Ujian darah untuk pankreatitis

Pankreatitis adalah sekumpulan penyakit pankreas yang sangat sukar untuk didiagnosis. Intinya adalah bahawa gambaran simptomatik yang muncul semasa perkembangannya sangat mirip dengan manifestasi klinikal penyakit gastrointestinal lain, oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu menjalani sejumlah langkah diagnostik. Ujian darah untuk pankreatitis memberikan maklumat yang paling luas mengenai keadaan pankreas dan tubuh secara keseluruhan, oleh itu wajib dalam proses diagnosis penyakit.

Secara ringkas mengenai penyakit ini

Pancreatitis adalah penyakit di mana keradangan mula berkembang di pankreas. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran aliran keluar jus pankreas dan pengaktifan proses "pencernaan diri". Pelbagai faktor boleh menyumbang kepada perkembangan pankreatitis. Antaranya, yang paling biasa adalah:

  • tabiat buruk;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • mengambil ubat tertentu;
  • tekanan dan kurang tidur;
  • kolesistitis;
  • keradangan saluran empedu;
  • duodenitis;
  • penyakit jantung;
  • sirosis hati, dll..

Gejala utama penyakit ini adalah:

  • loya berterusan, disertai dengan muntah, selepas itu tidak ada kelegaan;
  • penurunan selera makan dan berat badan;
  • sakit girdle di hipokondrium kiri;
  • kenaikan suhu;
  • kerap bersendawa;
  • cegukan;
  • peningkatan air liur;
  • lapisan keputihan di lidah;
  • gangguan najis.

Sekiranya sekurang-kurangnya satu tanda perkembangan pankreatitis muncul, perlu segera berjumpa doktor dan lulus ujian yang akan mengesahkan atau menolak kehadiran penyakit ini.

Ujian darah apa yang diambil untuk disyaki pankreatitis??

Diagnosis pankreatitis adalah proses yang kompleks dan memakan masa. Proses keradangan yang berkembang di pankreas sering menunjukkan gejala yang mudah dikaitkan dengan keletihan seseorang, kurang tidur atau tekanan. Penduduk di bandar-bandar besar, di mana kecepatan hidup dipercepat, sering mengadu keletihan, keletihan, penurunan berat badan dan penampilan pelbagai gangguan gastrousus. Tetapi gejala ini adalah tanda pertama perkembangan pankreatitis dan memerlukan rawatan perubatan segera..

Atas sebab inilah doktor, sebaik sahaja dia mendengar dari keluhan pesakit tentang keletihan berterusan, keletihan cepat dan gangguan gastrointestinal, segera memeriksa pesakit dan menetapkan ujian. Dan setelah mendapat hasil kajian, dia memutuskan perlunya pemeriksaan lebih lanjut.

Sebagai peraturan, pertama sekali, pesakit diberi ujian berikut:

  • kimia darah;
  • analisis darah umum;
  • analisis umum air kencing dan tinja.

Sekiranya, berdasarkan hasil kajian ini, pelanggaran pankreas dikesan, langkah diagnostik yang lebih kompleks ditetapkan, yang meliputi ultrasound, tomografi terkomputer, MRI, dll..

Analisis darah umum

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan pankreatitis kronik atau akut, ujian darah umum selalu ditetapkan. Ia memberikan maklumat yang paling lengkap mengenai keadaan pankreas. Walau bagaimanapun, tidak mungkin membuat diagnosis hanya berdasarkan hasil kajian ini. Pemeriksaan tambahan pesakit akan diperlukan.

Dengan kolesistitis atau pankreatitis, jumlah darah lengkap menunjukkan hasil berikut:

  • penurunan tahap sel darah merah;
  • penurunan tahap hemoglobin;
  • peningkatan kadar pemendapan eritrosit;
  • peningkatan tahap leukosit yang kuat (dalam penyakit ini, tahap leukosit adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada biasa);
  • peningkatan hematokrit.

Nilai ujian darah untuk pankreatitis pada wanita dan lelaki dapat meningkat atau menurun. Perubahan sedemikian disebabkan oleh perkembangan proses keradangan di pankreas dan pembebasan bahan toksik ke dalam darah. Dan untuk memahami petunjuk apa yang menunjukkan perkembangan penyakit ini, anda mesti mengetahui norma mereka terlebih dahulu. Kiraan darah normal ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Kimia darah

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis pankreatitis adalah ujian darah biokimia. Ia memberikan gambaran lengkap mengenai keadaan badan dan pankreas. Dalam pankreatitis akut dan kronik, ujian darah biokimia memberikan data berikut:

  • Amilase. Ia adalah enzim pankreas yang bertanggungjawab memecah kanji dalam badan. Dengan perkembangan pankreatitis, peningkatannya dicatat, yang menunjukkan genangan jus pankreas di saluran pankreas.
  • Phospholipase, trypsin, lipase dan elastase. Mereka juga enzim jus pankreas. Dan dengan perkembangan penyakit ini, tahap darah mereka juga meningkat..
  • Glukosa. Tahap zat ini dalam darah semasa pankreatitis meningkat kerana fakta bahawa sel-sel pankreas yang rosak berhenti menghasilkan insulin dalam jumlah yang diperlukan, yang bertanggungjawab untuk pemecahan dan pengangkutan glukosa ke sel dan tisu badan..
  • Bilirubin. Tahap bahan ini dalam pankreatitis juga melebihi norma. Ini disebabkan oleh genangan pada saluran empedu akibat pembengkakan pankreas.
  • Protein. Dengan perkembangan penyakit ini, tahap protein diturunkan..
  • Transaminase. Bahan ini juga meningkat dengan keradangan pankreas, tetapi tidak dalam semua kes..

Harus diingat bahawa semasa menerima keputusan ujian darah biokimia, doktor pertama sekali melihat tahap amilase, kerana peningkatannya menunjukkan perkembangan pankreatitis akut atau kronik. Seterusnya, perhatian doktor beralih ke tahap enzim lain..

Saya mesti mengatakan bahawa mereka semua menjalankan peranan mereka dalam tubuh, dan penurunan atau peningkatan mereka menunjukkan adanya gangguan serius. Jadi, sebagai contoh, amilase bertanggungjawab untuk pemecahan karbohidrat, lemak - lemak. Elastase dan trypsin memberikan ikatan peptida dalam protein asid amino. Oleh itu, dengan peningkatan atau penurunan tahap enzim ini, proses metabolik terganggu, yang dapat memprovokasi penampilan masalah kesihatan yang lain..

Ujian darah biokimia dilakukan pada hari pertama setelah pesakit dimasukkan ke hospital dengan serangan yang menyakitkan. Sekiranya tahap amilase meningkat, analisis mesti dilakukan lagi pada keesokan harinya. Ini membolehkan anda mengesan dinamika dan keberkesanan rawatannya.

