Cerucal

Laman web ini menyediakan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Nama antarabangsa, borang pelepasan dan komposisi Cerucal

Pada masa ini, Cerucal boleh didapati dalam dua bentuk dos:
1. Tablet untuk pentadbiran lisan;
2. Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.

Tablet biasanya dipanggil Cerucal, dan penyelesaian untuk suntikan adalah "Suntikan Cerucal" atau "Cerucal dalam ampul".

Nama bukan proprietari antarabangsa (INN) Cerucal adalah Metoclopramide. INN adalah nama rasmi yang umum dari bahan aktif dalam produk ubat. Oleh kerana bahan aktif dalam Cerucal adalah metoclopramide, INN ubat adalah metoclopramide, masing-masing.

Sebagai bahan aktif, kedua-dua bentuk dos Cerucal merangkumi metoclopramide dalam pelbagai dos. Jadi, satu tablet mengandungi 10 mg metoclopramide, dan dalam larutan kepekatannya adalah 5 mg per 1 ml. Oleh kerana larutan dituangkan ke dalam ampul 2 ml yang tertutup rapat, satu ampul mengandungi 10 mg metoclopramide. Oleh itu, larutan dari satu ampul dan tablet Cerucal mengandungi jumlah bahan aktif yang sama. Nisbah ini dapat digunakan untuk menghitung kembali jumlah tablet yang diperlukan untuk mengambil ampul dan sebaliknya..

Tablet Cerucal mengandungi bahan berikut sebagai komponen tambahan:

  • Pati kentang;
  • Laktosa;
  • Gelatin;
  • Silika;
  • Magnesium stearat.

Penyelesaian cerucal mengandungi yang berikut sebagai bahan bantu:
  • Natrium sulfit;
  • Disodium edetate;
  • Natrium klorida;
  • Air steril untuk suntikan.

Tablet Cerucal berwarna putih, mempunyai bentuk rata bulat dan berisiko di satu sisi, dan terdapat dalam kadbod 50 keping. Penyelesaiannya adalah cecair jernih tanpa warna dan boleh didapati dalam ampul kaca 2 ml, dibungkus dalam kotak kadbod sebanyak 10 keping. Ampul dengan larutan dibuat dari kaca lutsinar, di mana tiga jalur digunakan - biru di bahagian bawah, hijau - di bahagian atas, dan putih - di kawasan di mana botol masuk ke bahagian tertutup rapat. Pada beberapa ampul, bukannya jalur putih, takik dan titik di atasnya boleh digunakan.

Cerucal - tindakan terapeutik

Cerucal mempunyai kesan antiemetik dan antiemetik dengan menekan refleks ini pada tahap sistem saraf pusat. Semua kesan terapeutik lain dari Cerucal berasal dari asas ini.

Tindakan ubat ini dilakukan kerana penembusannya ke dalam aliran darah dan otak, dan dengan menyekat reseptor dopamin dan serotonin di semua organ dan tisu. Akibat menyekat reseptor di otak, zon khasnya, yang disebut pusat muntah, berhenti berfungsi, akibatnya rangsangan dari saluran pencernaan dan pernafasan tidak diproses, dan refleks gag tidak terjadi. Oleh itu, muntah dihentikan. Dan kerana pusat otak yang muntah juga bertanggungjawab untuk cegukan, muntah dan cegukan ditekan pada masa yang sama.

Selain berhenti muntah dan cegukan, Cerucal berkesan menghilangkan mual yang berterusan dan menyakitkan yang disebabkan oleh pelbagai sebab, kecuali penyakit bergerak.

Di samping itu, kerana kesan pada reseptor dopamin dan serotonin pada organ saluran pencernaan, Cerucal mempunyai kesan terapeutik berikut:

  • Mengurangkan aktiviti motorik dan kontraktil esofagus, yang membantu mengembang lumennya dan memudahkan laluan ketulan makanan melaluinya;
  • Meningkatkan nada sfinkter esofagus, yang memisahkannya dari perut. Akibatnya, bilangan refluks gastroesophageal dicegah dan dikurangkan;
  • Mempercepat peralihan gumpalan makanan dari perut ke duodenum, menghilangkan rasa berat dan tidak selesa;
  • Mempercepat pergerakan bolus makanan melalui usus, merangsang peristalsisnya dan tidak mencetuskan cirit-birit;
  • Menormalkan pelepasan hempedu sebagai tindak balas terhadap pengambilan makanan di usus;
  • Mengurangkan kekejangan sfinkter Oddi, yang terletak di persimpangan saluran empedu dan duodenum. Oleh kerana itu, hempedu secara berkala meninggalkan pundi hempedu dan memasuki duodenum, tanpa berlarutan di saluran;
  • Menormalkan aktiviti kontraktil pundi hempedu, menghilangkan dyskinesia.

Cerucal tidak mengubah tahap rembesan jus gastrik, enzim pankreas dan hempedu.

Kesan terapi Cerucal berkembang satu jam selepas pemberian oral, 10-15 minit selepas suntikan intramuskular dan beberapa minit selepas pemberian intravena. Tempoh tindakan ditentukan oleh kaedah pemberian ubat dan 30 minit untuk suntikan intravena, 1.5 - 2 jam untuk suntikan intramuskular dan 6 jam untuk tablet oral.

Petunjuk untuk penggunaan Cerucal (tablet dan ampul)

Tablet dan larutan cerucal

Penyelesaian untuk Cerucal suntikan

Arahan penggunaan ubat Cerucal

Apa yang lebih disukai - pil atau suntikan?

Tablet dan suntikan Cerucal digunakan untuk mencapai kesan terapeutik yang sama dengan keperluan untuk berhenti muntah dan mempercepat pergerakan makanan melalui perut dan usus..

Tablet lebih disukai dalam kes di mana kesan terapi jangka panjang yang diperlukan, kerana kesannya berlangsung selama 5.5 hingga 6 jam. Sebagai peraturan, ini adalah terapi kompleks dari pelbagai penyakit kronik saluran pencernaan, di mana pergerakan benjolan makanan melalui usus dan perut terganggu, akibatnya gejala-gejala dispepsia berkembang (pedih ulu hati, kembung perut, berat di perut, dll.). Biasanya Cerucal digunakan dalam terapi kompleks esofagitis refluks, gastritis, ulser gastrik dan ulser duodenum, stenosis pilorik dan dyskinesia bilier, di mana makanan berhenti di perut dan usus, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.

