Duodenitis

Duodenitis adalah keradangan duodenum, selalunya hanya pada selaput lendir, disertai dengan perubahan strukturnya selama proses yang panjang, penyakit biasa yang lebih biasa pada lelaki.

Sekiranya hanya selaput lendir bola duodenum yang terkena, penyakit ini disebut bulbit, kawasan papilla duodenum besar (puting Vater) - sfingteritis atau odditis. Penyakit ini sering digabungkan dengan keradangan mukosa gastrik (gastroduodenitis).

Mengenai gejala, ekspresinya bergantung pada bentuk duodenitis, serta gangguan yang menyebabkan penyakit seperti itu. Yang utama, dan sering menjadi salah satu tanda pertama, adalah sindrom kesakitan yang teruk.

Apa ini?

Duodenitis adalah penyakit radang selaput lendir dinding duodenum (DPC).

Membezakan antara bentuk akut dan kronik. Duodenitis akut dicirikan oleh gejala keradangan akut yang teruk, yang benar-benar mereda selepas terapi dan tidak meninggalkan perubahan struktur yang ketara pada mukosa. Duodenitis kronik adalah penyakit berulang yang berpanjangan, yang dicirikan oleh perkembangan fokus keradangan pada mukosa, diikuti oleh penyusunan semula patologi strukturnya.

Ini adalah penyakit duodenum yang paling biasa. 94% daripada semua proses keradangan di duodenum menjadi kronik. Duodenitis kronik lebih daripada dua kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.

Pengelasan

Dalam pekerjaan seharian mereka, pelbagai pakar (doktor, endoskopi, ahli patomorfologi) menggunakan klasifikasi duodenitis yang berbeza. Walau bagaimanapun, setiap orang membezakan:

  • bentuk akut - dicirikan oleh manifestasi gejala yang tiba-tiba dan jelas, yang, jika dikesan pada peringkat awal, dapat dihilangkan dalam beberapa hari, sering berkat terapi diet. Duodenitis akut boleh disebabkan oleh tabiat buruk dan diet yang tidak betul;
  • bentuk kronik - adalah akibat daripada rawatan bentuk sebelumnya yang tidak tepat waktu, dan juga terbentuk kerana penyakit kronik yang berkaitan dengan organ-organ lain saluran gastrointestinal. Dasar terapi adalah penggunaan ubat-ubatan, dan dalam masa pengampunan, kepatuhan dengan menu yang lembut.

Menurut gambar endoskopi, keradangan duodenum dibahagikan kepada:

  • duodenitis atropik - di mana terdapat penipisan atau kematian sel membran mukus organ yang terjejas, yang menyebabkan pelanggaran rembesan jus pencernaan;
  • hemoragik - dicirikan oleh pengesanan pendarahan duodenum semasa diagnosis;
  • eritematosa - dinyatakan oleh pembengkakan ketara dan kemerahan teruk pada membran mukus;
  • duodenitis erosif atau hipertrofik - disertai dengan penampilan erosi, dengan jumlah dan kedalaman yang berbeza-beza;
  • nodular;
  • duodenitis hiperplastik - dicirikan oleh peningkatan pembahagian dan percambahan tisu mukosa. Semasa pemeriksaan endoskopi, permukaan tuberous membran diperhatikan;
  • refluks duodenitis - di mana kandungan usus kecil mengalami refluks ke dalam duodenum.

Ketika proses penyakit merebak, gangguan seperti itu terbahagi kepada jenis berikut:

  • duodenitis superfisial atau catarrhal - dicirikan oleh sedikit keradangan pada lapisan atas organ ini;
  • duodenitis proksimal adalah kebalikan dari bentuk sebelumnya, kerana keradangan merebak ke lapisan organ yang lebih dalam, dan mentol duodenum juga terlibat dalam proses tersebut;
  • duodenitis distal hampir sama dengan yang proksimal, satu-satunya perbezaan ialah mentol hampir tidak berubah;
  • total atau meresap - dengan kerosakan pada seluruh permukaan membran mukus;
  • duodenitis fokal atau terhad - semasa diagnosis dinyatakan oleh satu atau lebih fokus keradangan di pelbagai bahagian membran duodenum;
  • papillitis - keadaan ini dikatakan apabila proses keradangan mempengaruhi papilla duodenum yang besar.

Selain itu, terdapat beberapa jenis keradangan duodenum yang spesifik dan paling jarang berlaku. Ini termasuk:

  • duodenitis batuk kering;
  • kekurangan imuniti;
  • disebabkan oleh penyakit Whipple atau Crohn;
  • kulat;
  • duodenitis folikel;
  • akibat amiloidosis usus.

Sebab pembangunan

Sebab utama yang membawa kepada perkembangan proses keradangan pada membran mukus duodenum adalah:

  • penyalahgunaan makanan goreng, pedas, asap dan masam;
  • penyalahgunaan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi (minuman tenaga, kopi, teh pekat, cola);
  • merokok;
  • alkoholisme.

Semua faktor di atas menyumbang kepada peningkatan rembesan jus gastrik hiperasid, iaitu mengandungi kepekatan asid hidroklorik yang meningkat. Ia memasuki rongga duodenum, menyebabkan kerengsaan pertama dan kemudian keradangan akut pada membran mukusnya. Dengan peralihan penyakit ke bentuk kronik, proses atrofi dan degeneratif berlaku di dinding usus.

Duodenitis sering berkembang sebagai proses sekunder dengan latar belakang beberapa patologi sistem pencernaan berikut:

  • ulser peptik perut dan duodenum;
  • gastritis kronik;
  • jangkitan pada perut dan duodenum dengan Helicobacter Pylori;
  • pelanggaran bekalan darah dan pemeliharaan dinding duodenum;
  • kolitis kronik, enteritis, pankreatitis, hepatitis;
  • sirosis hati;
  • pencerobohan helminthic (giardiasis, ascariasis).

Gejala duodenitis pada orang dewasa

Manifestasi duodenitis bergantung kepada penyebab kejadiannya dan kehadiran patologi bersamaan. Selalunya penyakit ini disembunyikan dengan alasan penyakit lain: ulser perut, gastritis, kolesistitis.

Gejala duodenitis pada orang dewasa:

  • Sensasi menyakitkan di kawasan epigastrik, diperburuk oleh palpasi (perasaan) perut. Kesakitan mempunyai ciri tersendiri dalam pelbagai bentuk duodenitis:
    • dalam bentuk kronik - berterusan, sakit, bertambah teruk semasa perut kosong dan 1-2 jam selepas makan;
    • dengan duodenitis yang disebabkan oleh gangguan patensi usus, sakit pecah, paroxysmal, berlaku dengan limpahan usus;
    • dengan gastritis-duodenitis dengan keasidan yang tinggi - ia berkembang 10-20 minit selepas makan, yang dijelaskan oleh pengambilan kandungan gastrik berasid ke dalam usus;
    • untuk bentuk seperti ulser yang disebabkan oleh Helicobacter pylori, sakit puasa adalah ciri;
    • dengan keradangan tempatan di sekitar puting Vater, aliran keluar hempedu dari pundi hempedu terganggu, klinik kelihatan serupa dengan serangan kolik hepatik: sakit di hipokondrium kanan.
  • Peningkatan keletihan, kelemahan. Ini disebabkan oleh tindakan bahan toksik yang terbentuk semasa keradangan..
  • Mungkin sedikit kenaikan suhu badan (sehingga 37-38 0).
  • Pencernaan (dispepsia):
    • loya;
    • penurunan selera makan;
    • peningkatan pembentukan gas (kembung perut);
    • bersendawa, muntah dengan rasa pahit (kerana pengambilan hempedu) - membuang makanan kembali ke perut;
    • gangguan najis (cirit-birit atau sembelit).
  • Menguning kulit dan membran mukus. Edema papilla Vater menyebabkan penurunan lumen saluran empedu, genangan hempedu dan kemasukannya ke dalam darah.
  • Sindrom lambakan. Berlaku selepas makan yang enak. Dengan limpahan duodenum, pengagihan semula aliran darah berlaku (aliran darah ke organ pencernaan, aliran keluar dari kepala). Dimanifestasikan oleh pening, mengantuk, rasa kenyang di perut, demam di bahagian atas badan.

