Adenokarsinoma perut

Adenokarsinoma perut adalah proses ganas pada sel epitelium kelenjar yang membentuk neoplasma. Nama kedua adalah barah perut kelenjar. Tumor berkembang dengan perlahan, tetapi cepat bermetastasis.

Selalunya memberi kesan kepada lelaki pertengahan umur. Kurang kerap mempengaruhi wanita. Pada kanak-kanak, ia berlaku dalam 1 kes per 1 juta. Pada peringkat awal, penyakit ini tidak simptomatik, diagnosis utama menunjukkan tumor pada 3-4 peringkat perkembangan.

Kod ICD-10 untuk neoplasma malignan gastrik C16.

Kajian proses patologi menggunakan kajian sel tisu dilakukan oleh anatomi patologi.

Etiologi penyakit

Punca sebenar pembentukan adenokarsinoma tidak diketahui. Secara umum diterima bahawa neoplasma berlaku kerana pelanggaran pemakanan dan aliran darah dinding perut. Kejadian tumor ganas diprovokasi oleh sebab-sebab berikut:

  • Keturunan. Sekiranya saudara terdekat mempunyai sejarah barah, risiko adenokarsinoma meningkat.
  • Merokok dan ketagihan alkohol. Nikotin dan etil alkohol bertindak merosakkan pada dinding organ, mencegah pertumbuhan semula mereka.
  • Tabiat makan yang buruk. Makanan boleh membahayakan, seperti soda atau makanan ringan. Mereka mengandungi bahan kimia yang mempunyai kesan buruk pada dinding perut..
  • Diet yang tidak terkawal dan mogok lapar. Tanpa vitamin dan nutrien memasuki sistem pencernaan, fungsinya terganggu.
  • Binge makan. Sebahagian besar meregangkan organ dan mengganggu bekalan darah.
  • Kerosakan bakteriologi pada dinding perut, di mana selaput lendir hancur. Bakteria berbahaya Helicobacterpylori.
  • Sejarah gastritis, bisul, dan polip.
  • Pembedahan, seperti membuang ulser.
  • Hidup di persekitaran ekologi berbahaya dengan peningkatan radiasi latar belakang.
  • Kerja yang melibatkan hubungan manusia dengan bahan kimia toksik.
  • Bentuk poliploid bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Tidak menjejaskan integriti organ. Mempunyai sempadan yang jelas.
  • Adenokarsinoma papillary timbul dari papillae epitelium. Pertumbuhan diarahkan ke arah pusat perut. Bentuk jari.
  • Dengan ulserasi, tumor tidak menonjol di atas permukaan dinding perut. Isipadu kecil. Membran mukus ditutup dengan ulser.
  • Dengan ulserasi separa - secara aktif metastasis pada peringkat awal. Menembusi sistem peredaran darah.
  • Kanser mukosa terdiri daripada sel penghasil lendir.
  • Tumor tubular mengandungi sel kubik dan silinder.
  • Neoplasma dengan kehadiran sel-sel krikoid tumbuh ke lapisan dalam perut.
  • Penyebaran Diffuse - skirr. Tumor menembusi ke semua lapisan perut, mempengaruhi organ tetangga. Metastasis merebak dengan cepat. Rawatan yang tidak baik.

Tahap keganasan proses:

  • Tumor yang tidak dibezakan (G0). Peratusan tinggi atipikal sel, mutasi aktif sihat.
  • Adenokarsinoma gred rendah (G1). Tahap keganasan tinggi, metastasis adalah ciri.
  • Patologi yang dibezakan secara sederhana (G2). Neoplasma mengandungi peratusan besar sel yang tidak normal.
  • Tumor yang dibezakan dengan buruk (G2) tidak mengandungi struktur kelenjar.
  • Tumor yang sangat berbeza (G3). Sel yang sihat mendominasi sel yang tidak biasa. Adenokarsinoma sel gelap.

4 peringkat perkembangan tumor pada barah:

Tahap I - neoplasma hingga 2 cm, tidak menembusi epitel.

Tahap II - lapisan otot organ dan kelenjar getah bening terjejas, tumor hingga 5 cm.

Tahap III - fokus melebihi 6 cm, melalui organ ia tumbuh menjadi tisu berdekatan. Proses metastasis bermula.

Tahap IV - sel-sel atipikal berkembang di mana-mana organ dan bahagian badan. Prognosis untuk hidup adalah yang terburuk kerana penyakit ini tidak dapat diubati.

Gambar klinikal

Penyakit ini tidak menampakkan diri pada tahap awal perkembangan. Simptom yang membimbangkan pertama adalah sakit perut selepas makan. Bergantung pada tahap prosesnya, tanda-tanda barah berikut mungkin berlaku:

  • Pedih ulu hati;
  • Belching;
  • Kekurangan selera makan;
  • Kelemahan;
  • Loya;
  • Peningkatan keletihan;
  • Muntah;
  • Gangguan najis.

Gejala ini biasa berlaku pada penyakit saluran gastrousus. Mereka tidak boleh diabaikan. Anda perlu menghubungi institusi perubatan secepat mungkin untuk mengecualikan proses onkologi.

Dengan adenokarsinoma tahap akhir, pesakit mencatat gejala khas:

  • Dengan tumor yang mempengaruhi antrum, pesakit mengalami perasaan perut buncit ketika makan sebahagian kecil makanan.
  • Sekiranya berlaku pelanggaran integriti dinding perut, pendarahan mikro berterusan. Pesakit mengalami anemia kekurangan zat besi, dan najis menjadi hitam.
  • Dengan kerosakan pada bahagian jantung, rasa sakit berlaku ketika menelan, makanan kurang lancar, pesakit perlu minum air dengan makanan. Semasa jabatan itu memerah, orang itu kehilangan keupayaan untuk menelan makanan cair.
  • Perbezaan produk daging muncul.

Sebarang tanda di atas menunjukkan pengabaian kanser..

Ujian diagnostik

Untuk mengesan neoplasma perut yang ganas, doktor menetapkan beberapa kajian makmal dan instrumental:

  • Gambaran penyakit yang paling bermaklumat disediakan oleh esofagogastroduodenoscopy. Tekak pesakit mati rasa dan tiub dengan kamera di hujungnya dimasukkan ke dalam esofagus. Pakar memeriksa organ dari dalam, jika tumor dikesan, EGDS membolehkan anda mengambil sehelai tisu untuk penyelidikan.
  • Diagnostik ultrabunyi menentukan kehadiran dan jenis tumor di semua organ saluran gastrointestinal dan kelenjar getah bening.
  • Untuk menentukan kawasan lesi dan ukuran neoplasma, sinar-X perut dengan kontras dilakukan.
  • Pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik mengesan perubahan tisu di semua bahagian badan.
  • Ujian darah biokimia menilai kerja organ dalaman.
  • Dalam analisis klinikal umum darah, penunjuk ESR adalah penting. Peningkatan mereka membicarakan proses patologi. Dengan penurunan tahap hemoglobin, kemungkinan pendarahan dalaman.
  • Untuk mengesahkan sifat neoplasma, histologi biopsi dilakukan.
  • Sekiranya neoplasma dengan metastasis, periksa kelenjar getah bening serviks, alat kelamin, lakukan angiografi saluran darah dan MRI otak.

Taktik terapeutik

Seseorang yang mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di rantau epigastrik harus mengunjungi ahli gastroenterologi. Rawatan dan hasilnya bergantung pada tahap barah, keganasan dan kawasan lesi.

Campur tangan pembedahan dilakukan pada peringkat awal penyakit. Sekiranya terdapat polip, neoplasma dan titik pertumbuhan dikeluarkan. Dengan tumor dengan sel krikoid, seluruh perut dilindungi. Sekiranya tumor rendah, disyorkan untuk membuang perut dan tisu sekitar organ lain, seperti usus. Prosedur yang sangat invasif ini membolehkan anda menilai keadaan saluran pencernaan, mengesan metastasis pada kelenjar getah bening dan membuangnya. Operasi ini bertujuan untuk penyingkiran maksimum tisu yang terjejas.

