepala pankreas telah menderita, dan saluran pankreas utama telah pecah, maka eksisi pankreatoduodenal dilakukan. Dengan operasi ini, kadar kematian mencapai 80%.

    Kanser adalah penyebab biasa penyingkiran pankreas. Ia boleh berlaku kerana beberapa sebab:

    • diabetes;
    • makanan pedas dan berlemak;
    • penderaan alkohol;
    • campur tangan pembedahan pada perut;
    • makan malam;
    • diet tidak seimbang;
    • merokok;
    • pankreatitis;
    • nekrosis pankreas;
    • patologi keturunan.

    Pada tahap tertentu dalam perkembangan tumor ganas, hanya ada satu cara untuk memanjangkan umur - pembedahan..

    Operasi pada pankreas dibahagikan kepada beberapa jenis:

    1. Pakar bedah memulihkan aliran keluar hempedu menggunakan anastomosis endoskopi - biliodigestive.
    2. Semasa operasi, perut melekat pada usus kecil - gastroenterostomi.
    3. Penyingkiran lengkap pankreas - reseksi pankreatoduodenal -.
    4. Duodenektomi pankreas total.

    Pembuangan pankreas jarang dilakukan sepenuhnya. Reseksi pankreas diklasifikasikan sebagai operasi yang kompleks, kerana akses ke kelenjar tersembunyi di belakang organ perut lain - perut, usus kecil, hati.

    Reseksi dan perjalanan pembedahan

    Sekiranya organ dikeluarkan sepenuhnya, maka perjalanan operasi adalah seperti berikut:

    1. Pertama, organ diperiksa menggunakan laparoskop..
    2. Kemudian operasi dimulakan.
    3. Sayatan dibuat pada dinding anterior rongga perut.
    4. Kemudian bahagian pankreas atau seluruh organ dikeluarkan.
    5. Pembedahan memakan masa lebih kurang 5 jam.

    Sebaik sahaja pesakit membuka matanya, persoalannya segera timbul - sama ada mereka hidup tanpa pankreas dan berapa lama. Jangka hayat bergantung pada seberapa betul seseorang dapat menyesuaikan diri dengan penurunan kualiti hidup. Bantuan ahli psikologi memainkan peranan penting dalam tempoh pemulihan.

    Cara hidup selepas pembedahan

    Operasi berlalu. Di hadapan anda adalah kehidupan tanpa pankreas. Bolehkah seseorang hidup tanpa pankreas? Apa yang menantinya? Kehidupan selepas penyingkiran pankreas sangat sukar bagi pesakit:

    1. Terdapat pelanggaran metabolisme karbohidrat.
    2. Tubuh berhenti menghasilkan insulin, jadi ia harus disuntik hingga akhir hayat.
    3. Enzim pencernaan yang diperlukan juga tidak dihasilkan.

    Selepas penyingkiran pankreas, akibatnya mungkin berlaku. Untuk mengelakkan munculnya lesi jinak baru, pesakit diberi kemoterapi dan terapi radiasi. Setelah pesakit mengeluarkan pankreas, komplikasi berikut mungkin berlaku:

    • pesakit menurunkan berat badan;
    • komplikasi berjangkit boleh berlaku selepas pembedahan;
    • kerosakan saraf diperhatikan;
    • berdarah;
    • mendiagnosis diabetes mellitus;
    • terdapat pelanggaran proses pencernaan.

    Diet

    Bolehkah seseorang hidup tanpa pankreas jika mereka tidak mengikuti diet yang ketat? Mari segera jawab - tidak. Setelah keluar dari rumah, pesakit akan disyorkan diet 5p. Anda boleh hidup tanpa pankreas jika, selain diet, pesakit mengambil enzim dan menyuntik insulin. Produk berikut dilarang sama sekali:

    1. Sosej dan produk salai.
    2. Acar.
    3. Makanan pedas.
    4. Produk berlemak dan manis.
    5. Teh dan kopi pekat.
    6. Pastri segar dan roti.
    7. Rempah dan perasa.
    8. Produk susu yang ditapai.
    9. Pastri dan kentang.
    10. Anda boleh makan telur, tetapi jarang sekali.

    Makanan harus pecahan, dan makanan mudah dicerna. Anda boleh mengukus, merebus, merebus atau memanggang makanan. Selepas memasak, semuanya mesti disapu. Sebaiknya ikuti diet protein.