Dengan penyakit yang tidak simptomatik, aduan mungkin tidak ada, pengesanan patologi adalah penemuan yang tidak disengajakan semasa gastroduodenoskopi.

Bentuk klinikal

  1. Ulseratif ("malam" dan "lapar" sakit di epigastrium atau di kawasan unjuran duodenum yang menarik tanpa penyinaran. Ia boleh dihentikan dengan makan dan mengambil antasid dan gastroprotectors. Pedih ulu hati dan sakit pahit adalah perkara biasa.).
  2. Bentuk seperti gastrik (sakit hampir 15-20 minit selepas makan, sindrom dispeptik - mual, muntah, bersendawa, gemuruh di perut, cirit-birit, perut kembung, kurang selera makan).
  3. Bentuk seperti kolesista dan seperti pankreas (sakit akut, diucapkan, terletak di hipokondrium kanan atau kiri, terdedah kepada penyinaran, berlaku sebagai kolik bilier, terdapat tanda-tanda kolestasis, gangguan dyspeptik).
  4. Bentuk neuro-vegetatif (gangguan asthenoneurotik autonomi muncul, sindrom deping adalah akibat daripada kekurangan hormon duodenum).
  5. Bentuk bercampur (menggabungkan tanda-tanda bentuk klinikal duodenitis yang berbeza).
  6. Bentuk asimtomatik (biasanya pada orang tua - ia dikesan semasa kaedah diagnostik berfungsi semasa pemeriksaan untuk patologi lain).

Komplikasi penyakit

Sekiranya anda mengabaikan simptomnya, mulakan rawatan lewat atau keradangan kronik membran duodenum, ada kemungkinan pembentukan komplikasi seperti:

  1. Penyumbatan usus adalah keadaan di mana pergerakan makanan melalui usus berhenti sebahagian atau sepenuhnya. Ia disertai dengan sakit yang tajam di bahagian atas perut, 15 minit selepas makan, muntah berulang dengan campuran hempedu. Fenomena ini boleh disebabkan oleh percambahan tisu penghubung dan pembentukan lekatan di tempat proses keradangan..
  2. Sindrom Maldigestion / malabsorption adalah pelanggaran penyerapan nutrien melalui mukosa usus kerana kekurangan enzim. Perkembangan kompleks gejala dikaitkan dengan kerosakan kelenjar saluran pencernaan. Pada peringkat awal, keadaan ini ditunjukkan oleh cirit-birit. Di masa depan, keletihan muncul, perubahan dalam komposisi darah - anemia, kekurangan imuniti - penurunan daya tahan tubuh terhadap jangkitan. Kanak-kanak mengalami kelewatan dalam perkembangan fizikal.
  3. Ulser duodenum. Cacat yang mendalam terbentuk di dinding duodenum - ulser. Penampilannya dikaitkan dengan tindakan asid hidroklorik dan pepsin pada membran mukus yang lemah. Ia menampakkan dirinya sebagai sakit di bahagian atas perut dengan latar belakang rehat panjang antara waktu makan, dengan pengambilan alkohol dan senaman fizikal. Pencernaan juga terganggu: kembung, cirit-birit bergantian dan sembelit.
  4. Pendarahan usus boleh menjadi akibat dari duodenitis erosif. Ia ditunjukkan oleh kelemahan, pening, penurunan tekanan, darah dalam tinja (pembuangan menjadi hitam).

Tetapi, walaupun terdapat kemungkinan besar komplikasi seperti itu, prognosis duodenitis sangat baik. Sekiranya penyakit dikesan pada peringkat awal, penyembuhan lengkap dapat dicapai.

Diagnostik

Pakar yang cekap dapat mengesyaki duodenitis setelah perbincangan dengan pesakit yang telah datang kepadanya dan pemeriksaannya. Tetapi untuk pengesahan akhir diagnosis ini tidak terlalu kerap, diperlukan pemeriksaan yang kompleks dan komprehensif..

Sekiranya, semasa diagnosis, doktor mengesyaki pembentukan malignan yang terletak di kawasan membran mukus, doktor akan menetapkan pemeriksaan lain. Dalam kes ini, biomaterial diperiksa di makmal Jabatan Onkologi..

Diagnostik berdasarkan kaedah penyelidikan instrumental:

  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS) dengan biopsi;
  • duodenoskopi;
  • meter pH;
  • X-ray perut dan duodenum;
  • ujian darah biokimia;
  • pemeriksaan tinja;
  • pemeriksaan ultrasound (ultrasound)

Dengan bantuan penyelidikan, adalah mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan penyakit ini, ini kemudiannya akan mempermudah rawatan dan memungkinkan bersiul untuk meminimumkan risiko berulang.

Cara merawat duodenitis?

Pada orang dewasa, rawatan duodenitis merangkumi beberapa petunjuk:

  • penghapusan keradangan akut
  • mencegah peralihan penyakit ke tahap kronik
  • pemulihan fungsi duodenum
  • normalisasi pencernaan

Sebilangan besar rawatan dijalankan di rumah. Untuk pemulihan yang cepat, anda memerlukan tidur, rehat, diet, berjalan kaki, aktiviti fizikal yang ringan sekiranya tidak ada kesakitan. Adalah perlu untuk mengelakkan tekanan, berhenti merokok dan alkohol. Langkah-langkah sedemikian membantu menormalkan peredaran darah di duodenum, mengembalikan sifat pelindung mukosa.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital dengan duodenitis:

  • pemburukan duodenitis
  • kecurigaan tumor pada usus kecil
  • keadaan umum pesakit yang teruk, kes penyakit lanjut
  • keradangan membran serous duodenum (periduodenitis) dan organ berdekatan
  • kehadiran atau ancaman pendarahan (bentuk duodenitis erosif atau ulseratif).

Rawatan akut

Duodenitis catarrhal akut dan erosif-ulseratif biasanya tidak memerlukan rawatan khas dan, jika diperhatikan rejimen yang betul, ia hilang dalam beberapa hari, tetapi sekiranya manifestasi berulang, penyakit ini dapat berubah menjadi bentuk kronik.

Pesakit diberi rehat dan kelaparan selama 1-2 hari. Kadang-kadang disyorkan untuk membilas perut dengan larutan kalium permanganat yang lemah. Selepas mencuci untuk membersihkan usus, minum 25-30g magnesium sulfat, dicairkan dalam segelas air. Bermula dari hari ketiga, pesakit diberi diet terapeutik No. 1 (makanan yang merengsakan dinding usus adalah terhad, hidangan disediakan disapu, direbus di dalam air atau dikukus, tidak termasuk hidangan yang sangat sejuk dan panas). Ubat astringen dan menyelimuti diresepkan, dengan rasa sakit - antispasmodik (No-shpa, drotaverine, papaverine).

Dengan duodenitis phlegmonous, rawatan pembedahan, rawatan antibiotik ditunjukkan. Kemungkinan komplikasi - pendarahan usus, perforasi dinding usus, pankreatitis akut.

Rawatan duodenitis kronik

Semasa tempoh eksaserbasi, duodenitis kronik dirawat di hospital. Rawatan ditetapkan bergantung kepada sebab yang menyebabkan penyakit ini..

