Analisis tinja untuk elastase yang menunjukkan

Penerimaan biomaterial untuk kajian ini dapat dibatalkan 2-3 hari sebelum cuti umum rasmi, kerana keunikan teknologi pengeluaran! Nyatakan maklumat di pusat hubungan.

Elastase adalah bahan proteinaceous yang tergolong dalam kumpulan enzim pankreas. Ia biasanya memecah protein dalam makanan manusia..

Ia disintesis oleh tubuh dalam bentuk yang tidak aktif, dan di bawah tindakan pepsin dalam usus ia berubah menjadi enzim aktif. Ini digunakan untuk mendiagnosis keadaan kelenjar, kerana elastase tidak terdegradasi di dalam usus..

Elastase nombor 1 dihasilkan hanya oleh manusia, jadi ujian tersebut tidak termasuk pengambilan enzim dari makanan haiwan. Tahap protein tetap pada tahap yang sama sepanjang hayat, menjadikan ujian mudah dan boleh dipercayai.

Analisis ini sangat spesifik dan sensitif, oleh itu ia adalah "standard emas" untuk mendiagnosis gangguan organ eksokrin.

Dianjurkan untuk mengambil ujian jika anda mempunyai najis yang longgar atau kerap, berat di bahagian perut selepas makan, sakit di bahagian atas perut.

Mentafsirkan Hasil

Unit pengukuran digunakan untuk diagnostik μg / g.

Tafsiran nilai enzim:

  • Lebih daripada 200 - fungsi kelenjar normal.
  • 100-200 - kekurangan exocrine ringan.
  • Kurang dari 100 - patologi eksokrin yang teruk.

Nilai-nilai ini harus dinilai oleh pakar yang akan menghubungkan hasil yang diperoleh dengan gambaran klinikal penyakit ini..

Petunjuk

  • Pankreatitis akut dan kronik.
  • Penyakit onkologi pankreas.
  • Trauma perut.
  • Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
  • Kekurangan laktase.
  • Diabetes.
  • Sistik Fibrosis.
  • Penyakit pundi hempedu dan hati.
  • Sakit perut etiologi yang tidak diketahui.

Elastase adalah bahan yang dihasilkan di pankreas. Fungsi utamanya adalah memecah protein yang masuk ke dalam badan bersama dengan makanan. Pada mulanya, ia disintesis dalam bentuk tidak aktif - ia diaktifkan oleh pepsin di dalam usus.

Elastase dihasilkan secara eksklusif oleh tubuh manusia; ia tidak memasukinya dari luar bersama dengan makanan. Tahap bahan ini harus tetap berterusan sepanjang hayat pesakit. Itulah sebabnya keputusan ujian sedemikian adalah standard untuk diagnostik makmal bagi sebarang jenis kerosakan sistem endokrin dalam badan. Peningkatan kepekatannya atau, sebaliknya, penurunan indeks elastase digunakan untuk menilai kerja pankreas, kerana bahan ini tidak dihancurkan dalam usus pada manusia.

Petunjuk untuk mengambil analisis untuk elastase pankreas

Ujian makmal ini harus dilakukan apabila:

  • trauma perut;
  • tumor di pankreas;
  • kolitis ulseratif dan penyakit Crohn;
  • pankreatitis akut dan kronik;
  • Sistik Fibrosis;
  • diabetes mellitus;
  • kekurangan laktosa.

Peningkatan elastase dalam tinja (lebih daripada 200) menunjukkan fungsi normal pankreas. Indeks elastase gastrik yang rendah menunjukkan perkembangan patologi.

Anda boleh diuji untuk elastase usus dan amilase dengan harga murah di pusat kami. Kami menawarkan keadaan yang selesa untuk penyampaian biomaterial dan penghantaran hasil yang cepat.