Campur tangan pembedahan tidak sesuai dilakukan pada peringkat akhir adenokarsinoma. Metastasis melangkaui perut dan mempengaruhi organ-organ penting secara signifikan, yang tidak dapat dikeluarkan. Operasi dilarang kerana pembekuan darah, penyakit jantung dan penyakit buah pinggang yang lemah. Pesakit boleh menjalani pengembangan esofagus dan menetapkan terapi terapi radiasi bersamaan dengan pengambilan ubat penahan sakit. Tindakan doktor bertujuan untuk melegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Pembuangan perut atau sebahagiannya dilakukan dengan kerosakan organ berskala besar. Ini mengurangkan risiko berulang. Tanpa organ, orang menjalani kehidupan normal. Diet khas sepanjang hayat diperlukan. Pemindahan organ penderma tidak dilakukan kerana terdapat risiko penolakan yang tinggi.

Terapi radiasi dilakukan dalam keadaan dan tahap barah apa pun. Sinar mampu mengurangkan jumlah tumor, membunuh sel-sel yang tidak normal dan menghilangkan rasa sakit.

Kemoterapi dilakukan dalam tempoh sebelum dan selepas operasi. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap pengurangan metastasis, tidak membiarkan sel barah berkembang dan merebak ke seluruh badan. Biasanya satu atau lebih ubat digunakan untuk pentadbiran intravena. Rawatan bersifat kitaran, kerana terapi berterusan memberi kesan negatif terhadap keadaan pesakit.

Perubatan tradisional tidak berkuasa dalam memerangi proses onkologi. Menangguhkan rawatan tradisional, seseorang membiarkan barah menembusi ke dalam semua tisu dan sistem, merosakkan organ dan mengganggu fungsinya.

Selepas operasi yang berjaya, pesakit mengikuti diet. Makanan asap, makanan dalam tin, makanan goreng dengan kandungan lemak tinggi, makanan yang terlalu panas, alkohol dan kopi tidak termasuk dalam diet. Dilarang makan ikan rebus atau panggang atau daging tanpa lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak menyebabkan penapaian dan yang telah menjalani rawatan panas. Makan berlebihan dikontraindikasikan. Pesakit harus makan secara pecahan, memerhatikan selang waktu makan..

Kaunseling psikologi disyorkan untuk menyokong keadaan emosi pesakit dan mencegah kemurungan. Pesakit mesti memahami bahawa perut bukan organ penting dan tanpanya dia akan menjalani kehidupan yang normal..

Komplikasi mungkin berlaku selepas operasi. Contohnya:

  • Suppuration parut menimbulkan nekrosis tisu dan keracunan darah.
  • Berdarah.

Adenokarsinoma semasa kehamilan memburukkan lagi. Sekiranya patologi dikesan pada peringkat awal pembentukan janin, seorang wanita sangat disyorkan untuk melakukan pengguguran. Taktik rawatan adalah sama seperti pada pesakit yang tidak hamil. Sekiranya tumor didiagnosis pada akhir kehamilan, persalinan yang disebabkan atau rawatan ubat ditetapkan kepada wanita sebelum bayi dilahirkan.

Pencegahan adenokarsinoma adalah sama seperti penyakit lain saluran gastrousus:

  • Seseorang mesti mempertimbangkan semula gaya hidup mereka: mula makan dengan betul dan lebih mengutamakan makanan semula jadi, berhenti minum minuman beralkohol dan merokok.
  • Meningkatkan kesihatan fizikal memberi kesan positif terhadap imuniti manusia. Pengerasan dan aktiviti fizikal menjaga semua sistem badan dalam keadaan baik.
  • Cuba jangan gementar. Situasi yang tertekan menyebabkan gangguan pada organ saluran gastrousus.

Pemeriksaan perubatan secara berkala adalah kunci untuk masa depan yang sihat. Hanya pengenalpastian patologi pada peringkat awal dan permulaan rawatan tepat pada waktunya dapat memanjangkan umur seseorang.

Adenokarsinoma gastrik gred rendah

Jenis adenokarsinoma pada usus besar

Untuk rawatan gastritis dan bisul, pembaca kami berjaya menggunakan Teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda..
Baca lebih lanjut di sini...

Adenokarsinoma adalah jenis barah kolon yang paling biasa. Neoplasma terbentuk dari sel kelenjar membran mukus dan, ketika ia tumbuh, mempengaruhi lapisan otot dan serous. Boleh tumbuh ke rongga perut melalui lapisan usus.

Risiko menghidap barah kelenjar meningkat selepas usia lima puluh.
Keterukan penyakit dan prognosis bergantung pada: ukuran tumor, kedalaman lesi dinding usus, kehadiran metastasis serantau, tahap pembezaan.

Pengelasan

Sel normal dan tumor berbeza. Mengikut tahap perbezaan antara sel tumor ganas dan sel normal, sifatnya dinilai dan rawatan ditetapkan..

Menurut pemeriksaan histologi spesimen biopsi, tahap pembezaan sel barah dibezakan:

  • Adenokarsinoma yang sangat berbeza. Struktur sel tumor hampir tidak berubah, hanya inti sel yang diperbesar. Sel serupa dengan sel yang sihat dan menjalankan fungsinya. Untuk kanser kelenjar yang sangat berbeza, hasil yang baik adalah ciri. Pada orang tua, tidak ada percambahan dan penembusan metastasis ke organ lain. Pesakit muda mempunyai kebarangkalian tinggi pembentukan fokus sekunder proses patologi dan kambuhnya penyakit ini dalam setahun selepas operasi. Diagnosis penyakit ini rumit kerana perkembangan tumor yang perlahan dan persamaan sel yang sihat dan tidak normal.
  • Adenokarsinoma kolon yang dibezakan secara sederhana. Penyakit ini mempunyai akibat yang lebih serius. Akibat percambahan sel epitelium, penyumbatan usus berlaku. Tumor yang besar boleh pecah dinding usus dan menyebabkan pendarahan. Perjalanan penyakit ini dapat diperburuk oleh pembentukan fistula dan perkembangan peritonitis. Pembedahan dan kaedah rawatan tambahan memberikan hasil yang baik.
  • Adenokarsinoma yang dibezakan dengan buruk. Ia mengalir secara agresif. Polimorfisme selular yang diucapkan diperhatikan. Sel-sel yang tidak normal tumbuh dengan cepat dan metastasis kepada organ-organ jiran pada peringkat awal perkembangan penyakit. Metastasis dikesan tiga kali lebih kerap daripada bentuk yang sangat berbeza. Tumor tidak mempunyai sempadan yang jelas. Prognosis rawatan, berbeza dengan bentuk yang sangat berbeza, tidak baik. Tetapi, jika operasi dilakukan pada tahap awal dan terapi kompleks dilakukan secara selari, kemungkinan pengampunan yang berpanjangan..

Bentuk yang tidak dapat dibezakan didiagnosis pada 20% pesakit.