Untuk muntah, cegukan dan loya, pilihan antara pil dan suntikan dibuat berdasarkan kemampuan seseorang untuk memakan ubat tersebut. Dengan kata lain, jika seseorang boleh menelan pil dan tidak muntah dalam masa 15 - 20 minit selepas itu, bentuk ubat ini harus dipilih. Dan sekiranya mustahil untuk mengambil Cerucal dalam tablet untuk berhenti muntah, cegukan dan loya, suntikan harus digunakan. Namun, pada kesempatan pertama, suntikan Cerucal harus diganti dengan tablet..

Dengan gastroparesis diabetes, adalah optimum untuk menyuntikkan Cerucal secara intramuskular pada waktu pagi selepas sarapan, dan meminumnya dalam bentuk tablet sepanjang hari..

Untuk manipulasi diagnostik, seperti memeriksa duodenum, sinar-X usus kecil dan perut, penggunaan larutan Cerucal intravena atau intramuskular harus digunakan, kerana dalam hal ini tindakannya berlaku dengan cepat dan berlangsung dalam jangka waktu yang singkat (tidak lebih dari 2 jam), yang sangat mudah... Dengan suntikan Cerucal, perut dan usus dibebaskan dari gumpalan makanan, pengenalan probe dan media kontras difasilitasi, yang memberikan keadaan optimum untuk diagnosis berkualiti tinggi. Lebih-lebih lagi, kesan ini tidak bertahan lama dan, dengan itu, tidak menimbulkan kerisauan kepada orang itu setelah prosedur selesai..

Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun, anda boleh mematuhi cadangan yang dinyatakan di atas untuk memilih bentuk dos Cerucal. Kanak-kanak berumur 2-14 tahun harus menggunakan Cerucal secara eksklusif dalam bentuk suntikan, kerana penyelesaiannya membolehkan anda memberi dos ubat dengan tepat.

Tablet Cerucal - arahan penggunaan

Tablet harus diambil secara lisan setengah jam sebelum makan, menelan keseluruhan, tanpa mengunyah, menggigit atau menghancurkan dengan cara lain, tetapi dengan sedikit air (100-200 ml).

Di antara pengambilan tablet, selang waktu yang hampir sama harus dijaga, berlangsung sekurang-kurangnya 6 jam, kerana selama ini kesan ubat itu berlangsung. Dianjurkan untuk minum tablet setiap 5-6 jam pada waktu siang, dan berehat lebih lama pada waktu tidur malam..

Untuk pelbagai penyakit saluran gastrousus, disertai dengan pelanggaran laluan makanan (esofagitis refluks, gastritis, ulser peptik, diskinesia bilier, stenosis pilorik, dll.), Orang dewasa mengambil Cerucal dalam dos yang sama - 1 tablet 3 hingga 4 kali sehari... Kanak-kanak berumur 14 - 18 tahun dengan penyakit saluran pencernaan yang sama harus mengambil Cerucal 1/2 - 1 tablet 2 - 3 kali sehari. Tempoh terapi adalah dari 4 hingga 6 minggu hingga enam bulan, bergantung pada kadar penyembuhan penyakit yang mendasari. Penerimaan Cerucal biasanya dihentikan setelah selesai menjalani rawatan untuk penyakit ini..

Untuk berhenti muntah, cegukan dan loya, disarankan untuk mengambil satu tablet pada satu masa. Sekiranya tidak berfungsi dalam satu jam, maka anda boleh minum pil Cerucal yang lain. Pil ketiga hanya boleh diminum setelah enam jam.

Sekiranya loya, muntah dan cegukan tidak sekali-kali, tetapi berterusan, menyertai penyakit atau keadaan apa pun, maka Cerucal diambil untuk waktu yang lama mengikut skema yang sama seperti dalam rawatan kompleks patologi gastrousus. Maksudnya, orang dewasa berusia lebih dari 18 tahun mengambil 1 tablet 3 - 4 kali sehari, dan kanak-kanak berumur 14 hingga 18 tahun - 1/2 - 1 tablet 2 - 3 kali sehari. Dalam kes ini, pengambilan ubat berterusan sehingga keadaan menormalkan dan gejala yang menyakitkan hilang..

Dos tunggal Cerucal maksimum yang dibenarkan untuk orang dewasa ialah 20 mg (2 tablet), dan dos harian adalah 60 mg (6 tablet). Bagi remaja, dos maksimum yang dibenarkan adalah separuh, iaitu dos tunggal ialah 10 mg (1 tablet), dan dos harian adalah 30 mg (3 tablet).

Suntikan cerucal (dalam ampul) - arahan penggunaan

Penyelesaian cerucal disuntik secara intramuskular atau intravena. Ampul dengan larutan dibuka tepat sebelum suntikan dan digunakan selama maksimum 15 hingga 30 minit. Ampul yang dibuka tidak dapat disimpan sehingga suntikan seterusnya. Hanya dibenarkan menyimpan ampul terbuka selama maksimum beberapa jam di dalam peti sejuk. Dalam kes ini, lubang di ampul harus dipasang dengan bulu kapas steril, pembalut atau pelekat..

Untuk suntikan intramuskular, jarum yang agak tebal dan panjang mesti digunakan, dan sebaliknya, untuk jarum intravena, jarum nipis dan pendek. Pada prinsipnya, suntikan intravena boleh diberikan dengan jarum intramuskular jika diperlukan segera. Tetapi dalam keadaan apa pun, suntikan intramuskular dapat dilakukan dengan jarum intravena, kerana terlalu pendek dan mungkin tidak sampai ke otot melalui lapisan kulit dan tisu subkutan. Akibatnya, ubat tersebut akan berakhir di tisu subkutan, dari mana ia akan sangat baik diserap ke dalam darah dan, dengan demikian, tidak akan memberi kesan terapeutik. Oleh itu, anda harus membeli jarum suntik dengan berhati-hati untuk suntikan, menunjukkan kepada ahli farmasi bahawa jarum diperlukan dalam kes ini. Sebilangan jarum suntik dijual hanya dengan jarum intravena nipis, dan dalam keadaan ini anda perlu membeli jarum intramuskular secara berasingan. Adalah optimum untuk melakukan ini di kedai Medtekhnika..