    Sayuran dan buah-buahan segar boleh dimakan dalam jumlah yang tidak terhad, tanpa lupa memotongnya. Serat sayur-sayuran kasar harus dikecualikan. Pesakit mesti minum sekurang-kurangnya 2 liter sehari..

    Terapi penggantian enzim

    Setelah anda membuang pankreas, akibatnya akan tercermin dalam proses pencernaan secara keseluruhan. Kekurangan enzim menyebabkan fakta bahawa makanan tidak lagi diproses dan diserap melalui usus. Pengambilan enzim membantu menormalkan pencernaan, mereka harus diminum bersama makanan. Persediaan enzim boleh didapati dalam pelbagai tindakan, berikut adalah antara lain:

    1. Vestal - membantu merangsang pencernaan.
    2. Alpha-amylase - membantu pencernaan karbohidrat, ia diambil selepas makan.
    3. Micrasim - ia mengandungi pancreatin, yang membantu protein, lemak dan karbohidrat diserap.
    4. Creon - mempunyai kesan penggantian yang kompleks pada tubuh pesakit, dengan kekurangan enzim.

    Ubat ini harus diminum setiap kali makan. Kesan rawatan dapat dilihat dengan segera - loya hilang, dan fungsi usus dinormalisasi.

    Adakah mungkin hidup tanpa pankreas

    Selepas penyingkiran pankreas, prognosis doktor tidak selesa. Ramai orang yang dikendalikan mati pada tahun pertama kehidupan. Purata jangka hayat pesakit sedemikian adalah 5 tahun. Walaupun ada yang hidup hingga usia tua.

    Sekiranya pankreas dikeluarkan, pesakit harus membeli meter glukosa darah dan pen suntikan insulin di farmasi..

    Kadang kala pemindahan organ dilakukan sekiranya penderma ada. Tetapi campur tangan pembedahan ini memerlukan profesionalisme yang tinggi dari doktor..

    Selepas mengeluarkan pankreas, akibat dan kekecewaan dalam kehidupan selepas operasi tidak boleh memaksa orang yang dikendalikan untuk menarik diri. Anda harus menghargai setiap hari anda hidup dan cuba melihat semua situasi kehidupan dengan senyuman. Setiap orang dalam hidup diberikan sebanyak yang dapat ditanggungnya - kesakitan, air mata, dan cinta.

    Semua mengenai kelenjar
    dan sistem hormon

    Pankreas adalah organ penting dalam sistem pencernaan dan endokrin. Di bahagian kepalanya, epitel kelenjar menghasilkan cecair yang mengeluarkan dengan enzim untuk pemecahan protein, lemak dan karbohidrat. Ia dikumpulkan dalam saluran biasa, yang terbuka ke dalam lumen duodenum bersama dengan saluran empedu, dan dicampurkan dengan makanan yang datang dari perut.

    Ekor kelenjar melakukan fungsi endokrin. Ini berisi pulau Langerhans, yang terdiri dari sel beta dan alpha. Sel beta menghasilkan insulin, yang penting untuk metabolisme glukosa dalam badan.

    Pankreas melakukan fungsi sekretori - menghasilkan enzim pencernaan, dan endokrin - menghasilkan hormon insulin

    Kelenjar ini sangat rentan dan mudah diserang penyakit - keradangan dan perkembangan tumor, selalunya satu-satunya rawatan yang mungkin dilakukan adalah pembedahan: penyingkiran seluruh pankreas atau sebahagian daripadanya.

    Petunjuk untuk operasi pada pankreas dan jenisnya

    Oleh kerana kerapuhan dan kelembutan struktur kelenjar, campur tangan pembedahan di atasnya hanya dilakukan sebagai jalan terakhir, ketika rawatan ubat tidak efektif. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

    1. Bentuk pankreatitis akut yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif.
    2. Pankreatitis hemoragik dengan pendarahan di badan kelenjar.
    3. Pancreatonecrosis - nekrosis kelenjar pada pankreatitis.
    4. Keradangan purulen, abses kelenjar.
    5. Kista kelenjar besar.
    6. Fistula pankreas.
    7. Kista suppuration.
    8. Kecederaan traumatik.
    9. Kehadiran batu di saluran kelenjar.