Kanser kelenjar dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Adenokarsinoma mukosa (mukosa). Tumor terdiri daripada mukin (komponen lendir) dan sejumlah kecil unsur epitelium, mempunyai sempadan yang tidak jelas. Adenokarsinoma mukosa metastasis kepada kelenjar getah bening serantau. Tumor dicirikan oleh risiko berulangnya tinggi, kerana tidak sensitif terhadap terapi radiasi.
  • Adenokarsinoma sel cincin tanda. Kanser yang agresif. Pada masa pengesanan, kebanyakan pesakit mengalami metastasis di hati dan kelenjar getah bening. Neoplasma tumbuh ke lapisan dalam usus besar. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada pesakit muda.
  • Adenokarsinoma sel skuamosa. Terdiri daripada sel rata. Dalam kebanyakan kes, ia terbentuk di saluran dubur. Berbeza dengan tahap keganasan yang tinggi. Ia tumbuh ke ureter, pundi kencing, prostat, vagina. Ia dicirikan oleh kadar survival yang rendah dan kadar berulang yang tinggi. Lebih daripada separuh pesakit mati dalam tiga tahun selepas diagnosis. Dalam karsinoma sel skuamosa, ambang kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 30%.
  • Adenokarsinoma tubular. Terutama terdiri daripada formasi tiub. Ia kecil dan mempunyai sempadan kabur. Adenokarsinoma kolon bentuk tubular diperhatikan pada lebih daripada separuh pesakit dengan barah kelenjar.

Manifestasi klinikal

Patologi berkembang dengan perlahan dan disertai oleh gejala-gejala halus. Biasanya, tumor terbentuk dengan latar belakang keradangan kronik usus besar dan pesakit mengambil tanda-tanda barah untuk memburukkan lagi penyakit. Lebih sering penyakit ini muncul pada peringkat kemudian, ketika adenokarsinoma telah bermetastasis.

Gejala awal termasuk pergerakan usus yang tidak teratur dan kekotoran patologi pada najis. Pembuangan darah dan lendir pada awal pergerakan usus diperhatikan pada sekitar 90% pesakit.
Kemudian, rasa sakit dan kusam muncul. Semasa tumor tumbuh, serangan sakit menjadi lebih kuat. Akibat pendarahan usus dan keracunan produk pembusukan tumor, anemia terbentuk.

Pesakit cepat letih. Kelemahan tidak bermotivasi berlaku kerana mabuk barah.
Gangguan penyerapan makanan dan penyediaan enzim makanan menyebabkan penurunan berat badan dengan diet biasa.

Tanpa sebab, suhu meningkat hingga 37 darjah. Ini menunjukkan pertarungan sistem imun dengan pendidikan patologi. Suhu meningkat hingga 38 darjah ketika tumor merosot.
Bentuk najis berubah. Sembelit bergantian dengan cirit-birit dan tidak hilang dengan rawatan dan diet. Najis selepas sembelit mempunyai bau fetid. Selalunya terdapat perasaan buang air besar yang tidak lengkap. Akibat penguncupan otot usus yang kejang, dorongan palsu untuk mengeluarkan najis muncul. Tenesmus boleh disertai dengan lendir dan pembuangan darah dan berlaku kira-kira dua puluh kali sehari..

Dengan metastasis ke pundi hempedu dan hati, penyakit kuning diperhatikan.
Sekiranya pembentukan menyekat lumen usus, buang air besar terganggu, sakit perut meningkat, mual dan muntah muncul.

Salah satu fungsi usus besar adalah menyimpan dan mengekalkan najis. Najis secara mekanikal dan kimia bertindak pada tumor, sehingga ia mengalami ulserat. Keadaan ini boleh menyebabkan perkembangan jangkitan. Ini dibuktikan dengan najis dengan kekotoran darah gelap dan nanah..

Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, sepertiga pesakit meminta pertolongan pada peringkat kemudian..

Diagnostik

Sekiranya tumor disyaki, pelbagai kaedah diagnostik digunakan:

  1. Pemeriksaan digital membolehkan anda memeriksa hujung usus besar. Kawasan di atas dubur kurang dilihat semasa pemeriksaan instrumental. Palpasi membantu mengenal pasti neoplasma yang terletak di separuh bulatan posterior dinding usus.
  2. Sigmoidoscopy membantu memeriksa kawasan tiga puluh sentimeter dari dubur.
  3. Kolonoskopi adalah kaedah yang lebih bermaklumat untuk menggambarkan keseluruhan usus besar.
    Semasa pemeriksaan endoskopi, bahan dapat diambil untuk diagnosis sitologi tumor.
  4. Irrigoskopi - kaedah sinar-X yang digunakan untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan lokasi tumor.
  5. Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah selamat dan tidak invasif untuk mendiagnosis kanser. Kaedah ini boleh digunakan untuk pendarahan usus, divertikulosis usus besar, ketika pemeriksaan endoskopi dikontraindikasikan.
  6. Biopsi membantu menentukan pembezaan adenokarsinoma dan meramalkan perjalanan penyakit selanjutnya.

Ramalan

Prognosis barah usus besar bergantung pada tahap perkembangannya dan tahap pembezaannya.

Kelangsungan hidup pada tahap pertama adenokarsinoma kolon yang sangat berbeza diperhatikan pada lebih daripada 90% pesakit, pada tahap kedua ia menurun hingga 80%. Kurang daripada separuh pesakit mempunyai kelangsungan hidup 5 tahun untuk penglibatan kelenjar getah bening.
Peluang pesakit untuk pemulihan dikurangkan pada pesakit dengan bentuk barah kelenjar yang tidak banyak dibezakan, di mana metastasis terbentuk pada tahap awal. Apabila beberapa fokus sekunder di hati dikesan, kadar kelangsungan hidup berkisar antara 6 hingga 12 bulan. Prognosis yang buruk pada pesakit dengan metastasis paru-paru.

Orang tua mempunyai kematian operasi yang tinggi. Pada pesakit muda, kelenjar getah bening serantau lebih kerap dipengaruhi oleh metastasis daripada pada orang tua..

Rawatan

Rawatan kompleks digunakan, termasuk penyingkiran radikal adenokarsinoma dan zon metastatik; kemoterapi; terapi radiasi.

Selepas reseksi kawasan yang terjejas, anastomosis terbentuk di antara bahagian usus. Sekiranya operasi radikal tidak mungkin dilakukan, kolostomi (dubur buatan) digunakan.

Dengan rawatan yang kompleks, prognosis lebih baik.

Chemoradiation, sebagai rawatan bebas, digunakan untuk adenokarsinoma yang tidak dapat dirawat untuk mengurangkan manifestasi keracunan dan memperbaiki keadaan pesakit buat sementara waktu..

Pencegahan

Faktor risiko untuk perkembangan adenokarsinoma adalah:

  • Polip kolorektal.
  • Penyakit radang usus besar.
  • Kekurangan serat tumbuhan.
  • Sembelit kronik.
  • Umur lanjut usia.

Penghapusan polip tepat pada masanya dan rawatan proses keradangan dapat mengurangkan risiko tumor dengan ketara..

Penurunan diet makanan berlemak dan pedas, kemasukan makanan tumbuhan menyumbang kepada normalisasi najis.

Adenokarsinoma lebih kerap berlaku pada orang tua. Kejadian puncak diperhatikan pada pesakit berusia 60 tahun. Oleh itu, para pakar mengesyorkan, untuk pencegahan, untuk diperiksa oleh ahli koloproktologi walaupun tanpa sedikit pun manifestasi penyakit ini..

Orang yang mempunyai keluarga dengan poliposis adenomatous keluarga perlu menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan secara berkala selepas dua puluh tahun. Dengan tumor kecil, prognosis pada umumnya baik..

Kanser kelenjar dicirikan oleh kambuh yang kerap selepas pembedahan. Pemeriksaan digital dan endoskopi bahagian kolon yang tersisa akan membantu mengenal pasti neoplasma dalam masa dan memilih kaedah rawatan.

Adenokarsinoma perut: varieti, tanda, diagnosis, prognosis, pencegahan

Di antara penyakit onkologi, diagnosis kanser kelenjar - adenokarsinoma perut - berkembang. Ia mempengaruhi pada kebanyakan kes lelaki selepas 45 tahun..