Untuk menghasilkan suntikan intramuskular atau intravena, buka ampul, ambil picagari steril baru dari bungkusan, letakkan jarum di atasnya dan ambil jumlah larutan yang diperlukan. Kemudian jarum suntikan terbalik dengan jarum dan, sambil memegangnya dalam posisi tegak, kuku diketuk di dindingnya ke arah dari omboh ke pemegang jarum sehingga gelembung udara terputus dan naik ke permukaan larutan. Kemudian tekan piston dengan ringan, melepaskan beberapa tetes larutan, bersama dengan udara yang dikeluarkan. Setelah menyelesaikan manipulasi ini, jarum suntikan diketepikan di permukaan yang bersih atau di dulang steril dan tapaknya disediakan untuk suntikan intravena atau intramuskular..

Suntikan intramuskular paling baik dilakukan di bahagian atas paha, bahagian atas bahu, atau di bahagian perut (jika orang itu tidak berlebihan berat badan), kerana di tempat inilah otot-otot paling dekat dengan kulit dan risiko menyuntikkan larutan ke lapisan subkutan adalah minimum. Penyelesaiannya tidak boleh disuntik ke dalam pantat, kerana di bahagian tubuh ini otot terletak sangat dalam dan risiko menyuntik ubat ke lemak subkutan adalah tinggi.

Tapak yang dipilih untuk suntikan intramuskular disapu dengan kain kapas yang dibasahi dengan antiseptik, misalnya alkohol, klorheksidin, dll. Sekiranya suntikan telah dibuat ke kawasan ini, maka tempat baru harus dijumpai dengan mata sehingga suntikan baru berada pada jarak 1 cm dari setiap lubang sebelumnya. Jarum dengan cepat dimasukkan ke laman web yang dipilih hingga akhir, memegangnya tegak lurus dengan kulit. Kemudian perlahan-lahan lepaskan larutan ke dalam tisu, tekan kulit di kedua-dua sisi jarum dengan telunjuk dan jari tengah, dan keluarkan. Tapak suntikan sekali lagi disapu dengan antiseptik.

Suntikan intravena hanya boleh diberikan oleh jururawat atau doktor yang berkelayakan, kerana kerengsaan dan reaksi alergi yang teruk mungkin berlaku jika ubat disuntik dengan tidak betul ke ruang pervena. Penyelesaiannya disuntikkan dalam aliran, yaitu, jumlah Cerucal yang diperlukan ditarik ke dalam jarum suntik, vena ditusuk dan perlahan-lahan dilepaskan ke dalam darah.

Untuk melegakan loya, muntah dan cegukan dari mana-mana asal, serta dengan cepat menghilangkan gejala-gejala dyspeptik (pedih ulu hati, perut kembung, berat di bahagian perut, dll.) Pada penyakit gastrointestinal yang berkaitan dengan gangguan makanan (gastritis refluks, ulser peptik, gastritis, dyskinesia bilier laluan dan stenosis penjaga pintu), satu suntikan 10 mg (keseluruhan ampul) larutan secara intravena atau intramuskular. Sekiranya 30 minit selepas suntikan intramuskular atau 15 minit selepas muntah intravena, loya atau cegukan tidak berhenti, maka 10 mg Cerucal diberikan. Suntikan ubat seterusnya boleh dilakukan hanya selepas 3 jam.

Sekiranya seseorang bimbang tentang loya, muntah dan cegukan genesis yang berterusan, atau dia menjalani terapi penyakit gastrousus yang berkaitan dengan pelanggaran laluan makanan melalui usus dan perut, maka lebih baik mengambil Cerucal dalam tablet. Tetapi jika mustahil untuk mengambil pil, suntikan boleh digunakan maksimum 2 hingga 4 minggu. Dalam kes ini, penyelesaian Cerucal untuk menghentikan cegukan, mual dan muntah, serta manifestasi dyspeptik penyakit gastrousus, diberikan secara intramuskular dalam satu ampul 3-4 kali sehari untuk orang dewasa, dan setengah ampul 3 kali sehari untuk kanak-kanak berumur 14-18 tahun.

Pada prinsipnya, penyelesaiannya hanyalah kaedah pertolongan cemas apabila diperlukan untuk segera menormalkan keadaan seseorang dengan cepat, menghilangkan gejala yang menyakitkan. Dan setelah ambulans, dia dipindahkan untuk mengambil tablet Cerucal, dan mereka melakukannya secepat mungkin.

Pada kanak-kanak berumur 2 - 14 tahun, larutan Cerucal digunakan mengikut peraturan yang sama seperti pada orang dewasa, namun dos ditentukan oleh berat badan dan merupakan nilai berikut:

  • Berat badan anak kurang dari 20 kg - satu dos adalah 0.4 ml larutan, yang sepadan dengan 2 mg bahan aktif. Dos harian maksimum ialah 10 mg (2 ml larutan);
  • Berat badan anak adalah 20 - 30 kg - satu dos adalah 3 mg (0,6 ml larutan), setiap hari - 15 mg (3 ml larutan);
  • Berat badan anak adalah 30-50 kg - dos tunggal adalah 5 mg (1 ml larutan), dan dos harian adalah 25 mg (5 ml larutan).

Kanak-kanak dengan berat lebih dari 50 kg, tanpa mengira usia, harus menerima Cerucal dalam dos untuk remaja dari 14 hingga 18 tahun.

Untuk membuat persediaan untuk memeriksa duodenum, sinar-X perut atau usus, Cerucal diberikan kepada orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 14 tahun, 1-2 ampul secara intravena 10 minit sebelum permulaan kajian diagnostik. Untuk kanak-kanak berumur 2-14 tahun, dos dikira secara individu mengikut berat badan, berdasarkan nisbah 0.1 mg per 1 kg berat badan, dan juga diberikan secara intravena 10 minit sebelum permulaan peperiksaan.

Untuk mengelakkan loya dan muntah pada orang yang menjalani rawatan dengan sitostatik, Cerucal digunakan dalam dua cara yang mungkin:
1. Suntikan titisan intravena larutan selama 15 minit dalam dos yang dikira pada nisbah 0.2 mg setiap 1 kg berat badan, setengah jam sebelum rawatan dengan agen sitostatik. Kemudian Cerucal dalam dos yang sama disuntikkan secara intravena dalam aliran 1.5, 3.5, 5.5 dan 8.5 jam selepas akhir sitostatik;
2. Pengenalan titisan berterusan Cerucal jangka panjang pada kadar 0.5 mg setiap 1 kg berat badan sejam. Jumlah ubat yang dikira diberikan dua jam sebelum permulaan dan dalam sehari selepas akhir penggunaan sitostatik.

Untuk pemberian Cerucal jangka panjang, ia dicairkan dalam garam atau glukosa 5%.