  • Di hadapan giardiasis dan helminthiasis, kemoterapi yang sesuai ditetapkan (flagil, furazolidone, chloxin).
  • Apabila jangkitan Helicobacter pylori dikesan, antibiotik digunakan.
  • Dengan keasidan yang meningkat - ubat yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik (omeprazole, ranitidine) dan antasid yang meneutralkan keasidan jus gastrik (almagel, maalox, phosphalugel).
  • Untuk melindungi membran mukus, persediaan menyelimuti (de-nol, sulfacrate) ditetapkan. Untuk tujuan anti-radang, disyorkan untuk menggunakan decoctions chamomile dan yarrow. Persediaan enzim diresepkan untuk memulihkan pencernaan.

Sekiranya penyebab duodenitis adalah pelanggaran motilitas duodenum (duodenostasis), misalnya, penyumbatan, maka perlu diketahui penyebabnya. Sekiranya ia dikaitkan dengan pelanggaran fungsi sistem pencernaan, rawatan duodenitis adalah konservatif. Menunjukkan kerap makan dalam bahagian kecil, ubat-ubatan yang mengikat hempedu dan meningkatkan rembesannya (koleretik). Intubasi duodenum yang berkesan dengan lavage duodenum.

Sekiranya terdapat lekatan, halangan mekanikal dan jenis penyumbatan lain yang tidak bertindak balas terhadap rawatan terapeutik, rawatan pembedahan duodenitis ditunjukkan..

Dengan duodenitis sekunder, rawatan penyakit yang mendasari diperlukan.

Pemakanan dengan duodenitis

Semasa mendiagnosis duodenitis, doktor menetapkan diet. Difahamkan bahawa dalam bentuk penyakit yang akut, pesakit akan diberi arahan berikut:

  • hadkan penggunaan koko, coklat dan kopi hitam;
  • tidak termasuk dalam diet minuman beralkohol, makanan acar dan asin, merokok dan pengawetan, daging asap dan makanan panggang segar, kacang merah dan bayam, daging berlemak dan ikan, mustard dan perasa lain;
  • dibenarkan makan sup, haluskan, semolina / soba / oatmeal, keju kotej, telur, teh lemah dan roti gandum dari roti bakar semalam.

Diet seperti itu harus dipatuhi bukan sahaja dalam jangka masa duodenitis akut, tetapi juga dalam sebulan setelah rawatan utama berakhir - ini akan membantu usus pulih dan berfungsi dengan normal.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan duodenitis kronik, maka arahan pakar pemakanan akan agak berbeza:

  • dilarang sama sekali untuk makan kerang, bayam, ikan berlemak dan daging, mustard, roti panggang segar, tidak hanya semasa tempoh penyakit ini meningkat, tetapi juga semasa pengampunan;
  • ia dibenarkan memasukkan bijirin, sup, kaldu lemah, minyak mentega dan sayur-sayuran, susu dan produk tenusu, ikan dan daging rebus dan bakar rendah lemak, buah-buahan dan sayur-sayuran, kompot, jeli, teh dan kopi yang lemah.

Ubat-ubatan rakyat

Rawatan duodenitis dengan ubat-ubatan rakyat ditunjukkan bersama dengan terapi utama, yang diresepkan oleh doktor setelah diagnosis. Dana berikut dianggap berkesan:

  1. Jus pisang dan madu. Untuk menyediakan komposisi, anda perlu mengambil 3 sudu besar jus pisang dan 1 sudu kecil madu. Campurkan semuanya dan ambil 3 sudu besar 3 kali sehari. Ubat ini sangat berkesan untuk duodenitis erosif..
  2. Kaldu oat dan jelatang. Untuk menyiapkan komposisi rakyat ini, anda perlu mengambil segelas gandum yang tidak dikupas dan menambah 5 gelas air sejuk ke dalamnya. Masukkan oat pada api kecil dan masak sehingga kuah berlendir muncul di dalam bekas. Selepas itu, anda perlu menyejukkannya dan tapis secara menyeluruh melalui kain cheesecloth. Anda juga perlu menyediakan rebusan jelatang. Ia disediakan dengan sederhana: ambil segelas daun jelatang kering dan tuangkan 750 ml air mendidih. Kemudian anda perlu menunggu 40 minit sehingga kuahnya dimasukkan dan terikan. Resipi yang disajikan melibatkan penggunaan daun dan rebusan. Infus boleh diambil sebagai teh, dan daunnya dicincang halus dan ditambahkan ke dalam sup oatmeal. Ambil ½ cawan sebelum makan.

Pencegahan

Faktor utama pencegahan adalah diet seimbang yang betul dan penyederhanaan tabiat buruk. Menyumbang kepada pencegahan penyakit - pemeriksaan dan rawatan proses patologi tepat pada masanya dalam sistem saluran gastrousus, penggunaan ubat hanya seperti yang diarahkan.

Pencegahan kambuh hanya boleh dilakukan dengan pemeriksaan dan pemantauan keadaan oleh doktor secara berkala.

Duodenitis erosif: gejala, rawatan, diet

Duodenitis adalah penyakit yang disertai dengan proses keradangan pada tisu duodenum. Ini adalah penyakit biasa yang dialami orang, tanpa mengira usia, jantina, dan faktor lain. Hari ini, beberapa bentuk penyakit diketahui, termasuk duodenitis erosif. Apa itu patologi? Mengapa ia berkembang? Gejala apa yang perlu diperhatikan? Ramai pesakit berminat untuk menjawab soalan-soalan ini..

Duodenitis erosif: apa itu?

Sebagai permulaan, perlu dipertimbangkan persoalan mengenai apa itu penyakit. Duodenitis erosif adalah penyakit yang ditandai dengan kemunculan retakan dan bisul pada membran mukus duodenum dengan latar belakang proses keradangan. Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik.

Harus diingat bahawa perubahan pada mukosa usus mempengaruhi proses pencernaan. Lebih-lebih lagi, pada pesakit dengan duodenitis bentuk kronik, patologi hati, pankreas, pundi hempedu dan komplikasi lain sering diperhatikan..

Penyebab utama perkembangan penyakit ini

Selalunya, duodenitis (termasuk erosif) disebabkan oleh penggunaan makanan dan minuman secara berkala yang menjengkelkan mukosa usus, khususnya makanan kopi, berlemak, pedas dan asap. Faktor risiko termasuk alkoholisme kronik.

Pengambilan racun, racun dan bahan kimia yang agresif (klorin, alkali, asid) ke saluran pencernaan juga menyebabkan kerengsaan dan munculnya bisul. Pengambilan beberapa ubat yang tidak terkawal boleh menyebabkan hasil yang sama..

Beberapa jangkitan termasuk dalam senarai penyebabnya. Khususnya, penyakit ini boleh dikaitkan dengan pembiakan aktif enterokocci, staphylococci dan Helicobacter pylori. Duodenitis kadang-kadang menjadi komplikasi penyakit lain, khususnya ulser peptik, kolitis, pankreatitis, sirosis dan hepatitis. Proses keradangan dapat diperburuk dengan latar belakang tekanan, keterlaluan emosi.

Apakah simptom yang disertai oleh penyakit ini?

Apa gangguan yang disertai oleh duodenitis erosif? Bolehkah ia menyebabkan ketidakselesaan perut? Ramai pesakit mencari jawapan untuk soalan-soalan ini..

Sudah tentu, keradangan mukosa usus disertai dengan rasa sakit di kawasan epigastrik. Rasa sakit boleh menjadi tajam atau membosankan, tetapi berterusan. Seiring dengan ini, tanda-tanda gangguan pencernaan muncul. Pesakit mengadu mual, cirit-birit atau sembelit, penurunan selera makan, kembung dan gemuruh di perut selepas makan.