Gejala pada peringkat awal hampir tidak ada dan serupa dengan penyakit lain. Anda perlu melakukan pemeriksaan sekiranya terdapat tanda-tanda ringan. Pengesanan tumor tepat pada masanya meningkatkan prognosis hingga 90%. Rawatannya rumit dengan pembentukan metastasis pada peringkat awal perkembangan tumor.

Ciri-ciri pembentukan dan perkembangan adenokarsinoma

Adenokarsinoma gastrik yang dibezakan secara sederhana

Tumor berkembang secara perlahan pada peringkat awal, gejala ringan atau tidak ada sepenuhnya. Sel-sel kelenjar terletak di antara otot licin yang padat dan membran mukus yang dihasilkan olehnya. Selain lendir, mereka membuat jus gastrik. Tiga jenis kelenjar menghasilkan bahan yang berbeza:

  • Yang utama adalah chymosin dan pepsinogen.
  • Parietal - asid hidroklorik, gastromucoprotein.
  • Mucosit - rembesan mukoid.

Apabila sel kelenjar rosak, aktivitinya berkurang. Akibatnya, keasidan menurun. Filem pelindung dikurangkan, dinding perut terdedah, bisul dan keradangan terbentuk. Adenokarsinoma perut mempunyai simptom yang serupa dengan gastritis dan bisul:

  • Kekenyangan di perut.
  • Sakit sakit.
  • Pengurangan berat.
  • Keletihan cepat.
  • Kurang selera makan.
  • Mengelakkan makanan biasa, terutamanya daging.
  • Loya.
  • Muntah, mungkin dengan darah.
  • Gangguan najis.
  • Kulit kering, pucat dan sedikit kekuningan.

Penyakit dapat dibezakan oleh rasa sakit. Dengan ulser perut, ia hilang selepas makan. Dalam kes adenokarsinoma, rasa sakit dan spasmolytic muncul tanpa mengira pengambilan makanan. Selain itu, suhu meningkat, anemia berkembang. Pada peringkat awal, hanya keasidan yang berubah. Gejala hampir tidak ditunjukkan. Tanda-tanda penyakit dapat dikesan pada peringkat kemudian, ketika prognosis bertambah buruk. Pembentukan metastasis awal merumitkan rawatan adenokarsinoma. Mereka boleh muncul seawal tahap 2 perkembangan tumor dan mempengaruhi organ dan kelenjar getah bening yang berdekatan.

Penyebab kanser kelenjar perut dan klasifikasi formasi

Gejala adenokarsinoma perut

Kehadiran sebilangan besar bakteria Helicobacter pylori di dalam perut memprovokasi perkembangan adenokarsinoma. Mereka tidak mati dalam persekitaran asid jus gastrik yang agresif dan berkembang. Kehadiran Helicobacter di perut memprovokasi gastritis, mengubah keasidan dan menyebabkan pedih ulu hati. Dengan kehadiran bakteria yang berpanjangan, tumor berkembang di dinding perut yang rosak.

Pelbagai penyakit perut dapat menimbulkan pembentukan malignan:

  • Gastrik.
  • Ulser.
  • Polip.
  • Parut yang tinggal selepas pembedahan.

Pada masa yang sama, Helicobacter pylori menyebabkan pembengkakan dan bisul yang memburuk di dinding perut. Sebab-sebab perkembangan bakteria sering dikaitkan dengan diet yang tidak betul, hipotermia, keadaan persekitaran, dan tabiat buruk. Pelbagai faktor meningkatkan kemungkinan adenokarsinoma..

  • Makanan segera.
  • Makanan pedas dan pedas.
  • Hidangan eksotik.
  • Binge makan.
  • Obesiti.
  • Puasa berpanjangan dan pengambilan vitamin, protein, serat yang tidak mencukupi.
  • Mengambil banyak garam.
  • Kekurangan asid askorbik di dalam badan.
  • Merokok.
  • Alkohol.
  • Makanan sejuk dan panas.
  • Pengambilan ubat yang tidak terkawal.
  • Daging dan ikan yang kurang masak.
  • Selsema.
  • Gaya hidup yang tidak menetap.
  • Pencemaran udara.
  • Beban berlebihan.

Tanda-tanda adenokarsinoma perut

Semua penyebab ini menyebabkan masalah perut. Dengan latar belakang mereka, tumor sel kelenjar muncul dan berkembang. Bergantung pada penyebab adenokarsinoma, beberapa jenis tumor dibezakan:

  • Ulseratif - mempunyai batas yang diperluas.
  • Polyploid - bersaiz kecil, terletak padat.
  • Ulseratif pseudo - serupa dengan ulser perut.
  • Jenis poliploid yang tidak dikelaskan.
  • Penyusupan difusi.

Setiap spesies terbentuk dengan latar belakang penyakit organ tertentu dan sering keluar bentuknya secara luaran. Yang paling berbahaya, dengan prognosis yang buruk, dianggap sebagai adenokarsinoma pseudo-ulseratif. Metastasisnya terbentuk pada tahap awal perkembangan. Sel barah dibawa oleh darah dan menembusi jauh ke organ lain. Secara luaran, ia kelihatan seperti ulser, dan jika dilihat dengan pemeriksaan tidak berbeza dengan formasi jinak biasa.

Jenis-jenis tumor perut

Gejala dan rawatan tumor perut

Pada peringkat awal, metastasis juga terbentuk dengan tumor jenis penyebaran-penyebaran. Tanda-tanda adenokarsinoma muncul dengan kuat, dengan peningkatan tajam di kawasan yang terjejas. Keganasan kelenjar tidak terhad pada bahagian dalam perut dan lesi lapisan mukus. Mereka menembusi tisu luar yang padat. Prognosis untuk jenis penyebaran-penyusupan adenokarsinoma adalah yang paling teruk.

Keupayaan untuk menyembuhkan tumor jenis ulseratif adalah besar. Apabila didiagnosis, histologi menunjukkan bahawa 30% tumor adalah jinak. Secara luaran, formasi mempunyai batas tapak formasi dan selalunya tanpa penebalan dinding.

Prognosis terbaik dalam jenis kanser kelenjar poliploid. Tumor mempunyai sempadan yang jelas yang memisahkannya dari tisu yang sihat. Pembentukan tanpa penutup ulseratif adalah kecil dan tidak tumbuh. Metastasis berkembang tidak lebih awal daripada tahap 3 penyakit ini dicapai. Ia berlaku pada sekitar 18% kes barah perut. Penyakit yang mendasari adalah polip yang diabaikan.

4 jenis tumor dibezakan mengikut bentuk.

  1. Bentuk sel berbentuk cincin dicirikan oleh pembentukan sel-sel kanser kelenjar individu, yang menembus ke arah membran mukus dan tisu otot.
  2. Tumor jenis lendir disertai dengan pelepasan berterusan sejumlah besar lendir. Mudah dikenali dengan gastroskopi.
  3. Papillary - mempunyai bentuk sel kelenjar memanjang. Ia tumbuh di dalam membran mukus dan rongga perut. Secara luaran serupa dengan jari.
  4. Tumor tubular mempunyai struktur bercabang dengan pembentukan sikat, tersebar luas di rongga.

Bentuk papillary paling sering terdapat pada tumor jenis polyploid. Turbular adalah yang paling sukar untuk dirawat secara operasi. Ia mempengaruhi kawasan yang luas dan mempunyai banyak cabang - metastasis.

Mendiagnosis adenokarsinoma perut

Adenokarsinoma tidak muncul pada perut yang sihat. Ia terbentuk dan berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Ia dapat dikesan tepat pada masanya semasa pemeriksaan. Petunjuk utama adalah:

  • Mengurangkan keasidan jus gastrik.
  • Peningkatan kandungan protein.
  • Kehadiran Helicobacter pylori.