PERATURAN UMUM PERSEDIAAN KAJIAN FALS

3-4 hari sebelum analisis, mematuhi diet yang seimbang dengan kandungan protein, lemak, karbohidrat, disarankan untuk mengecualikan kacang, cendawan, sosis asap dari makanan. Adalah disyorkan untuk menghapuskan julap, persiapan bismut, zat besi, supositoria rektum berdasarkan lemak, enzim dan ubat lain yang mempengaruhi proses pencernaan dan penyerapan. Setelah pemeriksaan sinar-X pada perut dan usus, analisis tinja ditunjukkan tidak lebih awal dari 2 hari kemudian. Najis mesti diperoleh tanpa menggunakan enema dan julap. Sebelum mengambil biomaterial, perlu melakukan tandas menyeluruh organ kelamin luar dan dubur, membasuhnya dengan mandi dengan sabun. Ia dibenarkan mengumpulkan biomaterial pada waktu petang, dalam hal ini, simpan biomaterial yang dihasilkan di dalam peti sejuk pada suhu 2-8 ° C, tanpa membeku.

ARAHAN PESAKIT UNTUK MENGUMPUL CONTOH SALAH

Pesakit memilih biomaterial untuk kajian secara bebas dari bahagian tengah jisim tinja dengan sudu khas yang dipasang di penutup bekas plastik steril sejagat dengan sudu (SCL), dalam jumlah yang sama dengan 1 gram tinja (kira-kira kacang). Semasa mengumpulkan biomaterial, sentuhan dengan air kencing dan pembuangan genital harus dielakkan.

Satu kebaharuan dalam CDL "Biogenetics"! Penanda diagnostik - elastase pankreas

Pankreas elastase dihasilkan oleh sel eksokrin pankreas dalam bentuk bentuk pankreatopeptidase E. yang tidak aktif. Perubahan tahap elastase pankreas pada tinja selalu menunjukkan adanya proses patologi pada pankreas.

Apa itu Pancreatic Elastase

Pankreas elastase adalah enzim pencernaan proteolitik yang dihasilkan di pankreas. Fungsinya adalah pemecahan enzimatik elastin dan protein lain. Sebagai tambahan kepada hidrolase, lima belas lebih banyak enzim dihasilkan di tempat ini. Kunci - amilase, lipase, kolagenase, trypsin, chymotrypsin. Tetapi elastase dihasilkan secara eksklusif di pankreas dan tidak dijumpai di organ lain. Mengabaikan usus, hidrolase memasuki tinja tanpa dimusnahkan oleh sisa-sisa kinase pencernaan.

Ciri lain ialah pengeluarannya tidak berubah ketika mengambil ubat-ubatan, enzimatik. Sedikit bergantung pada sifat diet, usia dan jantina pesakit. Harta penanda yang serupa, memeriksa tinja, digunakan sebagai ujian luaran yang sangat sensitif dan spesifik mengenai aktiviti eksokrin pankreas. Norma yang ditetapkan untuk kandungan sebenar elastase pankreas dalam tinja adalah dari dua ratus hingga lima ratus mikrogram per gram substrat.

Terdapat dua jenis (pecahan) elastase:

  • Elastase pankreas dihasilkan dalam kelenjar eksokrin. Sekali dalam duodenum, hidralase disambungkan dengan trypsin, memasuki keadaan aktif.
  • Serum elastase, yang merupakan enzim pankreas, memasuki aliran darah semasa pemusnahan sel pankreas. Dari segi struktur molekul, yang kedua sepenuhnya sesuai dengan enzim yang terdapat pada sel imunologi dan dinding aorta.

Ujian diagnostik berdasarkan kawalan kepekatan elastase pada tinja telah menemukan aplikasi yang luas untuk menilai aktiviti eksokrin pankreas. Kaedah ini mempunyai kekhususan, kandungan maklumat yang sangat tinggi dan sama sekali tidak invasif..

Oleh itu, analisis untuk enzim ini pada kanak-kanak dengan sindrom diare yang tidak jelas etiologi memungkinkan untuk mengesahkan atau mengecualikan fibrosis kistik pada peringkat subklinikal awal, mencegah perkembangan komplikasi pelbagai organ yang mengancam nyawa..

Dalam kes apa tinjauan dibuat??

Banyak gangguan fungsi saluran pencernaan mempunyai manifestasi yang serupa. Selalunya, terdapat sensasi yang tidak menyenangkan setelah makan berat, tanda-tanda penapaian dalam bentuk pembengkakan, gangguan najis. Malah struktur dan konsistensi tinja itu sendiri berubah. Berdasarkan gejala seperti itu, seseorang hanya dapat membuat andaian mengenai sifat proses patologi yang jelas..