Sebatian yang dikeluarkan akibat proses keradangan menyebabkan keracunan umum pada tubuh, yang disertai dengan kelemahan, keletihan yang cepat, kadang-kadang peningkatan suhu badan dan sakit.

Salah satu tanda khas duodenitis adalah sakit pahit. Kadang-kadang penampilan hempedu di muntah diperhatikan. Ini disebabkan oleh limpahan duodenum dan kembalinya kandungannya ke dalam perut.

Proses keradangan kronik disertai oleh perubahan patologi pada membran mukus, yang mempengaruhi penyerapan nutrien. Ini menimbulkan gangguan dari sistem saraf dan endokrin..

Langkah-langkah diagnostik

Sebagai peraturan, pesakit pergi ke doktor dengan gejala yang cukup ciri: mual, muntah, bersendawa, sakit perut. Pertama, pakar mengumpulkan sejarah lengkap, setelah itu dia meraba-raba perut, memberi perhatian khusus pada kawasan epigastrik. Ujian darah makmal diperlukan (peningkatan ESR dicatat) dan tinja (mungkin untuk menentukan kekotoran darah dalam kotoran).

Kaedah yang tersedia adalah fluoroskopi menggunakan kontras. Malangnya, kajian seperti ini tidak dapat mendedahkan adanya kerosakan pada membran mukus saluran pencernaan. Untuk tujuan ini, fibrogastroduodenoscopy dilakukan - menggunakan probe khas, doktor memeriksa permukaan dalaman esofagus, perut dan duodenum dengan teliti..

Terapi ubat

Terapi disusun secara individu, kerana banyak di sini bergantung kepada sebab-sebab perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit.

  • Ubat antibakteria digunakan jika keradangan disebabkan oleh pengaktifan H. pylori. "Tetrasiklin" dan "Clarithromycin" dianggap berkesan.
  • Inhibitor pam proton menyekat kelenjar yang mengeluarkan asid hidroklorik. Oleh itu, kesan merengsa pada membran mukus perut dan usus berkurang. Dalam perubatan moden, "Esomeprazole" dan "Omeprazole" digunakan.
  • Antasid memberikan anestesia tempatan dan juga mempunyai sifat menyelimuti (Maalox, Almagel).
  • Antispasmodik, khususnya "Papaverine" dan "No-Shpa", melegakan kekejangan, menghilangkan kesakitan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit..
  • Kadang-kadang ubat polyenzyme digunakan, yang mengandungi analog enzim pankreas. Oleh itu, adalah mungkin untuk menormalkan proses pencernaan dan asimilasi nutrien. Dadah yang paling popular dalam kategori ini adalah "Creon".

Terapi ini dilengkapi dengan diet dan ramuan herba. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dapat ditangani, sehingga prognosis bagi pesakit sangat baik..

Diet untuk duodenitis erosif

Diet adalah aspek penting dalam rawatan yang berjaya. Semasa pemburukan penyakit dalam 3-5 hari pertama, anda hanya boleh makan sup yang disucikan dan sup lendir dari bijirin. Di masa depan, makanan baru dapat diperkenalkan secara beransur-ansur ke dalam diet. Prinsip umum pemakanan untuk duodenitis adalah seperti berikut:

  • Makanan mestilah pecahan - anda perlu makan 4-6 kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil.
  • Makanan mesti suam. Makanan yang terlalu sejuk atau panas merengsakan selaput lendir saluran pencernaan.
  • Diet ini harus merangkumi sup yang disucikan, bijirin separa cair, daging tanpa lemak rebus (lebih baik melalui penggiling daging), produk tenusu, jus, buah-buahan dan sayur-sayuran, tetapi selalu tanpa biji dan kulit dan hanya dibakar.
  • Senarai produk terlarang termasuk daging asap, ikan berlemak dan daging, ais krim, sup daging dan cendawan kaya, rempah panas, buah-buahan dan sayur-sayuran mentah, minuman berkarbonat dan alkohol..

Ubat-ubatan rakyat

Malangnya, banyak orang mengetahui secara langsung mengenai apa yang merupakan duodenitis erosif. Rawatan boleh ditambah dengan produk buatan sendiri. Terdapat beberapa ubat berkesan yang boleh anda lakukan sendiri.

  • Jus pisang dianggap berguna. Daun tanaman perlu digiling. 20 ml cecair yang diperah hendaklah dicampurkan dengan 20 g madu (semulajadi yang menarik). Produk harus diambil tiga kali sehari sebelum makan..
  • Dengan duodenitis, rebusan St. John's wort membantu. Tuangkan satu sudu besar tumbuhan kering dengan air mendidih (0,5 l) dan biarkan ejen itu membancuh. Anda perlu minum setengah gelas setengah jam sebelum makan.
  • Daripada teh, anda boleh menyedut daun jelatang, kerana tanaman mempercepat proses pertumbuhan semula.
  • Doktor mengesyorkan minum sup beras. Merebus berlendir dari biji rami dianggap berguna. Anda juga boleh memasak jeli rosehip. Dana ini mempunyai kesan menyelubungi, oleh itu mereka melindungi selaput lendir dari kerengsaan..

Sememangnya, tidak semestinya menggunakan cara sedemikian sewenang-wenangnya. Untuk memulakan, pastikan anda berunding dengan pakar. Hanya doktor yang hadir yang dapat melengkapkan rejimen terapi ubat dengan ubat rumah..

Cara menghilangkan serangan duodenitis akut?

Pemburukan duodenitis disertai dengan kemerosotan kesihatan yang ketara - kesakitan teruk, mual, kelemahan umum, muntah dengan kekotoran hempedu muncul. Dalam kes seperti itu, sebaiknya segera pergi ke hospital. Umumnya, doktor mengesyorkan rehat di tempat tidur. Anda tidak boleh makan dalam dua hari pertama, maka anda boleh memasukkan makanan ringan dalam makanan.

Kesakitan dihilangkan dengan antispasmodik. Ubat seperti "No-Shpa", "Papaverin", "Drotaverin" membantu ketidakselesaan..

Akibat dari proses keradangan

Gastritis erosif, duodenitis erosif adalah penyakit biasa yang, untungnya, agak mudah dirawat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi berbahaya..

  • Penyumbatan usus. Terhadap latar belakang proses keradangan, adhesi kadang-kadang terbentuk, yang menghalang laluan ketulan makanan melalui usus. Penyakit ini disertai dengan sakit perut yang teruk dan muntah selepas makan. Ini adalah keadaan akut yang memerlukan rawatan segera..
  • Penyakit ulser peptik. Duodenitis erosif sering rumit dengan pembentukan ulser yang luas. Penyakit ini disertai dengan muntah, sakit, kembung dan gangguan pencernaan yang lain.
  • Sindrom Malabsorpsi. Patologi disertai dengan gangguan penyerapan nutrien oleh mukosa usus. Penipisan badan, anemia, kekurangan imuniti diperhatikan dengan perkembangan..
  • Pendarahan usus. Gastritis erosif, duodenitis mungkin disertai dengan kehilangan darah. Pesakit berasa pening dan lemah. Terdapat darah di dalam najis. Terhadap latar belakang kehilangan darah besar-besaran, penurunan tekanan darah yang tajam diperhatikan.

Pencegahan duodenitis

Apa itu duodenitis erosif? Gejala dan rawatan, sebab dan komplikasi - anda sudah biasa dengan maklumat ini. Tetapi adakah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit ini? Sebenarnya, tidak ada agen profilaksis khusus. Amat penting untuk mengikuti prinsip diet yang sihat, mengawal jumlah rempah yang dimakan dengan ketat, dan menolak makanan yang terlalu berlemak dan pedas. Pengambilan alkohol memberi kesan negatif kepada keadaan membran mukus.