Sekiranya gejala dikesan, pesakit diperiksa bersama dengan ahli terapi, ahli gastroendokrinologi dan ahli onkologi. Analisis darah, air kencing, tinja dan jus gastrik diambil. Pemeriksaan awal terdiri daripada menganalisis keadaan kulit, palpasi dinding perut. Rasa di bahagian belakang dan sisi bergantian membolehkan anda menentukan kehadiran tumor jika tidak terletak di dinding belakang organ.

Pemeriksaan sinar-X kontras membolehkan anda melihat kontur tumor, lokasi dan ukurannya. Sebelum pemeriksaan, pesakit minum komposisi kontras, yang menembusi tisu bergantung kepada ketumpatannya. Gambar menunjukkan dengan jelas sempadan tisu padat, tahap kerosakan pada kelenjar getah bening, pembentukan tumor, kehadiran metastasis. Tumor malignan atau jinak, yang tidak menunjukkan sinar-x.

Melakukan esofagogastroduodenoskopi memungkinkan menggunakan probe untuk menembusi esofagus ke dalam perut, memeriksa dindingnya dan mengambil pengikisan untuk analisis. Makmal dapat memberikan jawapan yang tepat mengenai sifat tumor. Pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik memberikan gambaran umum mengenai tahap kerosakan pada organ tetangga dan kawasan penyebaran metastasis. Dia mengambil gambar organ tubuh secara berlapis, tanpa menembus ke dalam, tanpa menghancurkan tisu, dan memberikan gambar mendatar.

Pemeriksaan ultrabunyi memberi peluang untuk melihat keadaan organ dalaman. Sekiranya tidak ada metastasis, maka sukar untuk menentukan sifat pembentukan tumor. Lakukan imbasan ultrasound untuk mengesahkan hasil analisis dan menentukan keadaan organ dalaman.

Untuk rawatan gastritis dan bisul, pembaca kami berjaya menggunakan Teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda..
Baca lebih lanjut di sini...

Tahap pembezaan adenokarsinoma gastrik dan prognosis

Adenokarsinoma gastrik dengan perbezaan yang buruk mempunyai prognosis yang tidak baik. Jenis kanser kelenjar ini berbeza:

  • Gejala primer ringan.
  • Pertumbuhan tumor yang cepat.
  • Kalahkan kawasan yang luas.
  • Pembentukan metastasis awal yang mempengaruhi kelenjar getah bening dan organ bersebelahan.
  • Gred keganasan yang tinggi.

Penyakit ini didiagnosis lewat, pada tahap 3 - 4, ketika hati terjejas. Operasi tidak dapat dilakukan, kerana metastasis menembusi kelenjar getah bening dan saluran darah besar. Selalunya ia adalah tumor ulser berbentuk tubular. Kemoterapi dan radiasi tidak berfungsi kerana sel barah tersebar di kawasan yang luas.

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit yang diabaikan, terutama ulser perut dan gastritis. Lebih kerap didiagnosis pada lelaki selepas usia 50 tahun, bekerja di industri berbahaya, merokok dan minum alkohol.

Prognosis terbaik mempunyai adenokarsinoma gastrik yang sangat berbeza. Sel-sel tumor mempunyai sifat keganasan yang kurang jelas, serupa dengan yang ganas. Hampir tidak ada metastasis. Jenis barah kelenjar yang sangat berbeza berkembang dengan perlahan, lebih dari 10 - 20 tahun. Ini terutama mempengaruhi orang tua. Kemungkinan sakit meningkat:

  • Keturunan buruk.
  • Diabetes.
  • Diet yang tidak seimbang.
  • Mengambil banyak ubat.

Penyakit kronik organ-organ lain dan rawatannya yang salah atau kekurangannya boleh memprovokasi perkembangan barah kelenjar.

Adenokarsinoma yang dibezakan secara sederhana mempunyai kerosakan tisu sederhana. Tidak mempunyai ciri khas. Sukar untuk didiagnosis dengan biopsi dan penyelidikan. Struktur sel kelenjar berubah dengan buruk. Ia tidak bercambah melalui tisu padat pada peringkat awal. Sekiranya dikesan lebih awal, prognosisnya baik. Dalam bentuknya yang diabaikan, metastasis mula berkembang pada 3 peringkat barah. Diagnosis dan pembedahan tepat pada masanya memberikan hasil yang baik.

Sebab perkembangan tumor yang agak berbeza adalah:

  • Ekologi buruk.
  • Kawasan dengan kandungan timbal, zink, molibdenum dan logam berat lain yang tinggi di dalam tanah.
  • Pemakanan yang tidak betul.
  • Merokok.
  • Alkohol.

Pencegahan adenokarsinoma dan jenis kanser perut yang lain

Pencegahan adenokarsinoma gastrik

Ia lebih kerap menyerang lelaki selepas berumur 45 tahun yang ketagihan alkohol dan merokok. Kanser kelenjar berkembang pada latar belakang bisul ringan dan gastritis, yang tidak dirawat dengan baik.

Penyebab asas kanser kelenjar tidak difahami sepenuhnya. Kumpulan risiko telah dikenal pasti untuk setiap spesies. Prognosis hanya dapat diperbaiki melalui tinjauan biasa. Sekiranya sakit perut dan organ yang berkaitan, perlu berjumpa doktor dan menjalani rawatan sepenuhnya.

Merokok dan minum alkohol meningkatkan risiko penyakit anda. Diet yang seimbang mengandungi satu set vitamin dan mineral yang diperlukan untuk mengekalkan fungsi normal semua organ. Bersenam secara sederhana, berjalan kaki membantu meningkatkan kesihatan. Pengesanan tumor tepat pada masanya secara signifikan meningkatkan peluang untuk sembuh.

Adenokarsinoma perut

Penting! Ubat untuk pedih ulu hati, gastritis dan ulser, yang telah membantu sebilangan besar pembaca kami. Baca lebih lanjut >>>

Neoplasma malignan di salah satu bahagian perut, yang semakin meluas dalam beberapa tahun kebelakangan ini, disebut adenokarsinoma gastrik. Doktor menyedari bahawa lebih kerap tumor muncul sebagai akibat daripada tindakan aktif Helicobacter pylori yang berpanjangan, penurunan imuniti, keadaan ulseratif organ pencernaan atau operasi pada perut. Pengambilan sejumlah besar nitrit, metabolisme yang di perut berakhir dengan pembentukan nitrosamin. Mukosa gastrik yang hancur menjadi penyebab permulaan proses tumor.

Analisis statistik prevalensi penyakit ini menunjukkan pengesanannya yang kerap dalam jangka masa 40-50 tahun. Penyakit ini berkembang selama bertahun-tahun, ini disebabkan oleh keadaan rembesan asid hidroklorik atau polip yang rendah secara kronik. Kadang kala adenokarsinoma perut berkembang selama beberapa dekad.

Penyakit ini adalah salah satu penyakit yang mengancam nyawa, kerana metastasis ke organ berdekatan (ovari, paru-paru, hati, dll.) Bermula pada peringkat awal perkembangan, ketika sel-sel ganas mudah terlepas dari simpul dan dibawa oleh darah.

Perkembangan tumor barah dapat memprovokasi penyalahgunaan minuman beralkohol dan merokok tembakau, kehadiran di persekitaran bahan karsinogenik melebihi norma maksimum yang dibenarkan, kecenderungan keturunan.

Kanser dijumpai 1.5 kali lebih kerap pada lelaki berbanding dengan seks yang lebih adil. Kerentanan terhadap penyakit ini telah diketahui oleh para pencinta rasa masin, berlemak dan pedas.

Pengelasan penyakit

Adenokarsinoma perut berlaku dalam beberapa bentuk, yang mempunyai asas yang berbeza untuk mengklasifikasikannya ke dalam kategori sistematik. Dalam praktik klinikal, klasifikasi penyakit Bormann telah mendapat lebih popular daripada yang lain. Mengikut kebijaksanaan yang ditentukan, 4 jenis adenokarsinoma dibezakan.