    Penyingkiran kelenjar yang lengkap paling kerap dilakukan dengan tumor barah

    Penting! Operasi pada pankreas membawa kepada penyakit kroniknya yang maju (pankreatitis, sista) kerana kekurangan rawatan dan tidak mematuhi diet.

    Jumlah operasi mungkin berbeza-beza, bergantung pada sifat penyakit:

    • pembedahan kapsul untuk mengurangkan edema;
    • nekrectomy - penyingkiran kawasan mati individu;
    • penyingkiran separa (reseksi pankreas - kepala, badan, ekor);
    • penyingkiran lengkap - pankreatektomi.

    Penyingkiran sebahagian pankreas dilakukan dengan adanya sista, nekrosis, pendarahan, tumor kecil. Penyingkiran lengkap - dengan barah, nekrosis pankreas yang luas, peleburan kelenjar purulen dan kerosakan teruk, apabila pemulihan tidak mungkin.

    Di klinik moden, operasi robot untuk membuang kelenjar dilakukan dengan peningkatan ketepatan dan minimum kesalahan

    Penting! Bolehkah pankreas dikeluarkan jika ia adalah organ yang sangat diperlukan? Ya, penyingkiran dilakukan untuk menyelamatkan nyawa pesakit, diikuti dengan terapi penggantian kekal.

    Akibat operasi

    Apakah akibat dan kehidupan selepas pembedahan pada pankreas - penyingkiran lengkap atau sebahagiannya? Akibatnya tidak dapat terjadi, kerana tubuh kehilangan organ atau sebahagiannya, yang diperlukan untuk pencernaan normal dan metabolisme glukosa. Semakin besar jumlah operasi yang dilakukan, iaitu, semakin banyak tisu kelenjar dikeluarkan, semakin jelas pelanggarannya..

    Akibat dari reseksi pankreas

    Semasa melonggarkan kelenjar, kawasannya yang berubah secara patologi dikeluarkan: kepala, bahagian badan atau ekor, sementara pakar bedah selalu berusaha untuk memelihara jaringan kelenjar sebanyak mungkin. Sekiranya bahagian kepala atau badan kelenjar telah dikeluarkan, saluran pencernaan kekurangan enzim.

    Apabila kelenjar dilepaskan, ekor, bahagian badan atau kepalanya dapat dikeluarkan

    Akibatnya, penyerapan nutrien terganggu, kebanyakannya dikeluarkan tidak dicerna dengan kandungan usus. Pesakit mengalami penurunan berat badan, kelemahan umum, najis yang kerap, gangguan metabolik. Oleh itu, pembetulan mandatori proses pencernaan dengan terapi penggantian dan pematuhan terhadap diet terapi diperlukan. Sebagai terapi penggantian, persediaan enzim diresepkan semasa makan: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym dan analognya yang lain.

    Sekiranya reseksi ekor kelenjar, yang menghasilkan insulin, dilakukan, maka tidak ada gangguan pencernaan yang jelas, tetapi hiperglikemia berkembang, seperti pada diabetes mellitus. Pesakit seperti itu harus selalu dipantau oleh ahli endokrinologi, mengawal kadar gula dalam darah dan selalu mendapat terapi dengan insulin atau analognya, serta mengikuti diet..

    Akibat selepas penyingkiran pankreas

    Adakah pankreas dikeluarkan sepenuhnya? Ya, mereka ada. Operasi pankreatektomi dilakukan agak jarang, secara teknikalnya sukar, penuh dengan perkembangan akibatnya, tetapi dilakukan atas nama menyelamatkan nyawa pesakit..

    Penting! Setelah operasi membuang pankreas, tubuh kekurangan enzim pencernaan dan insulin, yang, pada dasarnya, merupakan ancaman besar bagi kesihatan dan kehidupan. Tetapi amalan menunjukkan bahawa kehidupan yang penuh tanpa pankreas adalah mungkin, dan perubatan moden membenarkan ini.

    Creon - kumpulan enzim yang optimum untuk terapi penggantian kelenjar setelah penyingkirannya

    Sekiranya anda betul-betul mengganti fungsinya dengan penggunaan sediaan enzim gabungan, pembetulan gula darah dan pematuhan ketat terhadap diet, anda dapat menghilangkan bahaya sepenuhnya, menormalkan pencernaan dan mengembalikan kualiti hidup.