Jangan terlepas pemeriksaan perubatan yang dijadualkan. Sekiranya terdapat komplikasi, penting untuk berjumpa doktor tepat pada waktunya dan menjalani rawatan sepenuhnya.

Duodenitis erosif

Duodenitis erosif adalah proses keradangan yang membawa kepada pembentukan erosi dan bisul pada permukaan membran mukus duodenum. Patologi gastroenterologi ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit ulser peptik, yang menjelaskan nama kedua penyakit ini - duodenitis erosif-ulseratif. Penyakit ini tidak mempunyai batasan umur atau jantina. Pada tahap awal perkembangan, ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dengan kaedah terapi konservatif. Pastikan anda mengikuti diet yang ketat.

Etiologi

Harus diingat bahawa etiologi duodenitis erosif serupa dengan gastritis antral erosif. Terdapat faktor etiologi yang boleh memprovokasi perkembangan patologi gastroenterologi ini:

  • keracunan dengan bahan kimia;
  • penyalahgunaan alkohol dan nikotin;
  • pengambilan ubat yang tidak terkawal - antibiotik, penghilang rasa sakit;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • kehadiran penyakit kronik saluran gastrousus dan ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor untuk rawatan mereka;
  • sistem imun yang lemah;
  • kesan pada badan bakteria Helicobacter Pylori;
  • keracunan makanan yang kerap.

Doktor perhatikan bahawa duodenitis erosif yang sering berlaku adalah komplikasi gastritis atau gastroduodenitis dangkal.

Pengelasan

Dengan sifat kursus, dua bentuk penyakit ini dibezakan:

  • duodenitis erosif akut - dicirikan oleh gambaran klinikal yang jelas, bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan jarang menyebabkan perkembangan komplikasi serius;
  • duodenitis erosif kronik - boleh menjadi bentuk bebas dari patologi ini, tetapi lebih sering ia merupakan komplikasi dari patologi lain saluran gastrointestinal atau bentuk akut penyakit yang diabaikan ini. Memerlukan rawatan jangka panjang dan kompleks.

Gejala

Bentuk akut duodenitis erosif pada peringkat awal perkembangan mungkin tidak simptomatik. Pesakit kadang-kadang mungkin mengalami kesakitan di kawasan epigastrik. Semasa proses keradangan berkembang, gejala berikut mungkin muncul:

  • loya, kadang-kadang dengan muntah;
  • kehilangan selera makan tanpa sebab yang jelas;
  • najis tidak stabil - sembelit disusuli dengan cirit-birit yang berpanjangan. Najis boleh menjadi hitam, menunjukkan pendarahan;
  • kesakitan di kawasan epigastrik menjadi lebih ketara dan berpanjangan;
  • rasa kenyang di perut walaupun dengan pengambilan makanan yang minimum.

Dalam bentuk duodenitis erosif yang maju, kekotoran darah mungkin berlaku semasa muntah. Harus diingat bahawa loya menyakitkan pesakit hampir selalu setelah makan, dan muntah tidak membawa kelegaan. Dengan latar belakang ini, selera makan bertambah buruk dan, akibatnya, pesakit menurunkan berat badan secara dramatik..

Harus diingat bahawa gejala seperti itu tidak selalu menunjukkan tepat bentuk duodenitis yang erosif. Oleh itu, anda tidak boleh memulakan penggunaan ubat atau resipi ubat tradisional yang tidak dibenarkan. Kursus rawatan hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir setelah diagnosis lengkap dan penjelasan mengenai faktor etiologi. Dapatkan rawatan perubatan pada tanda pertama..

Diagnostik

Pertama sekali, doktor melakukan pemeriksaan fizikal pesakit untuk menjelaskan sejarah peribadi dan keluarga. Untuk diagnosis yang tepat, sejumlah kajian makmal dan instrumental dijalankan:

  • ujian darah am dan biokimia;
  • koprogram;
  • pemeriksaan ultrasound organ perut;
  • X-ray perut;
  • Ujian PCR;
  • ujian urease;
  • FGDES.

Berdasarkan hasil ujian yang diperoleh dan dengan mengambil kira gambaran klinikal umum pesakit, doktor membuat diagnosis dan memilih jalan rawatan yang betul.

Rawatan

Terapi duodenitis erosif-ulseratif bentuk akut dan kronik dilakukan dengan cara yang kompleks, dengan pematuhan wajib terhadap diet. Sekiranya pesakit tidak mengalami komplikasi yang signifikan dan penyakit ini tidak pada tahap lanjut, tidak diperlukan rawatan di hospital, rawatan dilakukan secara rawat jalan.

Terapi ubat termasuk mengambil ubat berikut:

  • antibakteria, jika etiologi penyakit mengandungi bakteria Helicobacter Pylori;
  • antasid;
  • perencat pam proton;
  • antispasmodik;
  • ubat penahan sakit.

Pada hari-hari pertama, pesakit harus diberi rehat lengkap dan rehat di tempat tidur. Langkah-langkah tersebut akan membantu mencegah perkembangan pendarahan dan pembentukan hakisan baru..

Diet

Dengan patologi gastroenterologi ini, diet adalah wajib. Terapi diet membantu menstabilkan perut dan memperbaiki keadaan pesakit. Pada mulanya, pesakit diberi jadual diet nombor 1.

Harus diingat bahawa dengan peningkatan penyakit, pesakit harus menolak makanan sepenuhnya pada hari pertama. Dalam tempoh ini, anda boleh menggunakan:

  • jeli;
  • susu suam dengan kandungan lemak rendah;
  • teh lemah suam;
  • air mineral masih.

Pada hari kedua, anda boleh memberikan air beras. Sekiranya keadaan pesakit stabil, anda boleh beralih ke jadual diet No. 5, tetapi hanya atas cadangan doktor.

Secara umum, diet untuk penyakit ini menunjukkan penggunaan hanya makanan suam, dalam bentuk cair, parut atau haluskan. Pesakit harus makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil. Selang antara waktu makan sekurang-kurangnya 3 jam. Harus diingat bahawa dalam bentuk kronik duodenitis erosif-ulseratif, diet diperlukan secara berterusan. Diet inilah yang memastikan pengampunan klinikal yang lengkap dan tidak termasuk perkembangan penyakit gastrointestinal..

Ramalan

Sekiranya rawatan dimulakan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk menghapuskan penyakit sepenuhnya dan mengelakkan komplikasi. Jika tidak, peralihan bentuk akut duodenitis erosif menjadi kronik dan perkembangan ulser peptik adalah mungkin.

Pencegahan

Pencegahan duodenitis erosif adalah untuk mencegah semua patologi saluran gastrousus, pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat. Anda juga harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala dan tidak melakukan rawatan diri. Langkah-langkah sedemikian akan membantu mencegah bukan sahaja bentuk duodenitis yang erosif, tetapi juga penyakit gastroenterologi yang lain..

Duodenitis erosif

Apa itu duodenitis erosif, sebab, gejala dan tanda, rawatan duodenitis erosif, prognosis dan pencegahan.

Apa ini

Duodenitis erosif adalah keradangan pada mukosa duodenum. Penyakit ini membentuk luka dan keretakan pada membran mukus. Kesejahteraan umum dan kerja saluran pencernaan bertambah buruk, imuniti menurun.

Penyakit ini berjalan selari dengan penyakit lain dari saluran pencernaan, seperti pankreatitis atau gastritis akut.

Bentuk dan jenis

Duodenitis erosif boleh menjadi akut atau kronik. Dan jenis primer atau sekunder.