  1. Tumor adalah jenis poliploid. Mempunyai prognosis yang paling baik dari semua tumor. Tidak ada beban dengan lapisan ulseratif; ada perbezaan yang jelas dengan tisu sempadan. Berlaku pada satu daripada 18-20 pesakit dengan barah perut.
  2. Jenis tumor yang mengalami ulser. Kira-kira satu pertiga daripada semua pesakit mendapati jenis tumor ini, yang tidak selalu ganas pada analisis histologi. Ketumbuhan tumor tidak selalu ada, ciri utamanya ialah tepi kawasan ulseratif pada selaput lendir yang tidak rata.
  3. Lebih berbahaya daripada dua jenis pertama adalah tumor ulserasi separa yang mempunyai metastasis pada masa awal. Sebilangan sel karsinoma menembusi ke lapisan dalam, yang lain dengan cepat dibawa oleh aliran darah ke organ lain.
  4. Skirr, kerana formasi disebut dalam jenis tumor penyebaran-penyusupan, mempunyai lesi yang luas, mampu menangkap lapisan sel di bawah membran mukus. Pada pesakit, gejala penyakit mulai berkembang lebih awal, ketika metastasis sudah bermula. Prognosis kanser jenis penyebaran-penyusupan yang paling baik adalah yang paling teruk.

Dengan sifat struktur, adenokarsinoma gastrik membezakan 3 jenis.

Jenis yang sangat berbeza

Tumor yang sangat berbeza, seperti jenis karsinoma lain, harus diperiksa secara terperinci. Tujuan pemeriksaan adalah untuk mengenal pasti penyebab perkembangan tumor agar dapat mempengaruhi penghapusannya..

Sekumpulan faktor yang memprovokasi telah dibentuk untuk semua manifestasi tumor barah yang sangat berbeza. Umur yang paling berbahaya bagi perkembangan barah yang sangat berbeza adalah orang tua. Sebab-sebab kemajuan tumor adalah kecenderungan keturunan, pemakanan yang tidak seimbang dengan pelanggaran peraturan dan pelbagai produk yang dimakan. Seks dubur dan jangkitan virus yang menyebabkan papilloma juga telah dilaporkan sebagai faktor pencetus tumor yang sangat berbeza pada saluran gastrointestinal..

Sebab-sebab yang dinyatakan sebagai faktor risiko berlakunya neoplasma ganas pada organ pencernaan, diabetes mellitus dan penggunaan ubat sintetik tertentu yang berpanjangan tidak dapat dikesampingkan..

Tumor yang berbeza

Jenis barah yang berbahaya kerana pembezaan rendah sel malignan degenerasi bebas atau berpindah dari organ dan tisu lain. Jenis karsinoma malignan yang paling cepat dan agresif. Ramalan ini merangkumi ketepatan masa untuk mendapatkan bantuan khusus dari pakar onkologi. Tahap pembezaan berfungsi sebagai petunjuk penting untuk membuat ramalan, kerana hubungan mereka dijumpai dalam bentuk perkadaran langsung.

Ciri-ciri rawatan akan berdasarkan algoritma tertentu. Pertama, mereka menggunakan pembedahan untuk membuang kelenjar getah bening, selepas itu prosedur kemoterapi dan radiologi ditetapkan. Semasa mengubati barah, pesakit dikenakan penguatan dan pemakanan mengikut diet yang dibuat oleh doktor.

Adenoma yang dibezakan secara sederhana

Tumor tidak dibezakan sepenuhnya, kerana mempunyai hubungan yang tidak jelas dengan struktur histologi. Tanda-tanda khusus tumor tidak jelas. Atas sebab ini, ciri umum diambil kira. Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat mengenal pasti tanda-tanda masalah masalah pada saluran gastrointestinal, oleh itu, ketika mereka dikesan, tumor, walaupun sifatnya yang kurang berbahaya daripada jenis yang kurang berbeza, harus dihentikan.

Tahap tumor malignan

Tumor yang sangat dibezakan dan dibezakan secara sederhana tidak menunjukkan tahap yang jelas, proses bertahap dapat dilihat dengan jelas pada tumor yang tidak berbeza. Tahap sifar harus dianggap sebagai perkembangan karsinoma tanpa gejala hanya pada mukosa..

  1. Pada peringkat pertama, neoplasma menempati bukan sahaja membran mukus dan submukosa, tetapi juga terdapat di kelenjar getah bening.
  2. Peringkat kedua. Dalam tisu limfoid kelenjar getah bening, degenerasi dapat dilihat. Lesi mencapai lapisan otot licin perut.
  3. Pada peringkat ketiga, topografi adenokarsinoma dikesan di semua tisu perut. Kelenjar getah bening terjejas sepenuhnya.
  4. Tahap terakhir, keempat, dicirikan oleh adanya proses karsinoma (metastasis) pada organ dan tisu yang berdekatan.

Gejala neoplasma

Tahap pertama barah perut tidak menunjukkan tanda-tanda umum dan spesifik. Kemudian, sejumlah tanda umum dijumpai. Pesakit cepat menurunkan berat badan, prestasi menurun, keluhan tidak berdaya dan keletihan cepat diperhatikan.

Tanda-tanda tempatan adenokarsinoma terdapat dalam sistem pencernaan. Pada peringkat awal penyakit ini, tanda-tanda loya dan muntah boleh dikelirukan dengan patologi gastrousus lain. Perubahan citarasa boleh memberi amaran kepada pesakit dan doktor ketika mengambil anamnesis. Kemudian, rasa tidak selesa dan rasa sakit di kawasan epigastrik bergabung. Pedih ulu hati yang berterusan dan pengesanan darah yang kerap pada tinja dan muntah pesakit menunjukkan penggantian tisu epitelium dan kerosakan karsinoma malignan apabila ia terkena makrofag. Kehilangan darah menyumbang kepada kemajuan proses anemia. Apabila rasa sakit diperhatikan di hipokondrium, tulang, dada, tumor dengan yakin menyebarkan metastasis ke tempat-tempat sensasi yang menyakitkan.

Diagnosis penyakit

Sekiranya transformasi dikesan pada mukosa gastrik dengan bantuan esofagogastroduodenoskopi, biopsi diresepkan dengan kumpulan sel neoplasma untuk analisis histologi.

Kaedah pengesanan yang kurang informatif adalah pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan agen kontras. Kaedah ini sangat berguna untuk menggambarkan kontur tumor barah, ukuran dan penyetempatannya. Kaedah ini juga membolehkan anda mengesan penurunan kebolehtelapan kinetik perut.

Tahap perkembangan karsinoma ditentukan oleh ultrasound. Hasilnya menunjukkan metastasis pada kelenjar getah bening dan hati.

Tahap perkembangan tumor barah, keadaan tubuh secara keseluruhan dan kehadiran metastasis pada organ lain dinilai dengan kaedah laparoskopi dan komputasi tomografi.

Rawatan adenokarsinoma

Satu-satunya kaedah yang mungkin untuk menghilangkan tumor barah adalah rawatan radikal dengan penyingkiran kawasan yang terjejas dengan kelenjar getah bening di sekitarnya. Pada peringkat kemudian, apabila lesi itu ketara, penyingkiran keseluruhan perut digunakan. Setelah menghentikan neoplasma, tisu dipindahkan untuk gambaran histologi. Ahli onkologi menerima penerangan terperinci mengenai penyediaan mikro dan makrodrug. Selepas penyingkiran adenokarsinoma, pesakit diberi ubat yang mengandungi enzim gastrik, antasid, agen kemoterapi.

etnosains

Rawatan dengan kaedah rakyat tidak mengecualikan kelegaan keadaan pesakit, terutama kerana arah penyembuhan terdiri dari penggunaan tanaman yang meningkatkan rembesan asid hidroklorik oleh sel lapisan dengan pampasan untuk kekurangan zat akibat kerosakan pada bahagian sel. Tetapi mempercayai kaedah rakyat hanya untuk mempengaruhi tumor adalah mengancam nyawa..