Analisis koprogram berpotensi mengesan kehadiran sisa makanan yang tidak dicerna, kehadiran protein, ketulan lemak yang tidak dicerna - yang berlaku dengan gastritis atropik, penyakit usus radang, peredaran tinja yang dipercepat. Tetapi simptom sebenarnya juga diperhatikan apabila aktiviti enzimatik pankreas terganggu. Penentuan tahap elastase tinja biasanya mengesahkan atau menolak diagnosis awal..

Analisis tinja untuk penanda seperti itu adalah kaedah praklinikal yang paling menunjukkan untuk diagnosis pembezaan punca gejala dispeptik. Dengan gejala yang terhapus, sukar untuk menentukan apakah gangguan pencernaan berasal dari keradangan atau enzimatik. Coprogram biasa membantu menilai aktiviti enzimatik umum dan keupayaan pencernaan saluran gastrointestinal, dan tahap penanda pada tinja - kekurangan pankreas sekretori.

Keadaan di mana perubahan kandungan enzim dalam tinja adalah kriteria diagnostik penting:

  • Lesi yang ditentukan secara genetik sistem eksokrin (cystic fibrosis);
  • Proses keradangan dan kerosakan pada kelenjar;
  • Pelanggaran laluan hempedu dengan penyumbatan saluran perkumuhan;
  • Diabetes;
  • Penyakit Crohn (enteritis granulomatous);
  • Proses onkologi di pankreas;
  • Sindrom kriptogenik perut;
  • Fibrosis kista pankreas.

Persiapan untuk prosedur

Kekurangan sekresi pankreas hampir mustahil untuk dinilai tanpa campur tangan invasif, tetapi tahap elastase pankreas pada tinja selalu berubah sebanding dengan kepekatan enzim dalam jus pencernaan.

Enzim itu sendiri dihasilkan di pankreas dalam bentuk yang tidak aktif dan diaktifkan setelah bersentuhan dengan trypsin. Nisbah pecahan enzim yang dihasilkan oleh sel pankreas eksokrin adalah nilai tetap. Penanda tahap aktiviti pankreas adalah elastase pankreas yang terdapat dalam tinja.

Ia, tahan terhadap tindakan enzim pencernaan lain, yang terkumpul dalam tinja, adalah penanda keadaan pankreas yang jauh. Elastase dihasilkan dalam jumlah tetap. Kepekatan penanda ini adalah lima kali lebih tinggi pada tinja daripada kepekatannya dalam rembesan pankreas. Angka-angka ini tidak dipengaruhi oleh pengambilan ubat dan enzim..

Kepekatan enzim dalam tinja dikekalkan dalam jangka masa yang lama dalam keadaan penyimpanan yang sesuai.

Untuk kebolehpercayaan yang tinggi terhadap hasil ujian, tinja semasa pengumpulan tidak boleh tercemar. Isipadu tinja yang optimum untuk penyelidikan ialah 3-5 gram.

Adalah disyorkan untuk mengumpulkan tinja dalam bekas steril khas untuk tinja - kalori dengan spatula.

Sebelum mengambil tinja untuk diperiksa, dilarang sama sekali mengambil julap dan makanan yang dapat mempercepat pengosongan tinja. Tidak termasuk kajian yang berkaitan dengan pemberian oral agen kontras, serta prosedur endoskopi dua hari sebelum pengambilan najis. Hasilnya tidak akan menjadi representatif sekiranya konsistensi najis berubah kerana gangguan najis (sembelit, kesal). Sekiranya anda mempunyai cincin hemoroid dengan kecenderungan pendarahan, pastikan tidak ada darah yang memasuki sampel tinja.

Menentukan hasil, norma dan penyimpangan

Elastase dalam tinja ditentukan dalam μg per 1 g tinja.