    Penting! Penyingkiran pankreas secara menyeluruh selalu merupakan operasi yang menyelamatkan nyawa, dan kerana ia disimpan, tahapnya harus dijaga dengan pematuhan berterusan terhadap preskripsi perubatan.

    Ciri-ciri pemakanan selepas penyingkiran kelenjar

    Makanan diet adalah prasyarat untuk mencegah akibat yang teruk setelah pembuangan pankreas. Pesakit harus segera mengetahui fakta bahawa kepatuhan pada diet, bersama dengan penggantian enzim dan terapi antihiperglikemik, adalah keperluan penting, dan ini selamanya, agar tidak menimbulkan akibat serius setelah pembuangan pankreas.

    Sejurus selepas operasi, pesakit diberi kelaparan selama 3 hari, air dibenarkan dalam bahagian kecil hingga 1 liter sehari. Nutrien dan vitamin diberikan secara intravena dengan penetes.

    Pada hari ke-4, dibenarkan makan beberapa biskut kering atau keropok dari roti putih dalam bahagian kecil pada siang hari, 1-2 gelas teh lemah dan tidak panas. Selama 5-6 hari, mereka memberikan sup tumbuk, keropok, teh. Menjelang akhir minggu, bubur separa cair rebus diperkenalkan ke dalam menu - soba atau nasi, roti kering. Dari 7-8 hari, selain sup, kursus kedua diberikan - sayur sayur, hidangan daging cincang kukus.

    Menu anggaran harian selepas penyingkiran pankreas harus merangkumi makanan yang kaya dengan protein dan vitamin

    Setelah 10 hari, mereka secara beransur-ansur beralih ke makanan yang disediakan dengan cara biasa. Biasanya pesakit keluar dari hospital pada waktu ini. Apa yang boleh anda makan setelah membuang pankreas? Produk boleh menjadi sangat pelbagai, yang utama adalah mematuhi peraturan berikut dengan ketat semasa membuat menu:

    • makanan mestilah pecahan: 4-6 kali sehari dengan sejumlah kecil makanan;
    • anda perlu mengecualikan makanan berlemak, gula-gula (kek, pastri, coklat);
    • tidak termasuk daging asap dan makanan dalam tin, rempah panas, sos dan saus tomat dari makanan;
    • tidak termasuk kopi dan teh yang kuat, minuman berkarbonat dan alkohol;
    • menu harus merangkumi protein haiwan dan sayur-sayuran, minyak sayuran, sayur-sayuran segar dan rebus, buah-buahan, herba.

    Makanan yang akan dikeluarkan dari diet dengan pankreas yang dikendalikan

    Pemindahan kelenjar

    Tahap transplantasi moden membolehkan melakukan transplantasi pankreas. Masih tidak ada lebih dari 1,000 operasi seperti itu di dunia setiap tahun, di klinik asing yang besar, serta di Rusia, Belarus dan Kazakhstan..

    Transplantasi pankreas ditunjukkan setelah penyingkirannya, jika tidak ada kontraindikasi - berdasarkan usia dan status kesihatan. Selalunya, bahagian ekor dengan sel beta dipindahkan untuk menormalkan metabolisme glukosa. Teknologi moden digunakan untuk menanam sel-sel ini dengan menyuntikkan campurannya ke dalam vena.

    Transplantasi sel beta yang merembeskan insulin selepas pembedahan pankreatektomi

    Pemindahan kelenjar yang lengkap jarang dilakukan. Ini adalah operasi yang kompleks yang memerlukan, pertama sekali, fungsi normal semua organ lain, dan kemudian penggunaan imunosupresan seumur hidup untuk menekan penolakan organ penderma. Kadar kelangsungan hidup pesakit dengan kelenjar penderma masih rendah (80% pesakit bertahan hingga 2 tahun, dan hanya 28% bertahan hingga 10).

    Operasi membuang pankreas dilakukan atas sebab kesihatan. Kehidupan tanpa pankreas adalah mungkin, dan bahkan tanpa akibat, jika anda berhati-hati mengikuti janji perubatan dan mematuhi diet..

    Pankreas adalah organ penting dalam sistem pencernaan manusia. Dia mengambil bahagian dalam regulasi protein, metabolisme lemak karbohidrat.

    Dengan sejumlah penyakit yang mengancam nyawa dan kerosakan serius pada organ, seseorang dapat menjalani operasi untuk membuangnya, yang mengakibatkan akibat tertentu.