Analisis tambahan

Sekiranya doktor mengesyaki perkembangan pankreatitis pada pesakit, maka, selain penyelidikan CBC dan biokimia, dia mungkin menetapkan ujian darah lain. Antaranya ialah ujian darah makmal untuk trypsin imunoreaktif. Analisis ini sangat bermaklumat, kerana ia membolehkan anda memperoleh data bukan sahaja mengenai keadaan pankreas, tetapi juga pada organ lain, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kehadiran komplikasi pada pesakit dengan latar belakang pankreatitis, misalnya, hiperkortisolisme, kegagalan buah pinggang, dll..

Perlu segera diperhatikan bahawa petunjuk utama perkembangan pankreatitis adalah penurunan tahap trypsin dalam darah. Dan semakin rendah, ramalannya kurang baik. Walau bagaimanapun, analisis ini sangat jarang dilakukan dalam amalan perubatan, kerana ia dibayar dan memerlukan banyak wang..

Ia juga mesti dikatakan bahawa ketika mendiagnosis pankreatitis, ujian air kencing sering diresepkan. Tetapi tidak umum, tetapi yang membolehkan anda mengenal pasti tahap trypsinogen dalam bahan ujian. Enzim ini adalah bentuk trypsin yang tidak aktif dan ia muncul dalam air kencing hanya jika terdapat proses keradangan di pankreas..

Perkembangan pankreatitis memberi kesan negatif terhadap kerja seluruh saluran pencernaan. Oleh itu, apabila ia berlaku, hampir 9 daripada 10 pesakit mengalami gangguan najis. Oleh sebab itulah, analisis najis wajib dilakukan dalam diagnosis penyakit ini. Dalam penyelidikannya, perhatian khusus diberikan kepada:

  • kehadiran lemak dalam tinja (semasa fungsi normal sistem pencernaan, tidak seharusnya);
  • warna bahan ujian;
  • kehadiran unsur makanan yang tidak dicerna dalam tinja.

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, kita dapat membicarakan tentang adanya pelbagai gangguan saluran pencernaan. Lebih-lebih lagi, untuk menentukannya, sama sekali tidak perlu melakukan kajian makmal. Pesakit sendiri dapat mengenal pasti pelanggaran tersebut jika dia memeriksa tinja dengan teliti. Perubahan warna menunjukkan penyumbatan saluran empedu. Pada masa yang sama, kotoran itu sendiri tidak dicuci di dinding mangkuk tandas, yang juga menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan. Kerana kandungan lemaknya yang tinggi, tinja menjadi berkilat dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Seperti disebutkan di atas, ujian makmal darah, air kencing dan tinja saja tidak cukup untuk membuat diagnosis. Untuk memastikan perkembangan pankreatitis pada manusia, sangat mustahak untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pankreas, serta fibroesophagogastroduodenoscopy, yang akan menunjukkan pelanggaran pada pertemuan saluran pankreas utama ke dalam duodenum 12. Sebagai peraturan, diagnostik instrumental dijalankan di persekitaran hospital dan membolehkan anda memberikan penilaian penuh mengenai keadaan badan dan pankreas.

Analisis untuk pankreatitis

Petunjuk penyahkodan

Semua hasil penyelidikan yang diperoleh mesti diuraikan dengan betul, kerana hanya dengan itu seseorang dapat mengandalkan rawatan penyakit yang efektif.

Semasa menilai hasil yang diperoleh, anda harus memperhatikan:

  • Tahap enzim yang tinggi yang berkaitan dengan fungsi hati dan bilirubin, yang bersama-sama mengesahkan pankreatitis dan batu di pundi hempedu.
  • Glukosa darah tinggi adalah tanda pelanggaran struktur kelenjar.
  • Penyimpangan dalam jumlah alpha-amylase dalam darah. Sekiranya 5 kali lebih tinggi daripada biasa, maka pankreatitis mempunyai tempat yang sesuai. Dan jika kurang daripada yang diperlukan, ini bermakna terdapat nekrosis pankreas.
  • Ujian neoserin menggambarkan kualiti kerosakan organ;
  • Nisbah sel dan bahagian cairnya menunjukkan ketidakseimbangan antara spesies dan elektrolit.
  • Hemoglobin rendah dan sebilangan kecil sel darah merah adalah tanda-tanda komplikasi penyakit..

Jadi, untuk mengesahkan pankreatitis atau membantah anggapan seperti itu, pesakit perlu lulus beberapa ujian. Petunjuk mereka hanya menyatakan atau menolak kehadiran proses keradangan di tisu, oleh itu mereka tidak boleh dianggap sebagai penyebab utama diagnosis.

Jenis kajian ini membantu mengenal pasti kelainan dalam kerja pankreas. Banyak maklumat juga diberikan oleh ujian tambahan yang tidak spesifik, yang disebut. Namun, kerana pelbagai alasan, semua itu tidak dilakukan oleh semua orang..

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah biokimia


Ujian darah untuk pankreatitis dan kolesistitis diambil bersama. Yang utama adalah biokimia. Ia dapat membantu mengenal pasti pelbagai gangguan pada badan..

Semasa pemeriksaan, beberapa perubahan mungkin dinyatakan.

  1. Amilase. Ia adalah enzim pankreas utama yang memecah kanji. Sekiranya terdapat penyakit, penunjuk ini meningkat.
  2. Glukosa. Pankreas inilah yang bertanggungjawab untuk penghasilan insulin. Sekiranya kerja yang betul terganggu, peningkatan gula berlaku.
  3. Trypsin, lipase, elastase, phospholipase. Penunjuk ini meningkat, yang menunjukkan perubahan dalam kerja kelenjar..
  4. Transaminase. Tahap penunjuk ini semakin meningkat, yang merupakan tanda jelas perubahan dalam kerja organ. Perubahan sedemikian mungkin tidak berlaku pada semua pesakit..
  5. Protein. Jumlah protein dikurangkan, mengakibatkan kekurangan protein dan tenaga. Sekiranya terdapat sebilangan besar enzim, terutamanya amilase, doktor mungkin menyimpulkan bahawa pesakit mungkin mengalami pankreatitis.
  6. Bilirubin. Sekiranya penunjuk ini meningkat, kita dapat mengatakan bahawa saluran empedu tidak dapat berfungsi dengan baik, kerana pankreas membesar dan menyekatnya.

Setelah pesakit memasuki jabatan pesakit dalam, dia diberi semua ujian yang diperlukan, termasuk ujian darah biokimia.

Amat penting dalam kajian indikator adalah amilase, yang ditentukan dalam rawatan penyakit seterusnya. Mengubah tahap penunjuk ini memungkinkan untuk mengesan dinamika terapi dan mengawal perubahan tertentu dalam kerja organ.

Sekiranya tahap protein menurun, ini menunjukkan bahawa kebuluran tenaga sedang berlaku, kerana semua kekuatan tubuh bertujuan untuk memulihkan kelenjar yang berpenyakit.