  • Dengan tahap aktiviti eksokrin normal sel-sel sekresi pankreas, elastase pankreas pada tinja berada pada tahap 200-500 μg / g.
  • Sekiranya tahap elastase dalam tinja ditentukan dalam julat 100-200 μg / g, mereka berbicara tentang penurunan aktiviti enzimatik yang memerlukan pampasan.
  • Kandungan enzim dalam tinja kurang dari 100 μg / g memerlukan perhatian perubatan segera.
  • Peningkatan kandungan penanda melebihi 500 μg / g memungkinkan untuk mengesyaki proses onkologi atau hipersekresi terhadap latar belakang pankreatitis akut atau penyakit batu empedu.

Sebab-sebab penyimpangan dari norma dengan penurunan fungsi yang dikompensasi, apabila kandungan elastase pankreas pada tinja jatuh sedikit, terletak di hadapan pankreatitis kronik. Tetapi selalunya, dengan proses yang perlahan, kaedah kawalan ini ternyata tidak berinformasi..

Penurunan tahap enzim pada tinja di bawah 100 μg / g memerlukan pemeriksaan tambahan. Tahap pecahan pankreas dalam analisis mungkin jatuh, tetapi enzim dihasilkan oleh pankreatosit sekretori dalam jumlah normal. Pelantikan analisis najis disertai dengan kawalan pecahan serum elastase.

Dengan penurunan kepekatan enzim dalam tinja yang ketara, bersamaan dengan ketiadaan serum elastase dalam darah, ia memberikan hak untuk mengesyaki penyumbatan saluran ekskresi dengan kalkulus dari pundi hempedu, yang disamarkan oleh gambaran pankreatitis akut yang semakin meningkat.

Hanya tanda pankreatitis yang disebabkan bukan oleh pemusnahan sel kelenjar, tetapi oleh sekatan aliran keluar enzim sambil mengekalkan fungsi penghasil enzim pankreas.

kesimpulan

Penggunaan tahap elastase tinja sebagai penanda aktiviti berfungsi mempunyai aspek positif dan negatif..

Faktor positif kaedah:

  • Kebolehpercayaan yang tinggi terhadap korelasi kandungan penanda dalam tinja dalam kekurangan pankreas sekresi sederhana dan teruk
  • Kekhususan tinggi berkaitan dengan fungsi eksokrin pankreasit sekretori
  • Hubungan yang terbukti dengan keputusan ujian secretin-pancreozymin
  • Kaedah downtime dan tidak invasif
  • Penanda itu utuh berhubung dengan proteinase lain
  • Kaedah ini tidak sensitif terhadap terapi ubat bersamaan
  • Nilai kepekatan stabil dalam tinja dalam jangka masa yang panjang
  • Bahan untuk penyelidikan "tidak bermasalah" dari segi penyimpanan dan pengangkutan (tinja)
  • Kaedah utama diagnosis pembezaan penyakit Crohn dan fibrosis sista

Faktor negatif kaedah

  • Keperluan untuk melakukan liofilisasi substrat (tinja) untuk mengelakkan "pencairan"
  • Diagnosis perbezaan kekurangan pankreas sekresi primer dan sekunder
  • Perwakilan yang relatif rendah dengan aktiviti proses patologi yang rendah (selalunya penanda berada dalam julat normal)
  • Kos kaedah diagnostik yang tinggi
  • Selektiviti rendah untuk pecahan enzimatik. Menilai hanya aktiviti urusetia umum

Penggunaan kaedah ini secara meluas masuk akal ketika menilai dinamika fungsi eksokrin pankreas, menggunakan penanda apabila mustahil untuk melakukan ujian secretin-pancreozymin, menilai keberkesanan rawatan, diagnosis pembezaan penyakit seperti penyakit Crohn, fibrosis kistik kanak-kanak, dan patologi onkologi. Memandangkan sebilangan besar faktor yang dapat mempengaruhi kebolehpercayaan data akhir, kos penyelidikan makmal yang relatif tinggi, kebolehpercayaan yang rendah dengan perubahan yang tidak signifikan dalam fungsi eksokrin, tidak selalu mungkin hanya bergantung pada satu kriteria diagnostik..

Ujian pankreatoelastase mempunyai nilai diagnostik tertentu, tetapi bersamaan dengan petunjuk amilase darah, koprogram, ujian darah umum, kecekapan diagnostik meningkat dengan ketara.