Cerucal - dos untuk pelbagai penyakit

Tablet Cerucal untuk semua keadaan yang ditunjukkan digunakan dalam dos yang sama berikut:

  • Kanak-kanak berumur 14 - 18 tahun - 1/2 - 1 tablet, 2 - 3 kali sehari;
  • Dewasa berumur lebih dari 18 tahun - 1 tablet 3 - 4 kali sehari.

Dos tunggal Cerucal maksimum yang dibenarkan adalah 20 mg (2 tablet) untuk orang dewasa dan 10 mg untuk remaja, dan dos harian adalah 60 mg (6 tablet) untuk orang dewasa dan 30 mg untuk remaja..

Penyelesaian Cerucal juga digunakan untuk penyakit dan keadaan yang ditunjukkan dalam dos yang sama:

  • Kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun dan dewasa - 1 ampul 1 - 3 kali sehari;
  • Kanak-kanak berumur 2 - 14 tahun - dikira secara individu mengikut nisbah 0.1 - 0.5 mg setiap 1 kg berat badan.

Sekiranya patologi hati, disertai dengan ascites, dos biasa dibahagikan kepada separuh. Dalam patologi buah pinggang, dos Cerucal ditetapkan berdasarkan pelepasan kreatinin, yang ditentukan oleh ujian Reberg. Sekiranya pelepasan kreatinin kurang dari 10 ml / min, maka Cerucal hanya boleh diambil 1 tablet atau 1 ampul sekali sehari. Dengan pelepasan kreatinin 11 hingga 60 ml / min, Cerucal dibenarkan mengambil 15 mg sehari, dibahagikan kepada dua dos - pada waktu pagi 10 mg (1 tablet keseluruhan atau 1 ampul) dan pada waktu malam 5 mg (setengah tablet atau 1 ml larutan). Dengan pelepasan kreatinin lebih dari 60 ml / min, Cerucal harus diambil dalam dos biasa mengikut usia.

arahan khas

Sepanjang tempoh terapi dengan Cerucal, alkohol harus dielakkan.

Remaja, orang tua berusia lebih dari 65 tahun, dan orang dengan penyakit buah pinggang, penyakit hati, asma bronkial dan hipertensi mempunyai risiko kesan sampingan yang lebih tinggi. Sekiranya ada yang muncul, ubat itu mesti dibatalkan.

Semasa mengambil Cerucal, kepekatan bilirubin, protein, AST, ALT dan prolaktin dalam plasma darah dapat berubah. Perubahan ini boleh dibalikkan dan tidak memerlukan penghentian ubat..

Tidak digalakkan menggunakan ubat untuk penyakit epilepsi, glaukoma dan ekstrapiramidal, kerana penyakit ini mungkin bertambah buruk.

Kesan terhadap kemampuan mengawal mekanisme

Keserasian dengan ubat lain

Antikolinergik (Atropine, Scopolamine, Promethazine, Diphenhydramine, dll.) Melemahkan kesan Cerucal. Dan Cerucal melemahkan kesan penyekat Levodopa, Pergolin dan H2-histamin (Ranitidine, Famotidine, dll.).

Cerucal melambatkan penyerapan Digoxin dan Cimetidine ke dalam aliran darah dari usus, tetapi mempercepat untuk antibiotik (Tetracycline, Ampicillin, dll.), Paracetamol, Aspirin, Levodopa, lithium dan alkohol.

Apabila diambil secara serentak, Cerucal membawa kepada peningkatan kepekatan litium dan bromokriptin dalam darah. Sebagai tambahan, Cerucal meningkatkan kesan alkohol dan ubat penenang, dan memanjangkan kesan suksinilkolin. Cerucal juga mengubah kesan antidepresan trisiklik (Amitriptyline, dll.), Inhibitor monoamine oksidase (Iproniazide, Selegilin, dll.) Dan simpatomimetik (Adrenalin, Oxymetazoline, Xylometazoline, dll.).

Apabila diambil dengan antipsikotik (Aminazine, Phenothiazine, dll.), Kemungkinan gangguan ekstrapiramidal meningkat.

Cerucal mendorong ketidakaktifan vitamin B1, oleh itu ia tidak boleh digunakan pada masa yang sama.

Overdosis

Cerucal untuk kanak-kanak

Peruntukan am

Cerucal adalah ubat yang sering digunakan untuk menghentikan muntah pada kanak-kanak, termasuk mereka yang berusia di bawah 2 tahun, walaupun ini dilarang. Walaupun terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan Cerucal dalam tablet untuk kanak-kanak di bawah 14 tahun, ia digunakan secara aktif untuk menghentikan muntah. Oleh kerana kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak menderita penyakit saluran gastrointestinal lain, satu-satunya tujuan menggunakan Cerucal adalah menghentikan muntah..

Tahun demi tahun, wanita saling berkongsi maklumat tentang bagaimana mereka memberi Cerucal kepada anak-anak mereka untuk muntah, menasihati mereka untuk tidak memperhatikan larangan penggunaan yang ditentukan dalam arahan, kerana menurut pengamatan mereka tidak ada yang buruk terjadi pada anak itu. Sudah tentu, wanita ingin saling membantu dengan berkongsi pengalaman hidup dan pemerhatian mereka sendiri, tetapi dalam kes ini, mereka tidak betul..

Faktanya ialah muntah pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun adalah isyarat untuk memanggil ambulans. Dan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun, untuk berhenti muntah, anda tidak perlu memberi Cerucal dalam bentuk tablet, tetapi membeli penyelesaian dan menyuntikkannya secara intramuskular. Penggunaan ubat seperti itu akan betul dan selamat, kerana penyelesaiannya membolehkan anda mengambil Cerucal dengan tepat, meminimumkan risiko overdosis.

Cerucal (suntikan, tablet) - arahan penggunaan untuk kanak-kanak

Tablet hanya boleh diberikan kepada kanak-kanak berusia lebih dari 14 tahun setengah jam sebelum makan. Dalam kes ini, satu dos ubat untuk menghentikan muntah, loya atau cegukan adalah 0.5 - 1 tablet. Dos harian maksimum yang dibenarkan untuk kanak-kanak berumur 14 - 18 tahun adalah 3 tablet. Sekiranya muntah, ubat diambil 2 hingga 3 kali sehari jika diperlukan. Dan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks penyakit saluran pencernaan yang berkaitan dengan gangguan pergerakan perut dan usus (gastritis, ulser peptik, esofagitis refluks), Cerucal harus diambil 0,5 - 1 tablet 2 - 3 kali sehari selama 6 minggu - 6 bulan.