Definisi lipase cukup spesifik, kerana jumlah enzim ini boleh menjadi besar pada penyakit lain, misalnya, dalam patologi hati dan saluran empedu. Perlu dilakukan beberapa kajian berulang untuk menentukan perubahan dengan betul, kerana amilase kekal pada tahap yang sama untuk waktu yang lama.

Analisis terperinci menentukan dengan tepat kehadiran pankreatitis dan keadaan pankreas. Adalah mungkin juga untuk menentukan apakah bentuk penyakit ini - akut atau kronik, kerana indikatornya mungkin berbeza.

Analisis tambahan

Sekiranya doktor mengesyaki perkembangan pankreatitis pada pesakit, maka, selain penyelidikan CBC dan biokimia, dia mungkin menetapkan ujian darah lain. Antaranya ialah ujian darah makmal untuk trypsin imunoreaktif. Analisis ini sangat bermaklumat, kerana ia membolehkan anda memperoleh data bukan sahaja mengenai keadaan pankreas, tetapi juga pada organ lain, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kehadiran komplikasi pada pesakit dengan latar belakang pankreatitis, misalnya, hiperkortisolisme, kegagalan buah pinggang, dll..

Untuk mengkaji trypsin imunoreaktif, darah vena diambil

Perlu segera diperhatikan bahawa petunjuk utama perkembangan pankreatitis adalah penurunan tahap trypsin dalam darah. Dan semakin rendah, ramalannya kurang baik. Walau bagaimanapun, analisis ini sangat jarang dilakukan dalam amalan perubatan, kerana ia dibayar dan memerlukan banyak wang..

Ia juga mesti dikatakan bahawa ketika mendiagnosis pankreatitis, ujian air kencing sering diresepkan. Tetapi tidak umum, tetapi yang membolehkan anda mengenal pasti tahap trypsinogen dalam bahan ujian. Enzim ini adalah bentuk trypsin yang tidak aktif dan ia muncul dalam air kencing hanya jika terdapat proses keradangan di pankreas..

Perkembangan pankreatitis memberi kesan negatif terhadap kerja seluruh saluran pencernaan. Oleh itu, apabila ia berlaku, hampir 9 daripada 10 pesakit mengalami gangguan najis. Atas sebab inilah wajib dalam diagnosis penyakit ini untuk melakukan analisis tinja

Dalam penyelidikannya, perhatian khusus diberikan kepada:

  • kehadiran lemak dalam tinja (semasa fungsi normal sistem pencernaan, seharusnya tidak),
  • warna bahan ujian,
  • kehadiran unsur makanan yang tidak dicerna dalam tinja.

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, kita dapat membicarakan tentang adanya pelbagai gangguan saluran pencernaan. Lebih-lebih lagi, untuk menentukannya, sama sekali tidak perlu melakukan kajian makmal. Pesakit sendiri dapat mengenal pasti pelanggaran tersebut jika dia memeriksa tinja dengan teliti. Perubahan warna menunjukkan penyumbatan saluran empedu. Pada masa yang sama, kotoran itu sendiri tidak dicuci di dinding mangkuk tandas, yang juga menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan. Kerana kandungan lemaknya yang tinggi, tinja menjadi berkilat dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Seperti disebutkan di atas, ujian makmal darah, air kencing dan tinja saja tidak cukup untuk membuat diagnosis. Untuk memastikan perkembangan pankreatitis pada manusia, sangat mustahak untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pankreas, serta fibroesophagogastroduodenoscopy, yang akan menunjukkan pelanggaran pada pertemuan saluran pankreas utama ke dalam duodenum 12. Sebagai peraturan, diagnostik instrumental dijalankan di persekitaran hospital dan membolehkan anda memberikan penilaian penuh mengenai keadaan badan dan pankreas.

Burgundy, bergelombang, bergelombang, bergelombang, bergelombang, bergelombang. Kilat…. Burgundy, burgundy, kulit kayu, kulit kayu, kulit kayu, kulit kayu, kulit kayu, semak, kulit kayu.

Burgundy: bark: bark: bark: bark: bark: bark: bark: bark: bark: bark: bark: bark:

  • Bergelombang, bergelombang, bergelombang, bergelombang, bergelombang
  • , ÑÑ,,,;
  • Burgundy, burgundy, birch, burgundy
  • Bergelombang, bergelombang, bergelombang, bergelombang, bergelombang "Piring" sauerkraut "sartlet" sartorial "sartorial" sauerkraut "sauerkraut" sauerkraut ÑÑ;
  • Burgundy dan menyalak di kulit kayu di kulit kayu di kulit kayu di kulit kayu
  • Di tengah bumi.

Burgundy, kulit kayu, kulit kayu, kulit kayu, kulit kayu, kulit kayu, kulit kayu, kulit kayu, semak Ð · Ð ° иÐ. Sauerkraut sardine sardine sardine sardine sardine Mangkuk penyayang..... Dan. Burgundy, burgundy, bark, bark, burgundy, bark, bark Di tengah hari, di tengah hari, di tengah hari, pada akhirnya, di tengah hari Sauerkraut, piring, piring, sauerkraut.

Sauerkraut dan ungu dan ungu. Burgundy, bergelombang, bergelombang, bergelombang. Bang, bang, bang, bang, bang, bang, bang, bang, bang, bang Burgundy, semak, semak, semak, semak, semak, semak, semak, semak, lebam. Bang bang, bang bang, bang bang, bang bang, bang bang, bang bang, bang bang Burgundy, burgundy, bark, bark, bark, bark Burgundy, kulit kayu, kulit kayu, semak, semak, semak, semak, kulit kayu, semak, semak, semak.

Piring dan sauerkraut, sartorial, sardine, saucer Lolly lingo lingo lingo lingo linging. Burgundy dan menyalak di kulit kayu di kulit kayu di kulit kayu ЧÐμм вÑÑÐμ ÑÑовÐμÐ½Ñ ÑÑого ÑÐμÑмÐμнÑÐ °, ÑÐμм Ð ± оР»ÐμÐμ оР± ÑиÑÐ½Ñ Ð¾ÑÐ ° ги нÐμкÑоР· Ð ° в поÐ'жÐμл ÑÐ'оÑной жÐμÐ »ÐμÐ · Ðμ, и Berlama-lama, berlama-lama dan berlama-lama. Piring dan sauerkraut, sauerkraut, sauerkraut Burgundy, burgundy, birch, bark, bark, semak Burgundy dan kulit kayu di kulit kayu di kulit kayu birch di kulit kayu.

Pedih, sedap hati, sedap hati, sedap hati, sedap hati, sedap hati, sedap hati, sedap hati Brisket 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts 10 flaunts Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera, Segera Pertama, kedua, kedua, kedua, kedua, kedua, kedua, kedua, terakhir, kedua, terakhir, kedua, terakhir, kedua, terakhir, banyak lagi. Llnl ± llkln. Burgundy dan burgundy di kulit pokok di kulit kayu Burgundy, burgundy, birch, burgundy, birch Pada waktu pagi, di lapisan, di lapisan, di lapisan.