Bentuk kronik boleh terdiri daripada jenis berikut:

  • Permukaan
  • Atropik
  • Pengantara
  • Hiperplastik

Dua subtipe bergantung pada penyetempatan:

  • Proksimal
  • Distal

Kod ICD 10

Kod duodenitis erosif mengikut ICD 10:

  • Duodenitis erosif - K 29.4
  • Duodenitis - K 29.8
  • Gastroduodenitis kronik - K 29.9

Punca

Punca duodenitis erosif:

  • Keracunan makanan
  • Pengambilan alkohol
  • Ubat-ubatan
  • Penyakit saluran pencernaan
  • Pemakanan yang tidak betul

Penyebab utama duodenitis erosif adalah diet yang tidak betul, banyak makanan berlemak, pedas, manis atau masin.

Selalunya muncul pada orang dengan hepatitis kronik atau pankreatitis. Mungkin disertai dengan gastritis atau ulser gastrik pada masa yang sama.

Gejala

Gejala dan tanda-tanda duodenitis erosif:

  • Sakit perut
  • Kembung
  • Pedih ulu hati
  • Belching
  • Loya
  • Muntah
  • Cirit-birit
  • Sembelit
  • Perut kembung
  • Sakit kepala

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan pada mulanya dapat sembuh tanpa gejala. Sakit perut sekali sekala.

Rawatan

Rawatan duodenitis erosif bermula dengan lawatan ke doktor yang akan memberi ubat dan menetapkan diet.

Ubat-ubatan

Ambil ubat untuk melindungi dan memperbaiki perut, mengurangkan bakteria, dan antibiotik.

Pada hari-hari yang memburuk - rehat di tempat tidur, lavage gastrik dan pemanasan perut, merokok dilarang.

Dalam bentuk akut, ambil ubat antibakteria, antispasmodik dan penghilang rasa sakit. Mengambil ubat yang akan melindungi selaput lendir dan mengurangkan keradangan.

Dalam bentuk kronik tanpa eksaserbasi, ambil antasid dengan ubat antisecretori.

Diet

Kecualikan dari makanan diet yang menyebabkan kerengsaan: berlemak, goreng, berat, masam, manis, pedas. Ikuti diet yang ketat:

  • Produk susu
  • Bubur bijirin tanah
  • Kissel berdasarkan buah-buahan dan beri manis
  • Sup cair atau puri
  • Potongan kukus dan rebusan sayur
  • Telur dadar putih telur

Diet akan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Selepas 3-5 hari diet, senarai makanan berkembang.

Fisioterapi

Terapi fizikal membantu dalam pemulihan apabila tidak ada pemburukan. Rawatan mengaktifkan aliran darah, melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan.

Operasi

Campur tangan pembedahan diperlukan untuk pendarahan, lubang di dinding usus dan patologi duodenum lain.

Ramalan

Sekiranya anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, anda dapat menyembuhkan penyakit atau menghentikan komplikasi. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, penyakit ini akan berubah dari bentuk akut menjadi kronik, ulser akan berkembang.

Pencegahan

Untuk mencegah duodenitis erosif, rawat penyakit pada peringkat awal saluran gastrousus, penyakit berjangkit dan parasit.

Pilih makanan dan makanan untuk badan anda, menjalani gaya hidup sihat.

Cara merawat gastroduodenitis erosif

Gastroduodenitis erosif adalah keradangan membran mukus perut dan duodenum dengan kemunculan erosi di atasnya. Ia berbeza dengan ulser peptik kerana hakisan hanya terletak pada selaput lendir dan tidak mempengaruhi lapisan perut yang lebih dalam. Rawatan gastroduodenitis erosif dijalankan di kompleks.

Jenis gastroduodenitis

Gastroduodenitis boleh menjadi akut, berpunca daripada satu pengambilan makanan berkualiti rendah atau racun (terbentuk, sebagai peraturan, dalam satu atau dua hari) dan kronik.

Dalam bentuk kronik, ia mempunyai jalan yang lebih panjang dan dicirikan oleh gejala yang kurang jelas berbanding dengan bentuk akut: sakitnya kurang sengit, sakit, muntah mungkin tidak.

Selalunya - pedih ulu hati dan loya. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini "bisu", dan pesakit hanya memperhatikan warna najis (gelap).

Gejala gastroduodenitis erosif

Sakit sakit di bahagian atas perut sebaik sahaja makan. Kadang-kadang rasa sakit memancar ke bahu atau belakang. Selalunya - tetap, kecil.

Rasa kenyang dan berat di perut, tanpa mengira jumlah makanan yang dimakan.

Mual, sakit perut, dan pedih ulu hati, terutamanya dengan esofagitis refluks.

Selera makan sering tidak berubah.

Rasa tidak sedap di mulut dan bau mulut pada waktu pagi.

Dengan pemburukan, mual dan muntah. Dalam muntah - lendir dan darah beku gelap, dineutralkan dengan asid hidroklorik.

Gangguan najis - cirit-birit dan sembelit yang bergantian.

Gelap najis - berwarna tar (dengan gastroduodenitis erosif-hemoragik).

Sindrom astheno-neurotik: penurunan mood dan prestasi, kelemahan, gangguan tidur, kardialgia (tiruan sakit jantung).

Dengan pendarahan yang ketara (erosive-hemorrhagic gastroduodenitis) - tanda-tanda anemia: pucat kulit dan membran mukus, takikardia, penurunan tekanan darah, kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan tahap hemoglobin darah.

Diagnostik

Sebelum menetapkan rawatan gastroduodenitis erosif, diagnostik dilakukan pada beberapa pemeriksaan:

  • Menyoal siasat pesakit dan mengambil anamnesis.
  • Analisis umum darah dan air kencing.
  • Biokimia darah.
  • Air kencing untuk jumlah pepsinogen.
  • Kotoran untuk darah ghaib.
  • EGD dengan biopsi.
  • Penentuan kehadiran Helicobacter dalam badan: kajian tinja untuk antibodi terhadap Helicobacter, ujian nafas untuk aktiviti urease, penentuan bakteria dalam bahan biopsi, kajian serum darah untuk antibodi.
  • Ultrasound perut.

Gastroduodenitis kronik boleh berlanjutan untuk masa yang lama, secara berkala memburukkan lagi. Tidak seperti penyakit ulser peptik, penyakit ini tidak dicirikan oleh musiman yang memburuk..

Rawatan gastroduodenitis erosif

Diet untuk gastroduodenitis erosif

Mematuhi diet: makanan harus kerap dan pecahan - tidak lebih dari "satu segenggam". Selepas makan, disyorkan untuk tidak segera tidur, terutama jika terdapat esofagitis refluks.

  • tidak termasuk makanan pedas, masin, berlemak, goreng,
  • makanan dalam tin, perasa,
  • susu keseluruhan,
  • alkohol, minuman berkarbonat, kopi.

Dan juga - kubis, kekacang, makanan segera, produk separuh siap dan produk siap dari memasak. Hadkan gula-gula dan makanan bakar.

Anda boleh makan bubur, sup puri atau sup pada sup daging rendah lemak rendah, ikan atau daging kukus, sayur rebus, omelet, kaserol keju cottage, kek keju, pancake, ladu, ladu, buah manis. Dari minum - air biasa, teh hitam atau hijau, kompot, jeli.

Semua makanan harus dipanaskan secara merata dan sederhana. Elakkan makanan yang terlalu panas atau sejuk.

Ubat untuk rawatan gastroduodenitis erosif

Melawan Helicobacter pylori. Untuk ini, antibiotik ditetapkan:

  • Amoksisilin,
  • Clarithromycin,
  • Tetrasiklin.

Sekiranya terdapat sindrom kesakitan - antispasmodik:

  • Tidak-shpa,
  • Drotaverin,
  • Papaverine.

Dengan gabungan sindrom kesakitan dengan keasidan yang rendah, sediaan yang mengandungi bahan-bahan dari siri atropin ditunjukkan: Bellalgin, Bellastezin.