Suntikan cerucal pada kanak-kanak harus digunakan sebagai rawatan kecemasan untuk muntah, mual atau cegukan asal mana pun. Dalam kes ini, kanak-kanak berumur 14 - 18 tahun disuntik dengan 1 ampul larutan 1 - 3 kali sehari, dan dos untuk bayi 2 - 14 tahun dikira secara individu mengikut berat badan.

Cerucal untuk kanak-kanak - dos untuk pelbagai penyakit

Dos tablet dan larutan Cerucal adalah sama untuk semua penyakit yang penggunaan ubatnya ditunjukkan, dan 0.5 - 1 tablet 2 - 3 kali sehari, atau 1 ampul 1 - 3 kali sehari untuk kanak-kanak berumur 14 - 18 tahun.

Untuk kanak-kanak berumur 2 - 14 tahun, hanya larutan Cerucal yang digunakan, dosnya dikira secara individu mengikut berat badan, berdasarkan nisbah: 0.1 mg setiap 1 kg berat. Maksudnya, untuk anak seberat 10 kg, satu dos Cerucal adalah 0.1 * 10 = 1 mg, yang sepadan dengan 0.2 ml larutan. Sekiranya perlu, dos boleh ditingkatkan menjadi 0.5 mg setiap 1 kg berat badan. Dos harian larutan maksimum untuk kanak-kanak dengan berat kurang dari 20 kg ialah 10 mg (2 ml larutan), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml larutan) dan 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml larutan).

Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, anda boleh menggunakan dos purata berikut:

  • Kanak-kanak berumur 6 - 10 tahun - suntikan 2.5 mg (0.5 ml larutan) 1 - 3 kali sehari;
  • Kanak-kanak berumur 10 - 14 tahun - suntikan 5 mg (1 ml larutan) 1 - 3 kali sehari.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Cerucal untuk loya

Cerucal secara berkesan melegakan serangan mual dan muntah, yang disebabkan oleh sebab lain selain penyakit bergerak. Sekiranya serangan dilakukan sekali, maka ubat itu hanya boleh diminum sesuai keperluan, 1 - 2 tablet dengan segelas air, tanpa mengira makanan. Sekiranya tablet tidak dapat ditelan, atau menyebabkan muntah, maka 1 ampul Cerucal harus disuntik secara intramuskular. Suntikan boleh dibuat 1 ampul 1 - 3 kali sehari.

Sekiranya loya atau muntah berterusan dan berkaitan dengan sebarang penyakit, maka Cerucal harus diambil untuk waktu yang lama, 1 tablet 3-4 kali sehari, 30 minit sebelum makan. Dalam kes ini, penggunaan suntikan Cerucal tidak digalakkan. Tempoh penggunaan boleh dari 4 minggu hingga enam bulan, dan dalam setiap kes ditentukan oleh doktor.

Untuk menghentikan loya, anda tidak boleh menggunakan suntikan Cerucal. Untuk berhenti muntah, Cerucal diberikan secara intravena atau intramuskular hanya jika pengambilan pil untuk sebab tertentu adalah mustahil. Walau bagaimanapun, pada kesempatan pertama, anda harus mengganti suntikan dengan mengambil pil..
Lebih banyak mengenai loya

Kesan sampingan

Kontraindikasi untuk digunakan

Cerucal - analog

Pada masa ini, terdapat sinonim dan analog Cerucal di pasaran farmaseutikal. Sinonim merangkumi ubat-ubatan yang, seperti Cerucal, mengandungi metoclopramide sebagai bahan aktif. Analog termasuk ubat antiemetik dari kumpulan yang sama, tetapi mengandungi bahan aktif lain.

Ubat berikut adalah sinonim untuk Cerucal:

  • Tablet dan larutan hidroklorida Melomida;
  • Tablet dan larutan metoclopramide;
  • Tablet Metoclopramide-Acri;
  • Penyelesaian Metoclopramide-Vial, Metoclopramide-Promed dan Metoclopramide-ESCOM;
  • Tablet perinorm, penyelesaian untuk pemberian oral dan suntikan;
  • Tablet dan larutan Ceruglan.

Ubat berikut serupa dengan Cerucal:
  • Penyelesaian Aceclidine;
  • Tablet Ganaton;
  • Tablet Damelium;
  • Tablet dan larutan Dimetpramide;
  • Pil dos;
  • Tablet Domperidone;
  • Tablet Domperidone Hexal dan Domperidone-Teva;
  • Tablet Domstal;
  • Tablet itom;
  • Tablet Itopra;
  • Pil Motiject;
  • Tablet Motilac;
  • Suspensi dan tablet Motilium;
  • Sirap dan tablet Motorinorm;
  • Tablet Motonium;
  • Tablet petikan.

Ulasan

Dalam hampir semua kes, Cerucal digunakan untuk melegakan muntah dan mual yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Sebilangan besar ulasan mengenai Cerucal (dari 85% hingga 95%) adalah positif, kerana kesan klinikal ubat yang agak cepat dan sangat baik. Orang memperhatikan bahawa ubat itu dengan cepat melegakan muntah atau mual dan menormalkan keadaan, memungkinkan untuk mula mengambil ubat lain atau minum untuk merawat penyakit ini.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa sebilangan besar ulasan positif mengenai Cerucale menyangkut penggunaannya untuk muntah teruk pada kanak-kanak. Oleh itu, ibu menyedari bahawa dengan muntah yang teruk, satu suntikan larutan sudah cukup untuk berhenti, dan anak itu dapat minum air, larutan elektrolit dan mengambil ubat lain yang diperlukan.

Walau bagaimanapun, ulasan juga menunjukkan bahawa ubat itu agak serius, dan oleh itu memerlukan penggunaan yang berhati-hati dan kepatuhan terhadap dos, tetapi pada masa yang sama ia adalah alat pertolongan cemas yang sangat baik untuk muntah yang teruk..

Terdapat beberapa ulasan negatif mengenai Cerucal dan ini disebabkan oleh perkembangan kesan sampingan yang teruk sehingga memaksa seseorang berhenti mengambil ubat.