Persediaan untuk penyelidikan

Untuk lulus ujian pankreatitis, persiapan yang kompleks tidak diperlukan. Semua ujian diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Makanan terakhir mestilah 10-12 jam sebelum pengambilan darah. Anda harus menolak minum alkohol dan ubat-ubatan supaya gambar tidak kabur.

Untuk analisis umum, darah dari jari diperiksa, darah vena diperiksa untuk biokimia.

Analisis najis juga dilakukan pada waktu pagi..

Tiga hari sebelum ujian, anda harus mengikuti diet yang disebut Schmidt Diet.

Ia melibatkan pengambilan karbohidrat pada siang hari - hingga 180 gram, protein - hingga 150 gram, lemak - 130 gram, anda juga harus mengecualikan pengambilan enzim pada hari ini.

Sekiranya pesakit mengalami keadaan yang serius, semua ujian dapat dilakukan dengan segera pada bila-bila masa sepanjang hari.

Tonton video yang berguna mengenai topik ini

Kajian lain

Sebagai peraturan, pendalaman yang berlebihan dalam kajian ujian darah, parameter biokimia, dalam komposisi selular dan darah merah tidak dapat diketahui, jika anda tidak menilai kerja kelenjar menggunakan kaedah pencitraan. Dalam banyak penyakit, kompleks gejala makmal boleh berlaku dengan pankreatitis, tetapi tidak dapat dinilai secara berasingan.

Mungkin hanya tahap enzim pankreas dalam plasma darah dan hiperglikemia yang paling banyak berbicara mengenai pankreatitis, tetapi tanda-tanda ini harus jelas disertai dengan gambar perut akut, atau tanda-tanda edema dan pembesaran pankreas semasa ultrasound, tomografi terkompilasi sinar-X, atau MRI. Penyelidikan sinar-X juga tidak kehilangan kepentingannya. Sekiranya perlu, EGD atau laparoskopi dilakukan.

Berkenaan dengan pankreatitis kronik, kaedah pengesahan makmal yang paling biasa untuk diagnosis ini adalah gangguan pencernaan. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kekurangan enzim, dan sama sekali tidak mengenai pembebasan berlebihan mereka ke dalam darah. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami simptom-simptom dispepsia usus, kembung perut, ketidakselesaan perut, bersendawa.

Dari ujian makmal, yang paling bermaklumat bukan ujian darah, tetapi ujian tinja. Sekiranya pankreas mengeluarkan sedikit lipase dan enzim lain, maka sisa makanan yang tidak dicerna, titisan lemak akan terdapat di dalam tinja, lemak yang tidak dicerna ini akan menjadikan tinja licin dan menyebabkan pesakit mengalami cirit-birit yang kerap dan kronik dengan pankreatitis..

Penyebab dan perubahan pankreatitis akut dalam ujian darah

Pankreatitis - penyakit berdasarkan autolisis pankreas, yang disebabkan oleh pengaktifan enzim pankreas pramatang. Penyebab pankreatitis kronik akut, serta kaedah rawatan penyakit ini, berbeza..

Pankreatitis akut boleh dalam tiga bentuk: edematous, nekrosis pankreas berlemak dan nekrosis pankreas hemoragik.

Penyebab utama pankreatitis akut adalah:

  • jangkitan (keradangan);
  • makanan tidak sistematik;
  • penyumbatan saluran pankreas (atau saluran empedu biasa);
  • pengambilan alkohol;
  • diet tidak seimbang. Maksudnya, penyebab pankreatitis akut ialah pengambilan lemak dalam jumlah besar, makanan pedas jika tidak ada protein dan vitamin dalam makanan..

Kecederaan. Apabila trauma berlaku, kerosakan pada sel pankreas dan pembebasan enzim lisosom yang mengubah trypsinogen menjadi trypsin. Yang terakhir adalah pengaktifkan sebahagian besar enzim, akibatnya, chymotrypsin, elastase, collagenase, phospholipase A2 diaktifkan.

Perubahan biokimia dalam analisis pankreatitis adalah seperti berikut:

  • pembebasan enzim proteolitik ke dalam darah;
  • tindakan trypsin pada kininogen tisu berat molekul tinggi membawa kepada pembentukan kinin, yang menyebabkan kesakitan dan peningkatan kebolehtelapan vaskular, dan kesan pada protein darah membawa kepada peningkatan tahap molekul medium (peptida);
  • kesan fosfolipase A2 pada fosfolipid membran sel membawa kepada pembentukan lysophosphatidylcholine dan lysophosphatidylethanolamine, yang merupakan racun sitotoksik terkuat;
  • pengaktifan elastase dan kolagenase membawa kepada pemusnahan tisu penghubung (nekrosis pankreas);
  • pengaktifan lipase membawa kepada kerosakan lipid selular, menyumbang kepada perkembangan kawasan nekrosis lemak (steatonecrosis) pada tisu kelenjar dan tisu di sekitar kelenjar.

Peningkatan kebolehtelapan kapilari di bawah pengaruh kinin dalam pankreatitis menyebabkan perubahan dalam darah, peredaran mikro terganggu, stasis, iskemia, hipoksia, asidosis.

Pengaktifan oleh enzim proteolitik protein sistem pembekuan darah boleh menyebabkan pembekuan intravaskular tersebar (sindrom DIC).

Kaedah diagnostik makmal

Tahap kedua pencarian diagnostik adalah ujian makmal. Untuk ini, ujian darah klinikal dan biokimia, analisis klinikal dan biokimia air kencing, mikroskopi tinja (koproskopi), ujian fungsional untuk mengenal pasti kekurangan enzim pencernaan ditetapkan.

Ujian darah klinikal

Dengan keradangan pada hemogram, leukositosis, ESR dipercepat dikesan. Untuk penambahan jangkitan purulen, pergeseran dalam formula leukosit adalah ciri. Dengan barah, jumlah hemoglobin, eritrosit, platelet dalam darah berkurang.