    Fungsi pankreas

    Pankreas dalam tubuh manusia mempunyai dua fungsi utama:

    Berkat fungsi pertama, ia mengambil bahagian dalam proses pencernaan kerana pembebasan jus pankreas, yang kemudian memasuki duodenum..

    Fungsi intrasecretory adalah pengeluaran hormon insulin oleh tubuh, yang mengatur kepekatan gula dalam darah. Kelenjar juga menghasilkan hormon lain, glukagon..

    Ia menyumbang kepada proses berikut dalam tubuh manusia:

    • mengambil bahagian dalam pengeluaran enzim pencernaan;
    • mengatur metabolisme dalam tubuh kerana insulin, yang menurunkan kadar gula darah, dan glukagon, yang meningkatkan kepekatannya.

    Kerosakan pada organ, serta perkembangan proses keradangan di dalamnya, menyebabkan gangguan metabolik dalam tubuh. Sekiranya terdapat penyakit organ yang teruk, seseorang boleh menetapkan penyingkirannya.

    Petunjuk untuk membuang

    Petunjuk utama untuk menghilangkan serpihan pankreas atau seluruh organ adalah:

    • tumor malignan;
    • nekrosis pankreas dalam bentuk akut;
    • nekrosis kelenjar pada latar belakang penyalahgunaan alkohol;
    • pankreatitis kalkulus.

    Kanser pankreas adalah petunjuk utama penyingkirannya. Banyak bergantung pada tahap perkembangan tumor. Sekiranya ia mempengaruhi bahagian kelenjar tertentu, maka ia dilindungi (dikeluarkan). Dengan penyebaran tumor yang meluas, penyingkiran lengkap organ dapat menjadi kaedah radikal..

    Nekrosis pankreas juga merupakan salah satu kemungkinan penyebab penghapusan pankreas. Bersamanya, dia menghasilkan jus, di bawah pengaruh pemusnahan dirinya sendiri dan pencernaan dirinya..

    Dengan keracunan alkohol yang berpanjangan, organ mungkin mula mati. Dalam beberapa kes, pesakit akan ditugaskan untuk mengeluarkan organ sepenuhnya atau sebahagian..

    Dengan pankreatitis kalkulus, garam kalsium berkumpul di kelenjar. Hasilnya adalah pembentukan batu yang dapat menyekat saluran. Dengan penyakit ini, pesakit dalam kes yang mengancam nyawa mengalami pembuangan kelenjar.

    Pancreatectomy (penyingkiran keseluruhan kelenjar atau serpihannya) adalah pembedahan yang kompleks dan radikal dengan kadar kematian yang tinggi. Pada masa yang sama, akibat dari operasi tersebut sering tidak dapat diramalkan..

    Ini disebabkan oleh lokasi anatomi khas organ. Ia ditutup rapat oleh organ-organ jiran, yang menyukarkan akses pakar bedah ke dalamnya.

    Selalunya, pankreatektomi tidak hanya terbatas pada pemotongan kelenjar itu sendiri, tetapi juga memerlukan penyingkiran organ yang berdekatan (limpa, pundi hempedu dan juga bahagian perut).

    Proses pemulihan selepas pankreatektomi

    Selepas pankreatektomi, pesakit mungkin mengalami komplikasi dalam bentuk:

    • pendarahan dalaman;
    • perbezaan jahitan;
    • mendapat jangkitan ke laman penyingkiran;
    • kemunculan luka baring kerana kedudukan berbaring yang berpanjangan.

    Proses pemulihan selepas operasi merangkumi memberi rawatan khas kepada pesakit dalam 3 hari pertama.

    Hari-hari pertama selepas pankreatektomi berbahaya bagi pesakit kerana kemungkinan reaksi badan mereka terhadap anestesia yang diberikan.

    Terdapat risiko kerosakan organ yang berdekatan. Keamatan pemantauan pasca operasi keadaan pesakit tidak bergantung pada sama ada keseluruhan kelenjar dikeluarkan atau hanya sebahagian daripadanya.

    Pada masa akan datang, pesakit mesti mematuhi peraturan tertentu:

    1. Ikuti diet yang ketat kecuali makanan pedas, berlemak, goreng dan makanan salai.
    2. Seumur hidup anda, selalu minum ubat yang mengandungi enzim pencernaan. Dengan bantuan mereka, terapi penggantian akan dijalankan.
    3. Beri badan anda suntikan insulin secara berkala untuk mengekalkan kadar gula darah yang normal.