Mengambil ubat penenang - motherwort, valerian.

Normalisasi tahap asid hidroklorik: dengan pengurangan kandungannya - jus gastrik, persiapan atropin, enzim (Pancreatin, Panzinorm, Mezim). Dengan peningkatan - Omeprazole, Maalox, Almagel, Fosfalugel. Yang terakhir mempunyai kesan menyelubungi yang melindungi selaput lendir dari pengaruh luaran.

Untuk kembung - enterosorben: Karbon aktif, Enterosgel.

Untuk menormalkan flora usus, meningkatkan proses pencernaan dan meningkatkan imuniti - probiotik:

  • Bifidumbacterin,
  • Hilak forte,
  • Bificol.

Penerimaan gastroprotectors - penyediaan bismut dan Sucralfate: mereka membentuk filem pelindung terhadap hakisan.

Untuk sembelit yang kerap - prokinetik (Motilium) untuk meningkatkan motilitas gastrointestinal.

Untuk gastroduodenitis akut dan muntah - Domrid.

Rawatan gastroduodenitis erosif dengan ubat-ubatan rakyat

Merebus biji rami dan jeli oatmeal: adalah substrat berlendir, menyelimuti dan melindungi membran mukus. Anda boleh minum pada siang hari dan bukannya cecair.

Teh dibuat dari campuran bahagian yarrow, chamomile dan St. John's wort yang sama rata. Bancuh dan minum seperti teh biasa sepanjang hari.

Sebab-sebab perkembangan gastroduodenitis erosif

Luaran

Terdapat banyak penyebab luaran gastroduodenitis erosif..

Kesalahan dalam pemakanan: ketagihan makanan berlemak, pedas, goreng dan masin. Makan makanan yang terlalu sejuk atau terlalu panas.

Kehadiran dalam badan Helicobacter pylori.

Tekanan akut atau kronik, sindrom mencurigakan kecemasan.

Alergi terhadap makanan.

Mengambil glikosida jantung, glukokortikoid, ubat anti-radang nonsteroid.

Tabiat buruk: merokok semasa perut kosong, penyalahgunaan alkohol dan kopi.

Bahaya pekerjaan - penyedutan wap beracun, keracunan dengan garam logam berat.

Dalaman

Semua sebab lain yang disenaraikan di bawah adalah endogen..

Gangguan pengeluaran lendir oleh sel perut.

Intoxic adalah agen anthelmintik yang dapat menghilangkan parasit dengan selamat dari badan.
Intoksik lebih baik daripada antibiotik kerana:
1. Dalam masa yang singkat membunuh parasit dan mengeluarkannya dengan lembut dari badan.
2. Tidak menyebabkan kesan sampingan, memulihkan organ dan melindungi tubuh dengan pasti.
3. Mempunyai sejumlah cadangan perubatan sebagai ubat yang selamat.
4. Mempunyai komposisi semula jadi sepenuhnya.

Kehadiran di badan mana-mana fokus jangkitan (gastritis hematogen berkembang).

Peningkatan pembentukan asid hidroklorik.

Kehadiran refluks duodeno-gastrik.

Penyakit bersamaan sistem pencernaan (pankreas dan hati).

Apa itu duodenitis erosif: varieti, gejala dan kaedah rawatan

Duodenitis erosif merujuk kepada proses keradangan progresif di perut dan duodenum. Gejala catarrhal secara beransur-ansur digantikan oleh tanda-tanda lain kerana pendalaman proses patologi ke lapisan submukosa perut dan duodenum. Sekiranya tidak ada rawatan, ia bertambah buruk, dan prasyarat untuk komplikasi serius terbentuk. Jadi, apa itu - duodenitis erosif, apa akibatnya dan bagaimana untuk mengelakkannya?

  1. Apa itu duodenitis erosif
  2. Bentuk dan jenis
  3. Apa yang berlaku di dalam badan
  4. Punca berlakunya
  5. Gejala
  6. Ciri diagnostik
  7. Kaedah rawatan
  8. Ubat-ubatan
  9. Campur tangan pembedahan
  10. Fisioterapi
  11. Ubat-ubatan rakyat
  12. Diet
  13. Cara melegakan serangan akut di rumah
  14. Prognosis dan komplikasi
  15. Pencegahan
  16. Kesimpulannya

Apa itu duodenitis erosif

Duodenopati erosif - keradangan membran lapisan perut dan duodenum dengan kemunculan fokus ulseratif dan erosif. Ini adalah penyakit biasa dalam gastroenterologi, berlaku pada usia muda, tanpa mengira jantina..

Gejala khas adalah sakit epigastrik, terutamanya selepas makan, pendarahan, gangguan najis. Dalam kebanyakan kes, jangkitan Helicobacter pylori dianggap sebagai pencetus perkembangan duodenitis erosif..

Terapi gastroduodenitis ulseratif-erosif bertujuan menghilangkan gejala, melindungi membran, dan merawat jangkitan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Kod ICD-10 - K29.4 - gastroduodenitis erosif.

Bentuk dan jenis

Penyakit ini dikelaskan kepada bentuk berikut:

  • duodenitis akut - manifestasi simptomatik yang terang, permulaan yang cepat, rawatan tepat pada masanya dengan cepat mencegah perkembangan komplikasi dan membawa kepada pemulihan;
  • kronik - kekurangan rawatan atau terapi yang tidak mencukupi menyumbang kepada kronik proses patologi, selalunya ia menyamar sebagai penyakit lain dari saluran pencernaan.

Duodenitis akut dan kronik menimbulkan bahaya bagi semua organ saluran gastrointestinal, mengganggu proses pencernaan, penyerapan, menyebabkan gangguan motorik-evakuasi.

Jenis duodenitis erosif berikut dibezakan:

  • dangkal - keradangan hanya meliputi membran atas epitel lapisan;
  • atropik - penyakit ini disertai dengan penipisan membran mukus, rembesan terganggu;
  • interstitial - terdapat atrofi kelenjar membran duodenal;
  • hiperplastik - dicirikan oleh percambahan epitelium lapisan bahagian duodenum.

Menurut penyetempatan dan kedalaman kerosakan pada membran duodenum, terdapat jenis penyakit proksimal (penglibatan mentol duodenum) dan distal (mentol tidak mengambil bahagian dalam keradangan).

Apa yang berlaku di dalam badan

Perubahan morfologi pada membran mukus didasarkan pada pembentukan unsur ulseratif seperti kawah yang tidak mempengaruhi lapisan otot dan lapisan submukosa dalam. Rembesan duodenum terganggu dengan ketara, tahap hemoglobin menurun kerana pendarahan, dengan perkembangan duodenitis erosif, risiko kerosakan yang lebih mendalam pada membran lapisan dan komplikasi teruk meningkat.

Penting! Bahaya duodenitis erosif adalah untuk mewujudkan latar belakang yang baik untuk pembentukan tumor malignan. Sebilangan besar pesakit dengan barah perut dan duodenum yang disahkan sebelumnya didiagnosis dengan proses erosif dan keradangan kronik..

Punca berlakunya

Sebab utama perkembangan keradangan erosif pada membran perut dan duodenum adalah jangkitan dengan Helicobacter pylori, tetapi terdapat banyak faktor lain, kongenital dan.

Di antara kongenital, terdapat:

  • anomali dalam perkembangan saluran pencernaan;
  • pendedahan kepada faktor teratogenik semasa perkembangan janin intrauterin;
  • sindrom malabsorpsi dan patologi kongenital lain yang berkaitan dengan gangguan penyerapan bahagian usus.

Selalunya, duodenitis erosif bersifat sekunder, berkembang dengan latar belakang gastritis kronik, pankreatitis, ulser perut, kekurangan zat makanan, alkoholisme.