Dari ubat-ubatan rakyat herba untuk memerangi barah, warna pada partisi walnut, jamur birch, warna aconite dan bunga kentang terkenal.

Pencegahan

Langkah pencegahan umum untuk mencegah barah perut termasuk diet seimbang, pengecualian dari makanan masin, asap dan makanan lain yang dilarang untuk sebarang penyakit. Penolakan tabiat buruk, pematuhan terhadap peraturan gaya hidup sihat melambatkan permulaan penyakit.

Langkah berjaga-jaga khas untuk mengelakkan barah perut - pemeriksaan fizikal tahunan selepas usia 45 tahun. Perhatian khusus harus diberikan kepada orang yang mempunyai penyakit onkologi sistem pencernaan di pohon keluarga.

Ramalan

Data statistik umum mengenai kelangsungan hidup pesakit setelah pembedahan tumor ganas perut tidak bermakna, kerana aduan kepada ahli onkologi berlaku pada waktu yang berlainan. Bagi pesakit yang meminta pertolongan pada peringkat akhir perkembangan barah, kadar kelangsungan hidup tidak melebihi 20.

Selepas pembedahan, ubat menggunakan teknik menunggu. Sekiranya penyebab barah telah dihapuskan dan operasi berjaya, maka dalam 5 tahun pesakit berada di bawah pengawasan perubatan dan makmal. Selepas tempoh ini, pesakit tersebut tidak termasuk dalam senarai pesakit barah, kerana dia mengalahkan barah.

Adenokarsinoma gastrik yang kurang dibezakan: gejala dan tahap perkembangan

  • Adenokarsinoma perut: apakah itu, jenis, prognosis dan kelangsungan hidup
    • Adenokarsinoma perut
    • Apa itu adenokarsinoma perut dan sebab-sebab perkembangannya
    • Jenis dan peringkat adenokarsinoma gastrik
    • Gejala adenokarsinoma perut
    • Diagnosis adenokarsinoma perut
    • Rawatan adenokarsinoma
    • Metastasis dan komplikasi
    • Prognosis dan kelangsungan hidup untuk adenokarsinoma pada peringkat yang berbeza
    • Pilihan pencegahan
  • Adenokarsinoma perut: prognosis mengikut peringkat. gambar
    • Punca
    • Pengelasan
    • Rendah dibezakan
    • Sangat dibezakan
    • Dibezakan secara sederhana
    • Tahap
    • Gejala
    • Diagnostik
    • Rawatan
    • Ramalan dan pencegahan
    • Adenokarsinoma perut - penyebab, jenis, diagnosis, prognosis
    • Ciri-ciri pembentukan dan perkembangan adenokarsinoma
  • Adenokarsinoma perut
    • Sebab-sebab perkembangan adenokarsinoma perut
    • Tanda-tanda awal
    • Gejala tepat
    • Bahaya penyakit
    • Rawatan pesakit dengan adenokarsinoma gastrik
    • Prognosis dan kelangsungan hidup mengikut peringkat
  • Kelangsungan Hidup Adenokarsinoma Gastrik yang Berkurang - Rawatan Gastritis
    • Kanser perut yang tidak dibezakan
    • Adenokarsinoma gastrik yang kurang berbeza
    • Program pendidikan perubatan
    • Sebab-sebab perkembangan penyakit ini
    • Tahap barah kolorektal
    • Gejala penyakit
    • Langkah-langkah diagnostik
    • Taktik terapeutik
    • Prognosis survival
    • Tindakan pencegahan

Etiologi

Tidak ada gambaran tepat mengenai etiologi pada masa ini. Sebab utama perkembangan proses onkologi ini dianggap sebagai pendedahan jangka panjang kepada agen karsinogenik dengan latar belakang kemerosotan rembesan gastrik dan gangguan peredaran darah. Perkembangan penyakit ini boleh menjadi faktor etiologi berikut:

    penyakit berjangkit saluran gastrointestinal; diet tidak sihat; penyalahgunaan alkohol, merokok; ulser kronik; pendedahan yang berpanjangan ke badan bahan toksik dan radiasi; penyakit sebelumnya, rawatannya termasuk antibiotik, ubat hormon; campur tangan yang dapat dikendalikan di saluran gastrointestinal; kecenderungan genetik.

Risiko untuk mengembangkan proses onkologi meningkat dengan ketara jika seseorang kerap dan dalam jumlah yang banyak mengambil asap, berlemak, pedas dan terlalu masin.

Perlu diperhatikan bahawa metastasis kanser gastrik kelenjar pada 90% daripada semua kes. Pada peringkat awal, penyakit ini didiagnosis hanya dalam 20% kes..

Pengelasan

Menurut kelayakan histopatologi, bentuk penyakit berikut dibezakan:

    adenokarsinoma gastrik yang sangat berbeza; agak berbeza; adenokarsinoma gastrik yang kurang berbeza.

Penyakit ini juga dikelaskan berdasarkan jenis tumor:

    kanser ulser - tumor mempunyai bentuk piring dengan ulser di tengah; skirr - perkembangan tumor berlaku dengan ketat di bahagian tengah dan mempunyai pendalaman; polyploid - pembentukan dengan tepi yang jelas, yang menyerupai bentuk polip; tubular - tumor dari sel epitelium kubik; mukosa - pembentukan, pembentukan yang timbul dari sel penghasil lendir.

Di samping itu, mengikut tahap perkembangan, empat peringkat penyakit dibezakan. Prognosis yang paling baik diberikan pada tahap 1-2. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan tahap keempat perkembangan barah kelenjar perut, hanya terapi sokongan yang dilakukan.

Penyetempatan

Sebagai peraturan, penyetempatan tumor berlaku di tempat-tempat berikut saluran gastrointestinal:

    kawasan yang terletak tepat di bawah kardia perut; hujung esofagus distal; persimpangan gastrousus.

Gejala

Pada peringkat awal perkembangan, patologi secara praktikal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Terutama jika ia adalah adenokarsinoma gastrik yang dibezakan secara sederhana. Semasa proses onkologi berkembang, gejala berikut dapat diperhatikan:

    ketidakselesaan di perut, terutamanya selepas makan; perubahan najis, tanpa sebab yang jelas; sifat penyakit kuning yang tidak menular; perut membesar; anemia; perubahan pilihan rasa; penurunan berat badan secara tiba-tiba, tetapi tanpa penurunan selera makan; mual.

Oleh kerana gambaran klinikal dalam banyak aspek serupa dengan keracunan makanan biasa, seseorang tidak berunding dengan doktor, yang tidak memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal dan secara signifikan memburukkan lagi prognosis.

Diagnostik

Diagnosis proses patologi ini terutama berkaitan dengan ahli gastroenterologi. Sekiranya diagnosis disahkan, rawatan dijalankan bersama dengan ahli onkologi.

Setelah pemeriksaan peribadi dan penjelasan mengenai anamnesis, jenis penyelidikan berikut dilakukan:

    ujian pernafasan; analisis najis; ujian darah am dan biokimia; biopsi bersamaan dengan fibroesophagogastroduodenoscopy; endoskopi; ultrasound organ perut; MRI dan CT.

Sekiranya, menurut hasil penelitian, diagnosis yang tepat tidak dapat digunakan, kaedah diagnosis pembezaan digunakan - diagnostik sinar-X dengan kontras, skintigrafi radioisotop.

Rawatan

Rawatan ditetapkan hanya oleh doktor setelah diagnosis yang tepat. Sebagai peraturan, dengan kanser kelenjar perut, campur tangan yang dapat dijalankan dilakukan. Sekiranya tahap perkembangan penyakit memungkinkan, operasi dapat ditambah dengan radiasi atau kemoterapi. Diet adalah wajib.