    Seorang pesakit yang mengeluarkan pankreasnya sangat memerlukan terapi penggantian.

    Untuk mengekalkan pencernaan yang normal, dia diberi persiapan enzim, termasuk:

    • Micrasim - untuk asimilasi protein, karbohidrat, lemak;
    • Vestal - untuk merangsang pencernaan;
    • Creon - sebagai pengganti kekurangan enzim dalam badan.

    Persediaan enzim juga diperlukan untuk melegakan gangguan mual dan usus pada pesakit. Gejala ini khas untuk tempoh selepas operasi..

    Semua pesakit dengan pankreas yang dikeluarkan mengalami diabetes mellitus jenis 1. Mereka memerlukan suntikan insulin yang berterusan, yang akan menggantikan kekurangan hormon dalam badan..

    Perhatian khusus diberikan kepada diet pesakit seperti itu..

    Terdapat cadangan untuk mereka:

    • diet yang ketat;
    • pengambilan cecair yang mencukupi;
    • makan makanan rebus, rebus, kukus, roti bakar;
    • makanan pecahan;
    • penghapusan serat kasar dari diet.

    Sekiranya pesakit mematuhi peraturan pemulihan, adalah mungkin untuk memperpanjang umur mereka dan meningkatkan kualitinya.

    Video mengenai pankreas dan kepentingannya untuk badan:

    Hidup tanpa kelenjar

    Perubatan moden memberi jawapan yang jelas kepada persoalan bagaimana hidup setelah membuang pankreas. Teknologi telah meningkatkan jangka hayat pesakit yang selamat dari penyingkiran organ.

    Selepas pankreatektomi, seseorang boleh mempunyai kehidupan yang penuh, tetapi dengan batasan. Pada minggu-minggu pertama setelah pembedahan, dia memerlukan diet yang ketat. Pada masa akan datang, dietnya berkembang.

    Orang yang telah menjalani reseksi kelenjar memerlukan pemantauan kesihatan mereka setiap hari..

    Terdapat tiga peraturan asas yang harus diikuti:

    1. Suntikan insulin ke dalam badan setiap hari.
    2. Mengambil ubat yang mengandungi enzim pencernaan setiap hari.
    3. Makan diet yang ketat dengan mengurangkan pengambilan karbohidrat.

    Mereka yang selamat dari pembuangan kepala kelenjar, ekornya, atau seluruh organ, tidak akan dapat memulihkan kesihatan sepenuhnya..

    Dengan penyingkiran organ, kerosakan sistem pencernaan berlaku dengan penghentian pengeluaran beberapa hormon. Terapi penggantian dan pemakanan yang betul dapat melancarkan kesan pembedahan dan sebahagiannya mengimbangi fungsi organ yang dikeluarkan.

    Unjuran hidup bagi pesakit dengan pankreas yang dikeluarkan bergantung kepada keparahan penyakit yang menyebabkan pankreatektomi..

    Prognosis yang paling tidak baik untuk pesakit yang telah selamat dari pembedahan organ pada latar belakang barah. Dengan adanya metastasis, penyingkiran kelenjar membolehkan anda memperpanjang umur pesakit hanya dengan 1 tahun.

    Sebilangan besar daripada mereka mati pada tahun pertama selepas pembedahan.

    Purata jangka hayat pesakit dengan organ yang dikeluarkan adalah 5 tahun.

    Dengan mematuhi diet pesakit, pengambilan insulin, enzim dan ubat hormon tepat pada masanya, keseluruhan prognosis hidup tidak terhad - seseorang boleh menjalani kehidupan yang panjang.

    Pankreas adalah salah satu kelenjar endokrin yang paling penting dalam badan kita, yang terdiri daripada tiga bahagian - kepala, badan dan ekor. Ia mengeluarkan hormon seperti insulin, glukagon, somatostatin, dan polipeptida pankreas. Dua yang pertama terlibat dalam pengaturan metabolisme karbohidrat..

    Insulin menurunkan jumlah gula dalam darah, sementara glukagon, sebaliknya, meningkatkannya. Oleh itu, dengan ketiadaan atau kekurangan insulin, diabetes mellitus berkembang. Pertama, komplikasi ini adalah bahawa pembuangan kelenjar itu berbahaya.