Elastase pankreas 1 dalam tinja

Pankreas elastase 1 adalah enzim pankreas yang tergolong dalam kumpulan elastase berasid. Ia penting untuk pencernaan makanan protein. Ia dikeluarkan dalam tinja dan mempunyai nilai diagnostik yang penting dalam menilai fungsi eksokrin pankreas (kemampuan untuk menghasilkan enzim).

Apabila kemampuan pankreas menghasilkan saluran pencernaan dikurangkan, gejala seperti sakit perut, kembung, cirit-birit, dan intoleransi makanan mungkin muncul. Pada masa yang sama, tahap elastase 1 pankreas dalam tinja juga jatuh.

Antara penyebab kekurangan pankreas adalah pankreatitis kronik atau akut, tumor pankreas, fibrosis kistik, penurunan jumlah pankreas akibat proses distrofi atau selepas pembedahan. Penurunan kepekatan elastase pankreas pada tinja dapat menyebabkan pelanggaran aliran jus pankreas ke dalam usus.

Dalam kes apa kajian biasanya ditetapkan??

Analisis tinja untuk elastase pankreas ditetapkan untuk:

  • Dengan gejala gangguan pencernaan (kecurigaan penurunan fungsi pencernaan pankreas);
  • diagnosis pembezaan penyebab cirit-birit kronik;

Apa yang sebenarnya ditentukan semasa analisis?

Semasa analisis, kepekatan pankreas elastase 1 pada tinja pesakit diukur dengan ELISA (pemeriksaan imunosorben berkait enzim).

Apa maksud keputusan ujian?

Biasanya, kepekatan enzim sekurang-kurangnya 200 μg / g tinja. Dengan tahap kekurangan pankreas ringan, nilai diperhatikan dalam julat dari 100 hingga 200 μg / g; dengan kekurangan yang teruk - kurang daripada 100 μg / g.

Masa ujian.

Hasil kajian dapat diperoleh 5-6 hari setelah analisis.

Bagaimana persediaan untuk analisis?

3 hari sebelum ujian, anda harus mengecualikan pengambilan julap, supositoria rektum, minyak, hadkan (dengan izin doktor yang hadir) pengambilan ubat yang mempengaruhi fungsi usus dan warna tinja. Bahan dikumpulkan oleh pesakit dari bahan tidak menyerap dalam bekas plastik steril dalam jumlah kecil (tidak lebih daripada 1/3 bekas) dari pelbagai tempat bahan najis.

Analisis untuk mengetahui tahap elastase pankreas dalam tinja

Hampir sejak lahir, enzim khas terdapat dalam tinja setiap orang - elastase pankreas. Ini jauh dari satu-satunya bahan enzimatik yang dihasilkan oleh pankreas. Semuanya berperanan dan melakukan fungsi tertentu dalam proses pencernaan..

Apa itu?

Pankreas elastase adalah enzim pankreas indikatif, mengikut kandungan yang mana pakar menentukan keadaan fungsional kelenjar, perubahan struktur pada parenkimnya dan keadaan fisiologi tisu.

Fraksi jisim elastase dalam jus pankreas adalah sekitar 9%. Enzim memasuki usus kecil, di mana ia mula secara aktif memecah protein.

Sekiranya pesakit mempunyai patologi pankreas atau ulser duodenum, maka tahap elastase pankreas jatuh jauh di bawah tahap normal. Oleh itu, penentuan tahapnya dianggap sebagai penanda standard untuk mengesan pelbagai jenis kekurangan fungsi pankreas..

Enzim ini, dalam proses bergerak melalui struktur saluran gastrointestinal, tidak mengubah komposisi kuantitatif atau kualitatifnya, oleh itu, hasil yang diperoleh dalam kajian tinja akan dengan jelas mengungkapkan gambaran patologi yang ada.