Cerucal (tablet dan ampul) - harga

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Cerucal untuk suntikan - arahan penggunaan

ARAHAN
mengenai penggunaan ubat secara perubatan

Nombor pendaftaran:

Nama dagangan:

Nama bukan hak milik antarabangsa:

Bentuk dos:

penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Komposisi

1 ml mengandungi:
bahan aktif metoclopramide hidroklorida monohidrat 5.27 mg (dari segi metoklopramida hidroklorida 5.00 mg);
excipients: sodium sulfite 0.125 mg, disodium edetate 0.40 mg, sodium chloride 8.00 mg, air untuk suntikan 991.705 mg.

Penerangan: Penyelesaian tanpa warna yang telus.

Kumpulan farmakoterapeutik

Ejen antiemetik - penyekat reseptor dopamin pusat.

Kod ATX: A03FA01

kesan farmakologi

Penyekat reseptor dopamin tertentu, melemahkan kepekaan saraf viseral yang menghantar impuls dari "pylorus" (pylorus) dan duodenum 12 ke pusat muntah. Melalui sistem saraf hypothalamus dan parasympathetic, ia mempunyai kesan pengawalan dan penyelarasan pada nada dan aktiviti motorik saluran gastrointestinal atas (termasuk nada sfinkter pencernaan bawah ketika rehat). Meningkatkan nada perut dan usus, mempercepat pengosongan gastrik, mengurangkan stasis hiperasid, mencegah refluks duodenopyloric dan gastroesophageal, merangsang peristaltik usus.

Farmakokinetik
Isipadu taburan ialah 2.2-3.4 l / kg.
Dimetabolisme di hati. Separuh hayat adalah dari 3 hingga 5 jam, dengan kegagalan buah pinggang kronik - 14 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang selama 24 jam pertama tidak berubah dan dalam bentuk metabolit (kira-kira 80% daripada satu dos yang diambil). Menembusi penghalang darah-otak dengan mudah dan dikeluarkan dalam susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Dewasa

  • Pencegahan mual dan muntah selepas operasi.
  • Rawatan simptomatik mual dan muntah, termasuk migrain akut.
  • Pencegahan mual dan muntah yang disebabkan oleh terapi radiasi dan kemoterapi.
  • Untuk meningkatkan peristalsis semasa kajian kontras sinar-X pada saluran gastrousus.
  • Rawatan barisan kedua untuk loya dan muntah selepas operasi.
  • Pencegahan barisan mual dan muntah tertunda yang disebabkan oleh kemoterapi.

Kontraindikasi

  • Hipersensitiviti terhadap komponen metoclopramide dan ubat;
  • pendarahan gastrousus, penyumbatan usus mekanikal atau perforasi dinding perut dan usus, keadaan di mana rangsangan motilitas gastrointestinal berisiko;
  • pheochromocytoma yang disahkan atau disyaki kerana risiko menghidap hipertensi yang teruk;
  • dyskinesia tardive, yang berkembang selepas rawatan dengan neuroleptik atau metoclopramide dalam sejarah;
  • epilepsi (peningkatan kekerapan dan keterukan kejang);
  • Penyakit Parkinson;
  • penggunaan serentak dengan agonis reseptor levodopa dan dopamin:
  • sejarah methemoglobinemia kerana pengambilan metoclopramide atau kekurangan nikotinamide adenine dinucleotide (NADH) dalam sitokrom b5;
  • prolaktinoma atau tumor yang bergantung pada prolaktin;
  • umur kanak-kanak sehingga 1 tahun;
  • tempoh penyusuan.

Dengan berhati-hati

Apabila digunakan pada pesakit tua; pada pesakit dengan gangguan konduksi jantung (termasuk pemanjangan selang QT), gangguan keseimbangan air dan elektrolit, bradikardia, mengambil ubat lain yang memanjangkan selang QT, hipertensi arteri; pada pesakit dengan penyakit neurologi bersamaan; pada pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat, kemurungan (dalam sejarah); dengan kegagalan buah pinggang tahap keparahan sederhana dan teruk (CC 15-60 ml / min); dengan kegagalan hati yang teruk; semasa mengandung.

Permohonan semasa mengandung dan semasa menyusu

Kehamilan
Banyak data yang diperoleh mengenai penggunaan pada wanita hamil (lebih dari 1000 kes yang dijelaskan) menunjukkan ketiadaan fetotoksisitas dan kemampuan untuk menyebabkan malformasi pada janin. Metoclopramide boleh digunakan semasa kehamilan (I trimester) hanya jika manfaat berpotensi bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Oleh kerana ciri-ciri farmakologi (seperti antipsikotik lain), ketika menggunakan metoclopramide pada akhir kehamilan, kemungkinan timbulnya gejala extrapyramidal pada bayi baru lahir tidak dapat dikecualikan. Metoclopramide tidak boleh digunakan pada akhir kehamilan (semasa trimester ketiga). Semasa menggunakan metoclopramide, anda harus memantau keadaan bayi yang baru lahir.
Tempoh penyusuan
Sebilangan kecil metoclopramide diekskresikan dalam susu ibu. Kemungkinan timbulnya reaksi buruk pada anak tidak dapat dikesampingkan. Penggunaan metoclopramide semasa menyusu tidak digalakkan. Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusui harus berhenti menyusu.

Kaedah pentadbiran dan dos

Intravena (i / v) dan intramuskular (i / m).
Suntikan intravena harus diberikan sebagai bolus secara perlahan (sekurang-kurangnya 3 minit).
Dewasa
Pencegahan mual dan muntah selepas operasi
Dos tunggal yang disyorkan 10 mg (1 ampul).
Rawatan kedua untuk loya dan muntah selepas operasi. Pencegahan barisan mual dan muntah tertunda yang disebabkan oleh kemoterapi
Dos tunggal yang disyorkan 10 mg (1 ampul) diberikan sehingga tiga kali sehari.
Untuk meningkatkan peristalsis semasa kajian kontras sinar-X pada saluran gastrousus. Sebagai kaedah untuk memudahkan intubasi duodenum (untuk mempercepat pengosongan gastrik dan mengalihkan makanan melalui usus kecil)
Pentadbiran bolus intravena yang perlahan (sekurang-kurangnya 3 minit) 10-20 mg (1-2 ampul) yang disyorkan 10 minit sebelum permulaan kajian.
Dos harian yang disyorkan maksimum ialah 30 mg atau 0.5 mg / kg.
Tempoh pemberian ubat dalam bentuk suntikan harus sesingkat mungkin, diikuti dengan peralihan ke bentuk dos untuk pemberian oral atau bentuk rektum.
Umur kanak-kanak dari 1 hingga 18 tahun
Pencegahan barisan mual dan muntah tertunda yang disebabkan oleh kemoterapi, rawatan barah kedua mual dan muntah selepas operasi
Pentadbiran bolus intravena yang perlahan (sekurang-kurangnya 3 min) yang disyorkan sebanyak 0.1-0.15 mg / kg hingga 3 kali sehari.
Dos harian maksimum 0.5 mg / kg / hari.