Kimia darah

  • Pertama sekali, jumlah amilase (enzim pankreas) dinilai; sekiranya patologi organ, amilase dalam darah meningkat sepuluh kali ganda.
  • Selanjutnya, jika boleh, nilaikan jumlah enzim yang lebih spesifik: lipase, elastase, yang jumlahnya juga meningkat.
  • Dysproteinemia (pelanggaran nisbah pecahan protein), kemunculan protein C-reaktif bercakap mengenai keradangan organ.
  • Peningkatan bilirubin, transaminase (AsAT, AlAT), fosfatase alkali, GamGTP memberi kesaksian kepada kerosakan sekunder pada pankreas akibat penyakit sistem hempedu dan hepatolienal..
  • Pada kanser dan tumor, tidak ada perubahan spesifik dalam darah. Neoplasma mungkin disertai oleh salah satu gejala di atas.
Petunjuk biokimiaBiasaPerubahan patologi kelenjar
Protein65-85 g / lDysproteinemia: peningkatan jumlah protein terutamanya disebabkan oleh pecahan globulin.
Glukosa puasa3.3-5.5 mmol / lPeningkatan disebabkan oleh atrofi parenkim dan penurunan pengeluaran insulin
Transaminase (AST, ALT)AST - sehingga 40 U / lPeningkatan
Fosfatase alkaliHingga 145 U / lPeningkatan kolestasis
Protein C-reaktifTidak hadirMuncul
AmilaseHingga 50 U / lMenambah sepuluh kali ganda
Elastase, lipaseHingga 5 mg / lDipertingkatkan

Analisis biokimia air kencing untuk diastasis

Kaedah utama untuk mendiagnosis pankreatitis akut dan kronik pada fasa akut. Pada masa yang sama, kandungan tinggi diastase (alpha-amylase) dikesan dalam air kencing - tanda tertentu pankreatitis.

Pemeriksaan najis

Mikroskopi tinja dilakukan untuk mendiagnosis kekurangan enzim pencernaan. Ujian positif dipertimbangkan apabila lipid, lemak, serat otot yang tidak dicerna dikesan. Gejala ini adalah ciri keradangan dan barah kelenjar. Sekiranya mungkin, jumlah elastase pankreas dan lipase ditentukan dalam tinja, yang juga ditentukan dalam jumlah besar.

Diagnosis pembezaan dan biokimia pankreatitis akut

Penggunaan parameter makmal dalam diagnosis pembezaan bentuk pankreatitis akut (ujian dengan fluorescein dilaurate) ditunjukkan dalam jadual:

Analisis yang diperlukan untuk pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik adalah penyakit pankreas, yang dicirikan oleh perubahan radang dan merosakkan pada tisu organ. Analisis untuk pankreatitis kronik memberitahu doktor mengenai perjalanan proses patologi. Tempat penting diduduki oleh nilai amilase dalam air kencing dan darah pesakit.
Dalam artikel ini, anda akan mengetahui apa yang perlu dilakukan ujian makmal untuk memastikan penyakit itu ada..

Bila hendak diuji untuk pankreatitis kronik

Sebaik sahaja tanda-tanda pertama pelanggaran fungsi normal pankreas mulai muncul, anda mesti segera berjumpa dengan pakar yang berpengalaman. Ahli gastroenterologi atau ahli terapi akan menetapkan pemeriksaan asas, setelah itu, setelah disepakati dengan hasil yang diperoleh, dia akan mengirim untuk penyelidikan tambahan.
Ujian dilalui dengan petunjuk berikut:

  • sensasi menyakitkan di hipokondrium kiri, dimanifestasikan secara berkala, yang meningkat selepas makan dan menurun semasa berpuasa atau ketika badan sedang duduk;
  • peningkatan air liur;
  • muntah;
  • kerap bersendawa dengan udara atau makanan;
  • penurunan selera makan;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • cirit-birit (tinja berwarna kekuningan atau jerami, dengan bau yang sangat tidak menyenangkan, kadang-kadang mengandungi zarah makanan yang tidak dicerna);
  • pengurangan berat;
  • badan cepat letih.
Sensasi menyakitkan di hipokondrium kiri - tanda senak

Keadaan badan di atas menunjukkan fungsi pankreas yang lemah, yang mempengaruhi kesejahteraan, merosakkan keupayaan untuk bekerja, kulit menjadi kering, rambut gugur, anemia berkembang.
Perkara utama adalah mengenal pasti patologi tepat waktu dan memulakan rawatan. Pembaziran yang teruk, ketidakseimbangan elektrolit, dan kehilangan mineral surih penting boleh mengancam nyawa.

Penting! Juga perlu diketahui bahawa dilarang makan sebelum mengambil ujian untuk pankreatitis kronik, dan beberapa hari sebelum itu ada baiknya melepaskan makanan berlemak dan goreng. Sekiranya ujian perlu dilakukan untuk menentukan tahap glukosa, maka anda boleh makan makanan seperti biasa, tanpa membatasi diri.

Ujian apa yang harus diambil untuk patologi ini

Tanpa gagal, pesakit ditugaskan untuk menjalani beberapa siri kajian. Untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai status kesihatan pesakit, doktor mesti menilai:

  • analisis darah umum;
  • glukosa darah;
  • tahap kolesterol;
  • tahap amilase dalam darah, air kencing, air liur;
  • analisis najis;
  • aktiviti enzim (lipase, trypsin);
  • tahap bilirubin dan aktiviti transaminase;
  • kandungan duodenum;
  • cecair yang diperoleh semasa laparoskopi dari rongga perut (pemeriksaan efusi);
  • REA;
  • ujian penanda tumor.

Ujian darah klinikal

Ujian apa yang harus dilakukan untuk pankreatitis kronik, dapat dijawab oleh pakar gastroenterologi yang berpengalaman.

Dalam ujian darah umum untuk diagnosis pankreatitis kronik, leukosit, eritrosit (ESR), dan jumlah enzim ditentukan. Peraturan utama adalah melakukan analisis umum pada waktu pagi ketika perut kosong. Dalam proses patologi, indikator akan lebih tinggi daripada biasa dan menunjukkan fokus keradangan di dalam badan. Menariknya, dalam pankreatitis kronik, tahap enzim tidak berbeza dengan orang sihat..

Kimia darah

Biokimia membolehkan anda menentukan tahap:

  • glukosa, yang meningkat (norma tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l);
  • kolesterol, yang berada di bawah normal (pada kadar 3-6 mmol / l);
  • enzim pankreas (alpha 2-globulin akan diturunkan).

Walau bagaimanapun, dengan proses keradangan dan tumor, penyakit buah pinggang - ia meningkat (biasanya 7-13%), trypsin meningkat (norma 10-60 μg / l) dan lipase meningkat (norma 22-193 U / l).

Perhatian! Tahap gula sangat berbahaya pada pankreatitis kronik, yang mesti dipantau oleh pesakit. Indikator lebih dari 7 mmol / l menunjukkan adanya diabetes mellitus.

Analisis air liur

Ujian yang membantu menentukan gejala pankreatitis kronik termasuk penentuan tahap amilase dalam air liur, yang, sebagai peraturan, diturunkan. Bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini, indikator akan sedikit meningkat atau menurun..

Analisis najis

Semasa mengkaji tinja untuk biokimia, didapati serat yang tidak sempat dicerna, serat otot; warnanya akan sedikit kelabu, konsistensi akan berminyak. Di hadapan pankreatitis, penurunan kekurangan exocrine diperhatikan, yang menunjukkan penurunan aktiviti enzim.