Elastase pankreas terbahagi kepada dua jenis:

  1. Bentuk pankreas atau elastase-1. Enzim dihasilkan oleh sel kelenjar sekresi dan dihantar ke dalam lumen usus dalam kombinasi dengan zat enzim lain dalam bentuk proelastase. Kemudian, dalam usus, bentuk enzim ini diproses dan diubah menjadi elastase, yang terlibat dalam pemecahan sebatian makanan protein. Elastase-1 mempunyai watak tertentu, jadi ia tidak dapat dijumpai dalam struktur atau tisu organik lain. Tahap ditentukan dengan memeriksa tinja.
  2. Bentuk serum atau elastase-2. Pelbagai enzim ini, dengan latar belakang luka radang dari pankreas, meresap melalui kerosakan sel ke dalam aliran darah. Sekiranya pesakit mengalami patologi akut, maka indeks elastase-2 melebihi norma berkali-kali, yang dapat dikesan semasa ujian makmal darah pesakit. Sudah setelah 6 jam dari awal proses patologi, kepekatan elastase serum mula meningkat, mencapai nilai maksimum setelah 24-36 jam. Separuh hayat zat enzimatik ini cukup lama, sehingga boleh bertahan dalam aliran darah selama 5 hari, atau bahkan lebih dari seminggu..

Petunjuk

Dalam patologi saluran gastrointestinal, kajian makmal tinja dianggap sebagai salah satu analisis yang paling menunjukkan dan bermaklumat, oleh itu, kajian mengenai tahap bentuk elastase pankreas ditunjukkan jika terdapat kecurigaan perkembangan proses patologi seperti:

  • Keradangan kronik pankreas;
  • Kekurangan kelenjar kronik;
  • Sistik Fibrosis;
  • Patologi batu empedu;
  • Kelewatan dalam perkembangan fizikal kanak-kanak;
  • Pembentukan dan proses intraorganik tumor;
  • Ileitis bentuk termal, patologi Crohn;
  • Kecederaan traumatik pada pankreas, dll..

Persiapan dan kemajuan

Untuk mengkaji tahap elastase dalam tinja, pesakit mesti membuat persediaan terlebih dahulu.

  • Adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang dengan cara apa pun boleh mempengaruhi fungsi pankreas sekretori dan peristalsis usus;
  • Berhenti mengambil ubat antidiarrheal atau ubat pencahar seperti minyak jarak dan jeli petroleum, ubat pencahar;
  • Jangan gunakan persediaan salap dan supositoria untuk pentadbiran rektum;
  • Menolak douching dan enema;
  • Hadkan pengambilan daging asap dan perap, berlemak dan goreng.

Kajian seperti ini tidak diresepkan kepada pesakit semasa haid, begitu juga setelah irrigoskopi dan prosedur diagnostik lain menggunakan barium.

Anda perlu mengumpulkan najis pada waktu pagi selepas membuang air kecil dan kebersihan kawasan dubur dan alat kelamin. Selepas buang air besar di dalam bekas farmasi khas, anda perlu mengumpulkan najis dengan spatula khas.

Adalah perlu untuk mengisi bekas sekurang-kurangnya sepertiga, jumlah ini akan mencukupi untuk kajian penuh. Petunjuk mesti dilampirkan ke bekas, di mana nama lengkap, umur pesakit, tarikh dan koleksi serta masa akan ditunjukkan.

Sejurus selepas menerima biomaterial, bekas mesti dibawa ke makmal. Dalam kes yang teruk, dibenarkan menyimpan bekas di dalam peti sejuk pada suhu 4-6 darjah selama tidak lebih dari 5-8 jam.

Kadar elastase pankreas dalam tinja

Di makmal, pakar akan melakukan pemeriksaan enzim, mengikut hasil yang mana doktor dapat memperoleh gambaran yang lebih lengkap mengenai keadaan pankreas pesakit. Menurut data yang diperoleh, adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran proses patologi pada pesakit dan mula menghilangkannya pada tahap awal..

Petunjuk normal untuk elastase pankreas adalah minimum 200 μg enzim per unit ukuran..

Dengan petunjuk di bawah tanda ini, diagnostik tambahan akan diperlukan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang mendorong penurunan elastase-1. Pada kadar yang rendah, aktiviti pankreas tidak berkesan.

Dengan tahap elastase pankreas 200-500 IU, kerja optimum pankreas didiagnosis, dan dengan petunjuk 101-199 IU, kekurangan enzim ringan didiagnosis. Sekiranya tahap elastase-1 di bawah 101 IU, maka pesakit mempunyai bentuk patologi yang teruk dengan kerosakan teruk pada pankreas..