Umur (tahun)Berat badan (kg)Dos (mg)Kekerapan
1-310-141Sehingga 3 kali sehari
3-515-192Sehingga 3 kali sehari
5-920-292.5Sehingga 3 kali sehari
9-1830-60limaSehingga 3 kali sehari
15-18lebih daripada 60sepuluhSehingga 3 kali sehari

Untuk meningkatkan peristalsis semasa kajian kontras sinar-X pada saluran gastrousus. Sebagai kaedah untuk memudahkan intubasi duodenum (untuk mempercepat pengosongan gastrik dan mengalihkan makanan melalui usus kecil)
Pada kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun
Pengenalan bolus IV yang perlahan (sekurang-kurangnya 3 min) 10-20 yang disyorkan
mg (1-2 ampul) 10 minit sebelum permulaan kajian.
Pada kanak-kanak berumur 1 hingga 15 tahun
Pentadbiran bolus intravena yang perlahan (sekurang-kurangnya 3 minit) yang disyorkan pada kadar 0.1 mg / kg 10 minit sebelum permulaan kajian.
Tempoh maksimum rawatan untuk pencegahan mual dan muntah selepas operasi adalah 48 jam.
Tempoh maksimum rawatan untuk mencegah mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi adalah 5 hari.
Untuk mengelakkan overdosis, selang waktu minimum 6 jam antara dos mesti diperhatikan, walaupun berlaku muntah.
Pesakit warga tua
Pada pesakit tua, pengurangan dos mungkin diperlukan kerana penurunan fungsi ginjal dan hati.
Kegagalan ginjal
Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang peringkat akhir (CC kurang dari 15 ml / min), dos harian harus dikurangkan sebanyak 75%.
Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang sederhana atau teruk (CC 15-60 ml / min), dos harus dikurangkan sebanyak 50%.
Disfungsi hati
Pada pesakit dengan gangguan hati yang teruk, dosnya harus dikurangkan sebanyak 50%.

Kesan sampingan

Kekerapan tindak balas buruk dikelaskan sebagai berikut: sangat kerap (≥ 1/10), sering (≥ 1/100 - Dari sistem darah dan limfa: kekerapan metemoglobinemia yang tidak diketahui, mungkin dikaitkan dengan kekurangan enzim yang bergantung pada NADH sitokrom b5 reduktase (terutama pada bayi baru lahir) ), sulfhemoglobinemia (paling sering dengan penggunaan ubat sulfur dosis tinggi, leukopenia, neutropenia, agranulositosis secara serentak).
Dari sisi jantung: jarang - bradikardia: kekerapannya tidak diketahui - penangkapan jantung, yang boleh disebabkan oleh bradikardia, blok atrioventricular, sekatan sinus, pemanjangan selang QT pada elektrokardiogram, aritmia "pirouette".
Dari sisi kapal: sering - menurunkan tekanan darah; frekuensi tidak diketahui - kejutan kardiogenik, peningkatan tekanan darah akut pada pesakit dengan pheochromocytoma.
Dari sistem endokrin *: jarang - amenorea, hiperprolaktinemia; jarang galaktorea; frekuensi tidak diketahui - ginekomastia.
* Gangguan endokrin semasa rawatan jangka panjang dikaitkan dengan hiperprolaktinemia (amenorea, galaktorea, ginekomastia).
Dari saluran gastrousus: sering - loya, cirit-birit, sembelit.
Dari buah pinggang dan saluran kencing: kekerapannya tidak diketahui - poliuria, inkontinensia kencing.
Pada bahagian alat kelamin dan payudara: kekerapan tidak diketahui - disfungsi seksual, priapism.
Dari sistem imun: jarang - hipersensitiviti; frekuensi tidak diketahui - reaksi anafilaksis (termasuk kejutan anafilaksis), reaksi alahan (urtikaria, ruam makulopanular).
Dari sistem saraf: sering mengantuk; selalunya - asthenia, gangguan ekstrapiramidal (terutamanya pada kanak-kanak dan pesakit muda dan / atau apabila dos ubat yang disyorkan melebihi, walaupun selepas satu kali pentadbiran), parkinsonisme, akathisia; jarang dystonia, dyskinesia, gangguan kesedaran; jarang - sawan, terutama pada pesakit dengan epilepsi; kekerapan tidak diketahui diskinesia tardive, kadang-kadang berterusan, semasa atau selepas rawatan yang berpanjangan, terutama pada pesakit tua, sindrom ganas neuroleptik.
Gangguan psikiatri: sering - kemurungan; jarang - halusinasi; jarang kekeliruan.
Reaksi buruk yang paling biasa berlaku dengan dos ubat yang tinggi
- Gejala ekstrapiramidal: dystonia akut dan dyskinesia, sindrom parkinsonisme, akathisia berkembang walaupun selepas satu dos ubat, terutama pada kanak-kanak dan pesakit muda (lihat bahagian "Arahan khas").
- Mengantuk, penurunan tahap kesedaran, kekeliruan, halusinasi.

Overdosis

Gejala
Gangguan ekstrapiramidal, mengantuk, penurunan tahap kesedaran, kekeliruan, halusinasi, mudah marah, pening, bradikardia. perubahan tekanan darah, serangan jantung dan pernafasan, sakit perut.
Rawatan
Sekiranya terdapat perkembangan gejala extrapyramidal yang disebabkan oleh overdosis atau untuk sebab lain, rawatan hanya bersifat simptomatik (benzodiazepin pada kanak-kanak dan / atau ubat antikarkinonik antikolinergik pada orang dewasa).
Rawatan simptomatik dan pemantauan berterusan fungsi jantung dan pernafasan diperlukan, bergantung pada keadaan klinikal pesakit. Tidak ada penawar khusus.