Analisis air kencing

Amilase pankreas dalam air kencing meningkat berkali-kali. Anda perlu mengumpulkan 100-150 ml air kencing pagi. Kadar amilase pankreas - 0-50 unit / l.
Semasa lulus ujian air kencing untuk pankreatitis kronik, penunjuk asid amino ditentukan, kerana sekiranya penyakit, perkumuhan berlebihan mereka diperhatikan, yang menunjukkan penyerapan asid amino yang lemah di usus kecil. Ujian Lasus membantu menentukan kehadiran mereka. Air kencing pagi digunakan untuk penyelidikan, mengumpulkan bahagian tengah dalam bekas steril.

Penting! Pada pankreatitis kronik, tahap CEA (antigen embrio kanser) meningkat sebanyak 70%.

Pada pankreatitis kronik, terdapat peningkatan tahap penanda CA 125. Pada pankreatitis, kepekatan penanda CA 72-4 meningkat.

Penentuan tahap penanda tumor

Berdasarkan hasil ini, diagnosis akhir pankreatitis kronik tidak dibuat. Perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk menentukan diagnosis yang tepat:

  • Ultrasound organ perut untuk menentukan perubahan meresap pada tisu pankreas;
  • sinar-x - untuk mengesahkan kalsifikasi pankreas;
  • pemeriksaan dengan tomograf untuk mengesan kawasan nekrosis atau tumor;
  • pengimejan resonans magnetik untuk pencitraan pankreas biasa;
  • mengambil biopsi untuk penyelidikan;
  • fibrogastroscopy akan membantu memeriksa pankreas dengan lebih terperinci.

Ramai pesakit sering menghadapi persoalan mengapa, dengan diagnosis pankreatitis kronik, kebanyakan ujian berada dalam julat normal. Faktanya adalah bahawa diagnosis patologi ini rumit oleh kecenderungan anatomi pankreas dan kaitannya dengan organ-organ lain saluran gastrousus..
Walau bagaimanapun, senarai prosedur yang cukup luas akan membantu pakar yang hadir untuk menentukan diagnosis yang paling tepat dan memilih rawatan yang mencukupi. Agar hasilnya dapat dipercayai, anda mesti mematuhi semua peraturan untuk mengumpulkan analisis..

Pesakit diberi pengimejan resonans magnetik untuk gambaran keseluruhan pankreas

Apakah langkah pencegahan penyakit saluran gastrousus?

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda mesti mematuhi pemakanan yang betul. Diet harus merangkumi semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran adalah satu kemestian. Makanan berlemak dan goreng berada dalam larangan; makanan masin dan manis yang berlebihan harus dielakkan. Hilangkan karsinogen, bahan pengawet dan bahan kimia tambahan dari penggunaan.

Analisis untuk pankreatitis: penyelidikan apa yang harus dilakukan dan apa yang ditunjukkan oleh petunjuk

Ujian untuk pankreatitis adalah tahap yang paling penting dalam mendiagnosis keadaan pankreas. Membuat diagnosis adalah proses yang sukar. Simptomologi yang serupa mengelirukan gambaran klinikal. Untuk mengetahui kesejahteraan organ dengan pasti, anda perlu menderma air kencing, tinja dan darah, menjalani imbasan ultrasound, dll. Artikel ini menyoroti titik utama diagnosis: senarai analisis dengan tafsiran hasilnya.

Pancreatitis: ujian apa yang perlu dilalui?

wanita yang mengusahakan mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Proses keradangan, yang berlaku di pankreas, dalam banyak kes disertai oleh gejala yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan kesesakan, keletihan, kurang tidur. Kelemahan, keletihan, penurunan berat badan, kerosakan sistem pencernaan - semua ini menyertai kehidupan seharian penduduk kota metropolis, yang mempunyai makanan ringan dengan cepat, minum kopi dengan perut kosong, berehat sedikit dan banyak masa di jalan.

Diagnosis pankreatitis merangkumi ujian darah, tinja, ujian air kencing. Keburukan itu terletak pada kenyataan bahawa kelenjar dapat menahan ketagihan, pengabaian makanan, tekanan, tetapi suatu hari "meletup" dan mengingatkan dirinya dengan serangan akut. Setelah menahan kesakitan yang teruk, anda tidak akan pernah kembali ke cara hidup anda sebelum ini. Sejak itu, diet dan ubat akan menjadi teman kekal anda. Sebarang penarikan diri dari diet akan mengakibatkan serangan baru, atau lebih teruk lagi - komplikasi yang paling teruk.

Ujian apa yang harus dilakukan untuk pankreatitis? Sebagai peraturan, ketika merujuk kepada pakar, pesakit menerima sejumlah rujukan ke makmal penyelidikan. Bergantung pada keputusan yang diperoleh, doktor sudah memutuskan sama ada akan melakukan pemeriksaan lebih mendalam dan bermula dari aspek individu setiap pesakit. Ujian di atas tanpa gagal, dan kajian yang lebih kompleks (MRI, ultrasound, dll.) Ditetapkan kemudian, jika perlu..

Ujian darah untuk pankreatitis: petunjuk dan maknanya

Ujian darah klinikal umum membolehkan anda mengesyaki keradangan pada kelenjar. Namun, adalah salah untuk membuat diagnosis semata-mata dari hasilnya..

Dengan pankreatitis, ujian darah mencatatkan:

Berkali-kali bilangan leukosit terlalu tinggi;

Jumlah darah di pankreatitis naik atau turun. Biasanya, kriteria ini adalah:

Erythrocytes pada lelaki - dari 3.9 * 10 12 hingga 5.5 * 10 12, pada wanita - 3.9 * 10 12 hingga 4.7 * 10 12 sel / l.

Hemoglobin pada lelaki dari 135 hingga 160, pada wanita - dari 120 hingga 140 g / l.

ESR pada lelaki - dari 0 hingga 15, pada wanita - dari 0 hingga 20 mm / j.

Leukosit pada lelaki dan wanita - dari 4 hingga 9 * 10 9 liter.

Hematokrit pada lelaki - dari 0,44 hingga 0,48, pada wanita - dari 0,36 - 0,43 l / l.

Ujian darah klinikal untuk pankreatitis adalah ukuran tambahan. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, ia boleh diresepkan semula. Secara semula jadi, perhatian diberikan kepada kaedah penyelidikan lain, yang akan dibincangkan di bawah..

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis

Kesejahteraan seluruh organisma muncul, seperti di telapak tangan anda, semasa penghantaran ujian darah biokimia. Dalam proses keradangan, petunjuk berikut menyimpang dari norma:

Amilase pankreas - enzim pankreas yang bertanggungjawab untuk pemecahan kanji, meningkat.

Wakil lain dari kumpulan enzim juga meningkat, seperti trypsin, elastase, phospholipase, lipase.

Sintesis insulin yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan glukosa serum.

Bilirubin berubah ke atas dari norma jika kelenjar bengkak menyekat saluran empedu.

Dalam beberapa kes, transaminase meningkat.

Jumlah protein menurun.