Gejala

Gejala khas duodenitis erosif disertai dengan:

  • kembung di perut;
  • kesakitan dan ketidakselesaan di epigastrium;
  • sakit spastik semasa berpuasa atau gangguan makan;
  • loya atau muntah selepas makan;
  • sembelit, gangguan najis;
  • menghitamkan najis dan pendarahan dalaman.

Manifestasi simptomatik boleh sangat berbeza, keparahan dan keparahannya bergantung pada tahap dan kedalaman penglibatan dalam proses patologi tisu membran perut dan duodenum.

Ciri diagnostik

Langkah-langkah diagnostik terdiri daripada menjalankan beberapa kaedah penyelidikan makmal dan instrumental:

  • fibrogastroduodenoscopy - kaedah endoskopi untuk memvisualisasikan membran perut;
  • kolonoskopi - penilaian keadaan duodenum melalui saluran rektum;
  • ujian makmal rembesan gastrik, darah, air kencing, tinja;
  • X-ray dengan agen kontras;
  • MRI atau CT.

Kelebihan kaedah endoskopi bukan sahaja diagnostik, termasuk biopsi bahan patologi, tetapi juga kemungkinan manipulasi perubatan serentak (penyingkiran polip, menghentikan pendarahan).

Kaedah rawatan

Rawatan duodenitis erosif biasanya terhad kepada kaedah konservatif, campur tangan pembedahan dilakukan mengikut petunjuk khas: nekrosis, sepsis, perforasi, lekatan, pendarahan besar-besaran.

Ubat-ubatan

Rejimen terapi ubat terdiri daripada menetapkan ubat-ubatan berikut:

  • terapi antibiotik dengan Helicobacter pylori yang disahkan ("Clarithromycin", "Tetracycline");
  • perencat pam proton untuk mengurangkan keasidan rembesan gastrik ("Omeprazole");
  • antasid untuk melindungi saluran gastrointestinal (menyelimuti "Maalox", "Almagel A" dengan anestetik);
  • antispasmodik untuk mengurangkan sindrom kesakitan ("Drotaverin", "Papaverine").

Di samping itu, persiapan enzim ("Creon"), kompleks vitamin, imunokorektor, ubat melawan cirit-birit ("Smecta"), penyerap untuk mempercepat penghapusan toksin ("Enterosgel", "Polysorb") diresepkan.

Campur tangan pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan adalah perubahan struktur pada membran saluran gastrointestinal, perforasi fokus ulseratif dan erosif, perforasi, pendarahan besar-besaran. Operasi boleh dilakukan dengan kaedah endoskopi, laparoskopi atau perut. Selepas pembedahan, pemulihan jangka panjang ditunjukkan, yang terdiri daripada pengambilan ubat dan terapi diet..

Fisioterapi

Kaedah tambahan rawatan dan pemulihan konservatif selepas pembedahan - elektroforesis dengan lidase, ultrasound, pemanasan UV. Matlamat fisioterapi adalah untuk mengaktifkan aliran limfa dan darah di peritoneum, mengurangkan manifestasi simptomatik, menstabilkan pengeluaran rembesan gastrik, dan menghentikan proses keradangan..

Ubat-ubatan rakyat

Di antara kaedah terapi alternatif yang hanya boleh digunakan sebagai alat bantu, berikut dianggap popular:

  1. Merebus berdasarkan kulit kayu oak dan chamomile. 1 sudu besar l. campuran tanaman dituangkan dengan 500 ml air mendidih, bersikeras, disaring dan diminum pada siang hari dalam bahagian kecil.
  2. Merebus akar jelatang dan akar licorice. Sebilangan kecil campuran dituangkan dengan 500 ml air mendidih, dibawa dengan api kecil, beberapa sudu madu ditambahkan dan diminum pada siang hari.
  3. Kaldu oat. 2 sudu besar l. oatmeal dikukus dalam 300 ml air mendidih dan berkeras selama kira-kira tiga jam. Kaldu yang dihasilkan disaring, dan cecair diminum semasa perut kosong dan pada waktu malam.

Ia berguna untuk makan madu, minum rebusan lidah buaya, jus semula jadi dari sayur-sayuran. Yang terakhir harus dicairkan dengan air sebelum digunakan, jus bit labu sangat berguna.

Diet

Terapi diet mengandaikan pengangkatan jadual nombor 1, dan setelah penurunan gejala aktif, mereka beralih ke jadual nombor 5. Prinsip diet yang sihat untuk duodenitis erosif adalah dalam aspek berikut:

  • makan kerap dalam bahagian kecil;
  • pematuhan dengan diet yang betul (jangan kelaparan, makan pada masa yang sama);
  • minuman berlimpah;
  • larangan daging asap, makanan dalam tin, gula-gula, makanan berlemak dan goreng;
  • pengecualian roti segar, penaik pastri.

Dianjurkan untuk memasukkan dalam sup sup sederhana, hidangan berlendir (jeli, bubur rebus), sayur rebus dan kukus, daging tanpa lemak. Jus semulajadi dan buah-buahan masam hanya boleh dimakan setelah melegakan gejala aktif.

Cara melegakan serangan akut di rumah

Dengan kesakitan teruk di epigastrium dengan latar belakang keradangan erosif ulseratif, anda boleh mengambil antasid dengan ubat analgesik, antispasmodik dan anti-radang bukan steroid berdasarkan ibuprofen. Anda perlu memerhatikan tempat tidur dan rehat pelindung, berhati-hatilah.

Dengan kesakitan patologi, makanan harus dikecualikan, menggantikan makanan dengan minuman berair, jeli, kaldu rendah lemak. 2-3 hari selepas kelegaan, anda boleh memperbanyak diet dengan makanan ringan dan sederhana..

Nota! Sekiranya keadaan bertambah buruk, menghitam najis, penipisan najis, menurunkan tekanan darah, anda mesti menghubungi ambulans atau berjumpa doktor.

Prognosis dan komplikasi

Rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi memberikan prognosis yang baik. Penambahan komplikasi menjadikannya meragukan: proses patologi yang diabaikan membawa kepada ulser peptik, perlunya campur tangan pembedahan.

Komplikasi yang kerap:

  • proses pelekat dan penyumbatan usus;
  • malabsorption: malabsorption dan maldigestion syndrome, penyakit seliak;
  • ulser duodenum;
  • pendarahan gastrousus;
  • barah.

Mengikuti semua cadangan perubatan dan terapi yang mencukupi membolehkan anda menyembuhkan duodenitis erosif sepenuhnya, dan sekiranya berlaku kronik - untuk mencapai pengampunan enam bulan yang stabil.

Pencegahan

Pencegahan duodenitis dengan perubahan erosif pada membran mukus termasuk mematuhi diet, tidur, terjaga, penstabilan latar belakang psiko-emosi.

Penting untuk merawat penyakit berjangkit, patologi saluran pencernaan tepat pada masanya. Pada kemunculan gejala pertama masalah dari saluran gastrousus, anda harus berjumpa doktor.

Kesimpulannya

Duodenitis erosif adalah penyakit serius dan biasa dalam gastroenterologi, yang berkaitan dengan peradangan progresif perut dan duodenum. Antara komplikasi berbahaya - perforasi ulser, perforasi dinding duodenum, perkembangan peritonitis. Prognosis disukai dengan rawatan tepat pada masanya.

Maklumat di laman web kami diberikan oleh doktor yang berkelayakan dan hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan ubat sendiri! Pastikan anda menghubungi pakar!

Pengarang: Rumyantsev V.G. 34 tahun pengalaman.

Ahli gastroenterologi, profesor, doktor sains perubatan. Melantik diagnosis dan rawatan. Pakar Kumpulan Penyakit Keradangan. Pengarang lebih dari 300 makalah ilmiah.