Untuk diagnosis yang tepat, penyelidikan tambahan akan diperlukan..

Sebab peningkatan dan penurunan enzim

Banyak faktor yang boleh menyebabkan penyimpangan tahap elastase-1. Kekurangan enzim seperti ini berkembang dengan latar belakang keadaan patologi seperti:

  • Pancreatitis adalah lesi radang pankreas, terutamanya bersifat kronik;
  • Fibrosis sista - patologi keturunan yang mempengaruhi struktur kelenjar intrasecretory badan;
  • Intoleransi laktosa;
  • Patologi Crohn;
  • Hepatitis A;
  • Onkologi pankreas;
  • Pembentukan calculi di hempedu dan saluran;
  • Diabetes mellitus;
  • Disfungsi kongenital aliran dan sistem kelenjar ekskresi, diikuti oleh penggantian tisu penghubung;
  • Pemusnahan tisu kelenjar parenkim eksokrin, dll..

Dengan peningkatan petunjuk yang ketara, onkologi pankreas, pankreatitis, atau patologi batu empedu juga dapat dikesan..

Biasanya, keadaan patologi seperti ini disertai dengan sakit di usus dan pankreas, kekurangan berat badan, anemia dan kelemahan, cirit-birit kronik, sehingga tidak dapat disedari.

Harga analisis

Kos ujian tinja untuk kandungan elastase pankreas di klinik Moscow adalah 1705-2400 rubel.

Patologi saluran gastrointestinal terdapat di mana-mana pada pesakit dari semua peringkat umur, kerana kita semua terdedah kepada pengaruh negatif keadaan persekitaran yang buruk, diet yang tidak sihat, tekanan, dll..

Faktor-faktor ini mempunyai kesan yang merosakkan pada tubuh, menyebabkan banyak gangguan dan penyakit. Dan dengan bantuan prosedur diagnostik yang bermaklumat seperti pemeriksaan tinja untuk tahap elastase pankreas, pakar akan dapat membuat diagnosis yang boleh dipercayai dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Elastase koprologi

Elastase pankreas manusia adalah salah satu enzim pankreas yang terdapat dalam jus pankreas dan duodenum dan tergolong dalam keluarga asam elastase. Penentuan elastase skatologi digunakan untuk menilai fungsi eksokrin pankreas. Penurunan aktivitinya dikesan pada pesakit dengan pankreatitis kronik, barah pankreas, diabetes mellitus tipe 1, pada anak-anak dengan fibrosis kistik, yang mencerminkan kekurangan fungsi pankreas eksokrin pada kumpulan pesakit ini.

CE-1, elastase-1 dalam tinja; pankreas elastase-1.

Immunoassay (ELISA).

Mkg / g (mikrogram per gram).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Menghilangkan pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, hadkan (dengan persetujuan doktor) pengambilan ubat yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.), Dan ubat-ubatan yang mempengaruhi warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum pengambilan najis.

Maklumat umum mengenai kajian

Dalam praktik perubatan, penentuan jumlah elastase-1 dalam tinja dalam kombinasi dengan manifestasi klinikal digunakan untuk mendiagnosis kekurangan pankreas eksokrin.

Kajian ini disarankan ketika memeriksa pesakit dengan diabetes mellitus yang disyaki (diabetes mellitus sekunder akibat disfungsi pankreas eksokrin berlaku lebih kerap daripada yang difikirkan sebelumnya, hasil banyak kajian membuktikan bahawa tahap elastase pankreas yang rendah mempengaruhi keupayaan mengawal kadar glukosa darah); cholelithiasis, sindrom postcholecystectomy, osteoporosis (pada satu pertiga pesakit dengan osteoporosis, terdapat penurunan tahap elastase pankreas dan vitamin D), perubahan sukarela (berkaitan dengan usia) pada pankreas, pada pesakit dengan fibrosis kistik, pankreatitis kronik, penyakit autoimun.