Amilase meningkat adalah gejala utama pankreatitis dalam manifestasi kronik atau akutnya. Enzim ini membantu memecahkan karbohidrat. Lipase bertanggungjawab untuk pemecahan lemak. Trypsin dan elastase adalah wakil kumpulan protease, yang fungsinya adalah untuk memecah ikatan peptida asid amino dalam protein.

Biokimia untuk pankreatitis dilakukan dalam tempoh 24 jam dari hari pesakit dihantar ke hospital dengan serangan akut. Semasa dimasukkan ke hospital, dinamika amilase dikaji, mencegah serangan dan komplikasi selanjutnya. Doktor diberitahu mengenai perkara ini dengan peningkatannya yang berterusan, ditambah dengan kesakitan yang teruk..

Ujian apa yang diambil untuk pankreatitis dan kolesistitis??

Doktor boleh mengesyorkan ujian lain, misalnya, untuk menentukan trypsin imunoreaktif dalam serum darah. Hanya dalam 4 daripada 10 kes, hasil positif akan menunjukkan lesi pankreas. Pada yang lain - pelanggaran itu mempengaruhi organ lain (kegagalan buah pinggang, kolesistitis, hiperkortisolisme, dll.). Kepekatan penghambat trypsin dalam darah adalah ujian darah lain untuk pankreatitis, yang menunjukkan tahap disfungsi kelenjar. Semakin rendah bilangan perencat, semakin kurang prognosis.

Urinalisis untuk pankreatitis jarang diresepkan kerana harganya. Maklumat tidak umum, tetapi yang menentukan keberadaan trypsinogen dalam air kencing. Trypsinogen adalah proenzim yang merupakan bentuk trypsin yang tidak aktif. Kandungannya dalam air kencing dengan pasti mengesahkan proses keradangan..

Kerosakan dalam sistem pencernaan tentu akan mempengaruhi najis, oleh itu, mereka terpaksa mengambil ujian tinja. Perhatian diberikan kepada kriteria seperti:

Adakah lemak terdapat di dalam najis;

Adakah terdapat serpihan makanan yang tidak dicerna.

Semua ini menunjukkan kerosakan pada sistem pencernaan, dan najis yang berubah warna bermaksud saluran empedu tersumbat. Dengan keradangan, najis disiram dengan buruk dari dinding tandas. Ia mempunyai permukaan yang berkilat kerana lemak berlebihan. Konsistensinya cair, dorongan untuk membuang air besar sering terjadi. Buang air besar disertai dengan bau yang kuat dan tidak menyenangkan.

Sekarang anda tahu bagaimana menentukan pankreatitis dengan ujian. Walau bagaimanapun, lebih baik menyerahkan tanggungjawab ini kepada doktor yang hadir, yang, yang memiliki profesionalisme dan pengetahuan perubatan, tidak hanya akan membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga membuat rejimen rawatan yang betul..

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk diagnosis pankreatitis?

Untuk memastikan sepenuhnya diagnosis pankreatitis dan keperluan untuk rawatan khusus, doktor menetapkan ujian dan kajian.

Ujian makmal dapat menentukan tahap kerosakan pada pankreas, keadaan tubuh pesakit, sifat patologi, komplikasi penyakit, dan memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan. Analisis media biologi dan cecair dilakukan: darah, air kencing, tinja, kadang-kadang kajian efusi pleura dan peritoneal dilakukan.

Ujian apa yang diambil untuk pankreatitis?

  • Ujian darah klinikal umum;
  • Kimia darah;
  • Analisis najis;
  • Urinalisis untuk amilase.

Ujian untuk pankreatitis ini bertujuan untuk mengesan keradangan, mengesan tahap dan kepekatan enzim yang dilepaskan oleh pankreas ke dalam darah, air kencing, serta menentukan dua fungsi utama yang dapat terganggu ke tahap yang berbeza-beza: penghasilan enzim untuk kerosakan makanan dan pengeluaran hormon untuk metabolisme karbohidrat - insulin dan glukagon.

Ujian darah klinikal umum (PJK)

Menurut KLA, tanda-tanda keradangan terungkap: jumlah leukosit, neutrofil meningkat, ESR dipercepat. Dengan rawatan yang tepat dan berkesan dalam ujian darah, indikator dengan cepat kembali normal.

ESR adalah yang terakhir untuk stabil. Pemeliharaan jangka panjang peningkatan jumlah leukosit dan ESR yang dipercepat mungkin menunjukkan berlakunya komplikasi pankreatitis.

Pada pesakit dengan pankreatitis kronik jangka panjang dan teruk, sebaliknya, terdapat penurunan jumlah leukosit dan penurunan ESR kerana fakta bahawa tidak ada nutrien yang cukup (lemak, protein, karbohidrat) untuk sintesis badan dan sel.

Dengan kekurangan penyerapan vitamin, nutrien, tanda-tanda anemia kekurangan B12, folik, dan zat besi dapat dilihat pada ujian darah.

Ujian darah biokimia

Amilase. Analisis utama yang menjawab soalan "adakah itu benar-benar pankreatitis?" Adakah penentuan amilase dalam darah dan air kencing.

Amilase adalah enzim untuk pemecahan kanji di lumen saluran gastrousus. Amilase terbentuk di pankreas dan kelenjar air liur. Pada pankreatitis, amilase dan banyak enzim lain, kerana pelbagai sebab, tidak dirembes ke dalam lumen usus, tetapi mulai diaktifkan secara langsung di pankreas, memicu pencernaan sendiri. Sebahagian daripada enzim memasuki aliran darah, dan dikeluarkan dari darah melalui ginjal ke dalam air kencing.

Dengan pankreatitis, tahap amilase dalam darah meningkat selepas 1 - 12 jam dari permulaan penyakit, mencapai kepekatan maksimum dari 20 hingga 30 jam, hilang dalam 2 - 4 hari.

Peningkatan kandungan amilase dalam air kencing dicirikan oleh nilai yang lebih berterusan: biasanya amilase disimpan dalam air kencing dibandingkan dengan nilai darah selama 9-10 jam. Ia boleh terdapat dalam air kencing selama 3 - 5 hari, dan muncul 4 - 7 jam setelah bermulanya penyakit. Kandungan amilase maksimum dalam air kencing direkodkan selepas 9-10.5 jam.

Dalam beberapa kes, kandungan amilase dalam darah dan air kencing tidak meningkat sama sekali. Ia bahkan boleh menjadi pankreatitis yang sangat teruk dan pankreatitis yang panjang.

Nilai jumlah amilase boleh meningkat dalam keadaan berikut: apendisitis akut, kehamilan tuba terganggu, penyumbatan usus, kolesistitis, trauma ke pankreas, aliran keluar pankreas terganggu, patologi kelenjar air liur, peritonitis, diabetes mellitus teruk, perforasi ulser aneurisma, kehamilan, aorta.