    Sebagai tambahan kepada hormon, pankreas juga mengeluarkan enzim pencernaan: alpha-amylase, yang membantu memecahkan protein, lipase, yang mencerna lemak, dan laktase, yang terlibat dalam penyerapan gula susu (laktosa). Tanpa mereka, pencernaan merosot dengan ketara, dan seseorang tidak mendapat nutrien dan vitamin yang mencukupi, terutama yang larut dalam lemak..

    Somatostatin adalah hormon pelepasan hormon, atau faktor pelepasan, yang mengurangkan kesan hormon pertumbuhan pada tubuh. Pada kanak-kanak, ia secara langsung melambatkan proses pertumbuhan dan pematangan fizikal, dan pada orang dewasa mencegah perkembangan akomegali, penyakit di mana terdapat pertumbuhan kerangka dan tisu lembut yang tidak seimbang pada orang dewasa dan orang dewasa secara fizikal kerana kelebihan hormon pertumbuhan.

    Mengapa pankreas dapat dikeluarkan?

    Dengan pelbagai penyakit dan keadaan patologi, pankreas tidak lagi dapat berfungsi, dan oleh itu ia mesti dikeluarkan, sebahagian atau sepenuhnya.

    Pembedahan adalah kaedah yang paling radikal.

    Kaedah rawatan ini digunakan hanya apabila terapi ubat tidak memberikan kesan yang diinginkan..

    Pembuangan kelenjar (atau pankreatektomi) adalah operasi yang kompleks, yang boleh menyebabkan sebab berikut:

    • pembentukan sista;
    • kecederaan organ;
    • penyumbatan saluran kelenjar dengan batu (jarang - sebagai kolesistitis bersamaan)
    • proses keradangan di kelenjar (pankreatitis akut atau kronik pada peringkat akut);
    • penyakit onkologi (tumor malignan);
    • fistula;
    • nekrosis pankreas;
    • pendarahan vaskular;
    • peritonitis;
    • penderaan alkohol.

    Sebab yang paling biasa menyebabkan pankreatektomi adalah barah. Faktor risiko barah:

    1. Merokok.
    2. Makan banyak lemak dan goreng.
    3. Ketagihan alkohol.
    4. Pembedahan perut sebelumnya.
    5. Nekrosis pankreas;

    Di samping itu, kejadian barah pankreas dapat difasilitasi dengan adanya kecenderungan genetik..

    Bagaimana pankreatektomi?

    Tidak diragukan lagi, operasi itu rumit dan memerlukan perawatan dan pengalaman pakar bedah. Oleh kerana kelenjar terletak di belakang perut, usus kecil, hati, aksesnya sukar. Ia dilakukan menggunakan laparoskopi.

    Kaedah ini berdasarkan pengenalan satu atau lebih ruang khas ke rongga perut pesakit melalui sayatan kecil untuk menentukan lokasi organ mana pun dengan lebih jelas (dalam keadaan yang dijelaskan, pankreas).

    Selepas itu, sayatan besar dibuat dan melaluinya sama ada bahagian kelenjar, atau semuanya dipotong. Secara keseluruhan, prosesnya memakan masa sekitar 5 jam.

    Operasinya tidak mudah, dan oleh itu terdapat risiko komplikasi yang tinggi. Sejurus semasa dan selepas pembedahan, perkara berikut mungkin berlaku:

    • berdarah;
    • mendapat jangkitan ke luka;
    • perbezaan jahitan;
    • luka di tempat tidur mungkin muncul pada pesakit di tempat tidur.

    Komplikasi yang paling serius selepas penyingkiran pankreas adalah diabetes jenis 1. Ia berkembang kerana penghentian pengeluaran insulin sepenuhnya, iaitu kekurangan insulin mutlak. Semua jenis proses pencernaan juga terganggu kerana kekurangan enzim.

    Dalam tempoh selepas operasi, pesakit merasakan kelemahan yang teruk, penurunan berat badan, mungkin ada kerosakan pada saraf dan saluran berdekatan.

    Hari ini, prognosis disukai dengan teknik operasi yang betul..

    Adakah mungkin hidup tanpa pankreas?