Mengukur jumlah elastase pankreas adalah kaedah mudah dan tidak invasif untuk menilai fungsi pankreas, yang memungkinkan diagnosis kekurangan pankreas eksokrin (kepekaan kaedahnya adalah dari 90 hingga 100%, kekhususan adalah dari 93 hingga 98%). Sensitiviti kaedah ini lebih rendah jika terjadi kekurangan pankreas yang tidak dapat diekspresikan, tetapi sekiranya disfungsi kelenjar sederhana dan teruk, ia mencapai 100%.

Pankreas elastase adalah protein khusus yang dihasilkan oleh pankreas. Ia dirembeskan ke dalam duodenum, di mana ia terlibat dalam proses pencernaan. Kekurangan protein ini menyebabkan sejumlah gangguan fisiologi. Penentuan jumlah pankreas elastase-1 dalam tinja digunakan untuk menilai kemampuan pankreas menghasilkan enzim pencernaan (fungsi eksokrin).

Elastase tergolong dalam keluarga protease, adalah endoprotease (memecah molekul protein yang diubah sebelumnya), mengambil bahagian dalam proses pencernaan, memecah protein lain. Enzim, yang awalnya disebut elastase pankreas, ternyata jenis elastase lain, tidak khusus untuk pankreas. Istilah ini masih digunakan oleh doktor, tetapi sebenarnya enzim ini tergolong dalam keluarga elastase seperti chymotrypsin. Dalam literatur perubatan, enzim ini sering disebut sebagai elastase skatologi..

Gejala kekurangan pankreas mungkin termasuk kembung, sakit perut, mual, cirit-birit, serat makanan yang tidak dicerna dalam tinja, hipoasiditas, gejala refluks gastroesofagus, intoleransi makanan.

Mengungkap kekurangan fungsi eksokrin pankreas, pembetulannya pada peringkat awal memungkinkan untuk mengelakkan perubahan metabolik yang ketara dalam tubuh yang berkaitan dengan pemakanan yang tidak mencukupi. Penyerapan lemak (penyerapan terganggu) lemak dan protein, sebagai peraturan, disertai oleh kekurangan vitamin (terutama yang larut dalam lemak - A, D, E, K), unsur jejak penting. Dengan disfungsi pankreas eksokrin bersamaan, menjadi lebih sukar bagi pesakit diabetes untuk mengawal kadar glukosa darah dalam tahap sasaran.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Pemeriksaan pesakit dengan disyaki disfungsi pankreas;
  • diagnosis pembezaan dengan sebab lain cirit-birit kronik;
  • pemeriksaan pencegahan orang yang sihat.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Sekiranya anda mengesyaki diabetes mellitus, cholelithiasis, sindrom postcholecystectomy, stenosis papilla duodenum besar, neoplasma pankreas malignan, osteoporosis, perubahan sukarela (berkaitan dengan usia) pada pankreas, fibrosis kistik, pankreatitis kronik, penyakit malabsorpsi pada penyakit autokronik,.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan:> 200.00 μg / g.

Sekiranya tahap elastase koprologi dalam tinja berada dalam nilai rujukan, ini bermakna tidak ada kekurangan fungsi pankreas eksokrin.

Penurunan indikator dalam lingkungan dari 100 hingga 200 μg / g tinja menunjukkan kekurangan sederhana, dan kurang dari 100 μg / g tinja adalah ciri kekurangan fungsi pankreas yang teruk.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Latar belakang komorbid yang jelas (adanya patologi bersamaan) dapat mengurangkan kekhususan kaedah dan memerlukan diagnosis pembezaan yang disasarkan.
  • Dengan disfungsi pankreas eksokrin bersamaan, menjadi lebih sukar bagi pesakit diabetes untuk mengawal kadar glukosa darah dalam tahap sasaran.
  • [06-006] Jumlah amilase dalam serum
  • [02-009] Pankreas amilase
  • [08-042] Coprogram
  • [08-006] Antigen embrio kanser (CEA)
  • [06-050] Protein C-reaktif, kuantitatif (kaedah yang sangat sensitif)
  • [13-020] Faktor reumatoid
  • [13-015] Antibodi terhadap antigen nuklear (ANA), pemeriksaan

Yang menugaskan kajian?

Ahli gastroenterologi, pakar pediatrik, internis, pengamal am.