Nilai normal jumlah amilase dalam darah: 29 - 100 U / l; amilase pankreas - tidak lebih daripada 53 U / l. Nilai normal jumlah amilase dalam air kencing: hingga 408 U / hari.

Lipase. Penentuan lipase dalam darah adalah ujian lain untuk pankreatitis. Lipase juga merupakan enzim di pankreas, ia dirancang untuk memecah lemak - lemak. Tahap penampilan dalam darah, kepekatan maksimum dan masa penyingkiran dari badan sangat berubah-ubah, oleh itu kaedah ini untuk diagnosis pankreatitis kronik tidak begitu tepat. Tetapi tempoh aktiviti lipase dalam badan pastinya lebih lama daripada masa aktiviti amilase. Tahap lipase tidak dapat dinilai berdasarkan tahap keparahan dan tahap lanjut penyakit ini..

Penting! Penentuan lipase adalah analisis yang lebih spesifik daripada penentuan amilase, kerana lipase dihasilkan hanya oleh pankreas dan tahapnya meningkat secara eksklusif dengan patologi organ ini.

Tahap lipase normal: 14 - 60 IU / L.

Darah di bawah mikroskop

Elastase. Penentuan aktiviti elastase-I adalah analisis yang paling "terlambat" pada pankreatitis, kerana tahapnya tetap meningkat selama kira-kira 1.5 minggu dari peningkatan pankreatitis kronik atau serangan akut. Sebagai contoh, dalam tempoh ini, tahap elastase-I meningkat pada 100% pesakit, kepekatan amilase pankreas adalah 43%, lipase adalah 85% pesakit. Namun, berdasarkan tahap peningkatan elastase-I dalam darah, seseorang tidak dapat menyatakan tahap kerosakan pada tisu pankreas..

Tahap elastase - I dalam darah: 0.1 - 4 ng / ml.

Elastase-I dalam darah ditentukan untuk mengesan keradangan akut pankreas, dan pengesanan elastase dalam tinja adalah tanda gangguan fungsi sintesis pankreas.

Petunjuk lain. Ujian darah biokimia untuk pankreatitis juga diambil untuk menentukan parameter klinikal umum, perubahan sering ditentukan di dalamnya:

  • tahap jumlah protein, albumin, ferritin, transferrin menurun;
  • indeks albumin-globulin berubah ke arah peningkatan alpha-1- dan alpha-2-globulin;
  • sering meningkatkan aktiviti alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, lactate dehydrogenase, gamma - glutamyl transferase;
  • peningkatan kandungan bilirubin, kolesterol, alkali fosfatase adalah ciri untuk berlakunya komplikasi - blok saluran empedu dan perkembangan sindrom kolestasis, hepatitis reaktif;
  • dalam analisis biokimia, penurunan kadar kalsium dalam darah sering diperhatikan, yang berfungsi sebagai petunjuk tahap keparahan pankreatitis.

Penting! Tahap penurunan kalsium dan penurunan jumlah protein dalam darah adalah penanda tahap keparahan perjalanan pankreatitis dan tahap kerosakan pada tisu pankreas..

Jumlah protein normal dalam darah 64 - 84 g / l; tahap kalsium - 2.15 - 2.55 mmol / l.

Penanda tumor. Penentuan kandungan dalam darah penanda tumor antigen carcinoembryonic dan CA 19-9 adalah analisis yang diperlukan dalam pankreatitis kronik. Ini perlu agar tidak melewatkan saat transformasi pankreatitis kronik menjadi barah pankreas..

Peningkatan CA 19 - 9 tiga kali ganda dan antigen karsinoembronik dua kali ganda berfungsi sebagai penunjuk keradangan pankreas, tetapi peningkatan nilai penanda tumor ini dalam darah di atas petunjuk yang disenaraikan adalah tanda tidak langsung kanker pankreas..

Tahap penanda tumor ini boleh meningkat pada barah perut, barah kolorektal dan kolangiogenik, oleh itu analisis ini merupakan tanda tidak langsung kanser pankreas..

Nilai CA 19 - 9 adalah normal: 0 - 34 U / ml; antigen carcionembryonic: 0 - 3,75 ng / ml untuk bukan perokok, untuk perokok 0 - 5,45 ng / ml.

Glukosa. Penentuan kadar glukosa dalam darah adalah ujian wajib, kerana diabetes mellitus sering merupakan hasil pankreatitis kronik.

Analisis ini perlu dilakukan beberapa kali untuk kebolehpercayaan hasilnya, kerana dipengaruhi oleh pelbagai faktor: pengambilan makanan sebelum mengikuti ujian, tahap aktiviti fizikal dan mengambil beberapa ubat. Kepekatan glukosa darah normal hingga 5.5 mmol / l.

Analisis yang lebih tepat untuk menentukan diabetes mellitus, selain untuk menentukan gula dalam darah, adalah penentuan hemoglobin glikasi. Hemoglobin glikasi - hemoglobin, yang dikaitkan dengan glukosa dalam aliran darah.

Ia diukur dalam%, biasanya berkisar antara 4.0 hingga 6.2%. Penunjuk ini paling tepat menunjukkan nilai purata dalam darah untuk kepekatan glukosa selama 3 bulan terakhir.

Analisis najis

Analisis tinja, atau pemeriksaan scatologi, dilakukan untuk mengesan gangguan fungsi pankreas dan penghasilan enzim.

Biasanya, apabila lemak 100 g dimakan, lemak netral 7 g diekskresikan dengan tinja, peningkatan jumlah lemak pada tinja menunjukkan pelanggaran penyerapan dan pembelahan akibat kekurangan enzim pankreas..

Syarat untuk analisis yang boleh dipercayai adalah mematuhi diet (diet Schmidt digunakan: protein 105 gram, karbohidrat 180 gram, lemak 135 gram) dan bukan penggunaan sediaan enzim dalam tempoh ini.

Sekiranya peningkatan kandungan sabun dan lemak netral terdapat dalam tinja dengan kandungan asid hempedu yang berterusan, maka kekurangan exokrin didiagnosis.

Walaupun dalam analisis tinja, anda dapat menemui kreatorea: peningkatan jumlah serat otot yang tidak dicerna pada tinja.

Hasil yang tidak boleh dipercayai adalah:

  • Dengan pengumpulan najis yang tidak betul;
  • Sekiranya diet yang ditetapkan tidak dipatuhi;
  • Steatorrhea dan creatorrhea dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit lain dari saluran pencernaan (dengan kerosakan pada ileum dan jangkitan bakteria pada usus kecil).

Dalam tahanan

Penyelidikan makmal adalah salah satu kaedah penyelidikan utama dan utama dalam pankreatitis. Ujian makmal sering tersedia untuk banyak institusi perubatan, membolehkan anda menjelaskan diagnosis pankreatitis dengan cepat dan cekap, yang merupakan perkara penting, kerana dengan pankreatitis setiap minit - anda perlu memastikan diagnosis secepat mungkin dan memulakan rawatan pankreatitis yang baik..