    Jawapan untuk soalan ini jelas dan sederhana: ya. Perubatan moden membantu mengekalkan kehidupan bebas pankreas bagi orang yang telah menjalani operasi di atas pada tahap yang sangat tinggi. Tetapi agar badan dapat menyesuaikan diri dengan kehidupan baru, beberapa cadangan mesti dipatuhi dengan ketat..

    Apabila diabetes mellitus berlaku (dan ia berlaku dalam hampir 100% kes), pesakit diberi terapi insulin seumur hidup. Ia perlu kerana mereka tidak lagi mempunyai insulin. Sekiranya anda tidak melakukan ini, tahap glukosa dalam darah meningkat kepada nilai yang sangat tinggi, dan orang itu mudah mati. Oleh itu, walaupun dengan suntikan hormon yang betul, gula harus diperiksa secara berkala. Lama kelamaan, anda boleh belajar melakukan ini sendiri dengan menggunakan glukometer..

    Oleh kerana diperlukan untuk menyokong pencernaan, pesakit diresepkan ubat (Creon, Mezim, Pangrol) yang mengandungi semua enzim pankreas.

    Sebagai tambahan kepada terapi ubat dan hormon, diet yang ketat mesti diikuti setelah pembedahan. Dilarang:

    1. Makanan pedas dan salai.
    2. Asin dan acar.
    3. Hidangan berlemak.
    4. Kopi dan teh yang kuat.
    5. Roti yang baru dibakar.
    6. Produk tenusu tinggi lemak.
    7. Kentang
    8. Produk tepung.
    9. Karbohidrat berlebihan.
    10. Telur dalam kuantiti yang banyak.
    11. Alkohol.
    12. Air berkarbonat dan manis.

    Makanan mestilah pecahan, tinggi protein. Sebaiknya makan buah-buahan dan sayur-sayuran segar yang rendah karbohidrat. Lebih baik memasak, merebus atau membakar pinggan..

    Pada hari-hari pertama selepas pembedahan pankreas, disyorkan hanya minum, dan hanya minum air. Selepas tiga hari, anda boleh mula makan keropok diet dan juga minum teh, tetapi ia mesti tanpa gula.

    Tidak lama kemudian, diet bertambah, dan pesakit dibenarkan makan sup cair rendah lemak dan juga telur dadar kukus. Kemudian anda boleh memasukkan sedikit roti gandum kering, soba dan bubur nasi.

    Seterusnya, anda boleh mencuba sebilangan kecil ikan (tidak perlu digoreng!), Sayur sayur dengan konsistensi cair.

    Keadaan penting diet dalam tempoh selepas operasi adalah meminimumkan jumlah garam dan, jika boleh, penghapusan gula dalam bentuk tulennya..

    Akibat operasi

    Pancreatectomy sukar, berbahaya, tetapi dilakukan atas nama menyelamatkan nyawa. Dan pankreas adalah kos yang agak kecil untuk bertahan hidup. Sudah tentu, ramai orang merasa sukar untuk menerimanya..

    Pada saat inilah pesakit memerlukan sokongan moral dari saudara dan rakan mereka. Semasa di hospital, mereka memerlukan penjagaan, perhatian, pertolongan. Adalah sangat berguna untuk berunding dengan ahli psikologi yang dapat menjelaskan bahawa kehidupan tidak berakhir di sana. Bagaimanapun, ini hanya keadaan tertentu yang boleh anda sesuaikan jika anda mahu. Penting untuk mengekalkan keinginan pesakit untuk terus bergerak walaupun menghadapi kesukaran.

    Oleh kerana semua orang yang menjalani pembedahan menghidap diabetes jenis 1, mereka kemudian menjadi cacat, kerana komplikasi atau kemerosotan perjalanan penyakit itu mungkin terjadi. Diabetes penuh dengan gangguan penglihatan (retinopati), kerosakan buah pinggang (nefropati), dan gangguan pengaliran saraf (neuropati). Semua ini menentukan keparahan penyakit..

    Untuk masa yang lama, pesakit dapat menderita kesakitan yang teruk, yang akan membantu menghilangkan ubat sakit..

    Akibat yang timbul selepas penyingkiran pankreas sangat bergantung pada kebenaran intervensi pembedahan dan kelayakan doktor yang melakukan jenis intervensi ini..

    Pembedahan pada pankreas dijelaskan dalam video dalam artikel ini..