Interaksi dengan produk ubat lain

Penggunaan metoclopramide secara serentak dengan levodopa atau agonis reseptor dopamin dikontraindikasikan, kerana saling berlawanan.
Alkohol meningkatkan kesan penenang metoclopramide.
Gabungan yang memerlukan berhati-hati
Oleh kerana kesan prokinetik metoclopramide, penyerapan beberapa ubat mungkin terganggu. M-antikolinergik dan turunan morfin mempunyai persaingan bersama metoclopramide berhubung dengan kesan pada peristaltik saluran gastrointestinal.
Ubat-ubatan yang menekan sistem saraf pusat (derivatif morfin, penenang, penyekat reseptor H1-histamin, antidepresan dengan kesan sedatif, barbiturat, klonidin dan ubat-ubatan lain dari kumpulan ini) dapat meningkatkan kesan penenang di bawah pengaruh metoclopramide.
Metoclopramide meningkatkan tindakan antipsikotik terhadap gejala extrapyramidal.
Dengan penggunaan metoclopramide dan tetrabenazine bersamaan, terdapat kemungkinan kekurangan dopamin, yang mungkin disertai dengan peningkatan kekakuan otot atau kekejangan, kesukaran bercakap atau ketika menelan, kegelisahan, gegaran, pergerakan otot yang tidak disengajakan, termasuk otot muka.
Penggunaan metoclopramide dengan ubat-ubatan serotonergik, misalnya, dengan perencat pengambilan serotonin selektif, meningkatkan risiko terkena sindrom serotonin (keracunan serotonin). Metoclopramide mengurangkan ketersediaan bio digoxin. Kepekatan digoxin plasma harus dipantau. Metoclopramide meningkatkan ketersediaan bio siklosporin (Cmax sebanyak 46% dan pendedahan sebanyak 22%). Adalah perlu untuk memantau kepekatan siklosporin dalam plasma darah dengan teliti. Kesan klinikal interaksi ini belum dapat dipastikan..
Pendedahan metoclopramide meningkat dengan penggunaan serentak dengan perencat kuat isoenzim CYP2D6, misalnya, fluoxetine dan paroxetine. Walaupun kepentingan klinikal interaksi ini belum dapat dipastikan, perlu untuk memantau kejadian reaksi buruk pada pesakit. Dengan penggunaan metoclopramide bersama dengan atovachone, kepekatan atovachone dalam plasma darah dikurangkan dengan ketara (kira-kira 50%). Penggunaan metoclopramide bersama atovachone tidak digalakkan.
Dengan penggunaan metoclopramide bersama dengan bromocriptine, kepekatan bromocriptine dalam plasma darah meningkat.
Metoclopramide meningkatkan penyerapan tetrasiklin dari usus kecil. Metoclopramide meningkatkan penyerapan mexiletine dan litium.
Metoclopramide mengurangkan penyerapan cimetidine.

arahan khas

Perlu berhati-hati ketika menggunakan Cerucal ® pada pasien tua..
Pada bahagian sistem saraf, gangguan ekstrapiramid dapat diperhatikan, terutama pada kanak-kanak dan pesakit muda dan / atau ketika menggunakan dosis tinggi. berkembang, biasanya pada awal rawatan atau selepas satu penggunaan.
Penggunaan ubat Cerucal ® mesti dihentikan segera sekiranya berlaku gejala extrapyramidal. Reaksi benar-benar dapat dibalikkan setelah menghentikan rawatan, tetapi mungkin memerlukan terapi simptomatik (benzodiazepin pada kanak-kanak dan / atau ubat anti-parkinsonian antikolinergik pada orang dewasa). Untuk mengelakkan overdosis Cerucal ®, selang waktu minimum antara dos 6 jam mesti diperhatikan, bahkan sekiranya muntah.
Rawatan jangka panjang dengan Cerucal ® dapat menyebabkan perkembangan diskinesia tardive, berpotensi tidak dapat dipulihkan, terutama pada pesakit tua.
Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 3 bulan kerana risiko diskinesia terlambat. Sekiranya terdapat tanda-tanda diskinesia tardive, rawatan harus dihentikan.
Dengan penggunaan metoclopramide secara serentak dengan neuroleptik, dan juga dengan monoterapi metoclopramide, sindrom ganas neuroleptik diperhatikan. Adalah perlu untuk segera menghentikan rawatan dengan Cerucal ® ketika gejala sindrom ganas neuroleptik muncul dan menerapkan terapi yang sesuai.
Perhatian mesti diberikan semasa digunakan pada pesakit dengan penyakit neurologi bersamaan dan pada pesakit yang mengambil ubat yang mempengaruhi sistem saraf pusat.
Semasa menggunakan ubat Cerucal ®, gejala penyakit Parkinson juga dapat diperhatikan.
Kes-kes metemoglobinemia telah dilaporkan, yang mungkin disebabkan oleh kekurangan enzim yang bergantung pada NADH sitokrom b5 reduktase. Dalam kes ini, pengambilan ubat Cerucal ® mesti dihentikan segera dan sepenuhnya dan langkah-langkah yang sesuai mesti diambil. Kes-kes kesan sampingan kardiovaskular yang teruk telah dilaporkan, termasuk kekurangan vaskular, bradikardia teruk, penangkapan jantung, dan pemanjangan selang QT. Perhatian mesti diambil semasa menggunakan ubat Cerucal ® pada pesakit tua, pesakit dengan gangguan jantung (termasuk pemanjangan selang QT), pesakit dengan ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit, bradikardia dan pada pesakit yang mengambil ubat yang memperpanjang selang QT. Sekiranya kegagalan buah pinggang tahap keparahan sederhana dan teruk dan kegagalan hepatik keparahan teruk, disyorkan pengurangan dos (lihat bahagian "Dos dan Pentadbiran").

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme

Berhati-hati ketika memandu kenderaan dan mekanisme lain, kerana pengambilan ubat boleh menyebabkan rasa mengantuk dan diskinesia.

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 5 mg / ml. 2 ml ubat dalam ampul kaca bening (jenis I), dengan cincin berwarna (hijau atas dan biru bawah) di kepala ampul dan cincin putih di leher ampul
atau
ke dalam ampul kaca lutsinar (jenis I), dengan cincin berwarna (hijau atas dan biru bawah) digunakan pada kepala ampul dan takik di leher ampul dan titik putih di atasnya.
5 ampul dalam pembungkusan jalur lepuh terbuka.
2 pek lepuh dengan arahan penggunaan diletakkan di dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° С.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat

5 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Entiti undang-undang yang namanya RU dikeluarkan:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

Pengilang:
Pliva Hrvatska d. o., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republik Croatia
atau
Tumbuhan farmaseutikal Teva Private Co. Ltd., st. Tancic Mihai 82, H-2100 Godollo, Hungary.

Alamat tuntutan:
119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, bangunan 1.