Secara berasingan, kita harus menonjolkan campur tangan yang dapat dikendalikan. Salah satu jenis berikut digunakan:

    gastrektomi - seluruh perut dikeluarkan dengan sebahagian tisu berdekatan, bahagian esofagus dan usus kecil; reseksi - penyingkiran sebahagian perut dan tisu berdekatan.

Sekiranya atas sebab tertentu mustahil untuk menjalankan operasi biasa (paling kerap dalam kes di mana tumor menutupi perut), kaedah berikut digunakan:

    endoluminal stenting - pengenalan tiub khas ke dalam perut, yang menyediakan lumen dan membolehkan pesakit makan secara normal; terapi laser endoluminal - penyingkiran sel barah dengan laser.

Perlu diperhatikan bahawa radiasi atau kemoterapi untuk penyakit onkologi semacam itu bukanlah ubat yang sangat berkesan, oleh itu, ia paling sering digunakan sebelum pembedahan untuk mengecilkan tumor. Juga, terapi radiasi dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel-sel barah yang tersisa..

Bagi terapi ubat, ia tidak digunakan sebagai jenis rawatan bebas. Doktor mungkin menetapkan beberapa ubat dalam tempoh selepas operasi untuk menyatukan hasilnya dan mempercepat pemulihan pesakit..

Pesakit mesti mematuhi diet dengan ketat selepas operasi. Keutamaan diberikan kepada makanan kukus dengan kandungan protein tinggi, jumlah karbohidrat yang mencukupi. Dilarang keras menggunakan produk yang mengandungi lemak tahan api dan perengsa kimia mukosa gastrik. Pesakit boleh makan makanan dalam tempoh pemulihan hanya dalam bentuk parut.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk barah kelenjar perut sangat tidak digalakkan. Walau bagaimanapun, beberapa ubat tradisional boleh digunakan dalam tempoh selepas operasi atau untuk persiapan sebelum pembedahan. Perlu diingatkan bahawa sebelum anda mula menggunakan ubat ini atau ubat alternatif, anda mesti berunding dengan doktor anda. Jika tidak, komplikasi serius mungkin timbul..

Ramalan

Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal, prognosisnya cukup baik. Dengan operasi dan pematuhan yang betul terhadap semua cadangan mengenai terapi dan pemakanan, tidak ada komplikasi.

Mengenai penyakit pada peringkat ke-3 perkembangan, dalam hal ini prognosisnya tidak jelas. Semuanya bergantung pada sejarah dan kesihatan umum, namun pemulihan sepenuhnya sangat jarang berlaku..

Pada peringkat keempat adenokarsinoma gastrik, prognosisnya sangat buruk. Sebagai peraturan, hanya terapi sokongan yang dijalankan, yang sedikit sebanyak dapat meningkatkan kehidupan pesakit. Operasi tidak dilakukan.

Pencegahan

Pencegahan barah kelenjar perut terdiri daripada pengecualian sepenuhnya faktor etiologi. Adalah mungkin untuk mengurangkan risiko mengembangkan proses onkologi dengan ketara sekiranya peraturan berikut diterapkan dalam praktik:

    pengecualian atau pengurangan penggunaan garam, kering, asap, berlemak dan pedas; pengecualian alkohol dan alkohol; pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan segar; rawatan semua penyakit tepat pada masanya.

Di samping itu, anda tidak boleh lupa menjalani pemeriksaan perubatan setiap tahun. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang berisiko dan berumur 50–65 tahun. Pada simptom pertama, anda harus mendapatkan bantuan perubatan, dan tidak mengubati diri sendiri.

Lebih banyak berita

  • Kelebihan jus tembikai, rahsia memasak, cara minum jus tembikai
  • Adenokarsinoma usus: gejala dan rawatan
  • Alcaptonuria: gejala dan rawatan
  • Hepatitis alkoholik: gejala dan rawatan
  • Sirosis hati alkoholik: gejala dan rawatan
  • Amyloidosis buah pinggang: gejala dan rawatan
  • Gastritis atropik: gejala dan rawatan
  • Gastritis antral: gejala dan rawatan
  • Anisakidosis: gejala dan rawatan
  • Apendisitis: gejala dan rawatan

Diagnostik kanser

Algoritma carian diagnostik untuk kanser pankreas terdiri daripada tiga peringkat:

  • temu ramah pesakit;
  • pemeriksaan objektif;
  • pemeriksaan makmal dan instrumental.

Kanser pankreas sudah lama tidak simptomatik, jadi temu ramah pesakit dan pemeriksaan fizikal tidak selalu memberikan maklumat yang mencukupi. Untuk mengesahkan diagnosis, di MMK Skolkovo (Moscow), pesakit disyorkan menjalani ujian berikut:

  • jumlah darah lengkap - menunjukkan tahap hemoglobin yang rendah, peningkatan kadar pemendapan eritrosit;
  • pemeriksaan biokimia - menunjukkan peningkatan bilirubin, transaminase hepatik;
  • kajian tahap penanda tumor CA-19-9 - bermaklumat dalam kes lanjut;
  • pemeriksaan ultrasound organ dalaman - untuk mengesan metastasis;
  • PET-CT - untuk diagnosis lesi sekunder minimum;
  • laparoskopi dengan biopsi dan kajian patomorfologi biopsi.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan akhir dan membuat diagnosis yang tepat.

Kanser pankreas

Kanser pankreas adalah proses neoplastik malignan yang berkembang dari sel-sel organ. Ini adalah penyakit yang agak jarang berlaku, yang menyumbang sekitar 3% daripada semua onkopatologi. Dalam struktur morbiditi onkologi, penyakit ini berada di kedudukan ke-12 di kalangan lelaki dan ke-10 di kalangan wanita..

Masalah utama doktor yang berhadapan dengan barah pankreas adalah diagnosis lewat. Penyakit ini tidak mempunyai penanda khusus yang dapat membantu mengesannya pada peringkat awal perkembangan.

Jenis dan jenis barah

Dengan penyetempatan tumor:

  • barah kepala, ekor dan badan;
  • saluran pankreas;
  • zon pulau;
  • di luar zon yang ditentukan.
  • Mengikut tahap pembezaan:
  • sangat berbeza;
  • dibezakan secara sederhana;
  • kurang dibezakan;
  • tidak dibezakan.

Menurut hasil analisis patomorfologi:

  • adenokarsinoma saluran;
  • tumor sel gergasi;
  • cystadenocarcinoma mukin;
  • cystadenocarcinoma serous;
  • barah mukosa papillary;
  • karsinoma sel acinar;
  • pankreatoblastoma.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi yang diterima umum, MMK Skolkovo (Moscow) menggunakan klasifikasi TNM. Klasifikasi ini digunakan oleh ahli onkologi di seluruh dunia, yang membolehkan anda membuat kesimpulan dengan cepat mengenai kesihatan pesakit tertentu dan memilih rawatan yang optimum..

Tahap barah

Kanser pankreas terbahagi kepada lima peringkat:

  • sifar - sel atipikal terletak di dalam epitel saluran pankreas.
  • yang pertama - diameter maksimum nod - 2 cm. Neoplasia tetap berada di dalam batas organ, tidak ada metastasis;
  • yang kedua - tumor melampaui batas pankreas, tetapi arteri besar tidak tumbuh, atau diameter fokus tidak melebihi 2 cm, tetapi terdapat fokus sekunder serantau;
  • ketiga - tumor tumbuh menjadi arteri besar, kelenjar getah bening berdekatan terjejas;
  • keempat - organ jauh terjejas, tanpa mengira ukuran tumor dan penglibatan struktur jiran dalam proses tersebut.

Sebagai peraturan, barah pankreas didiagnosis pada tahap ketiga atau keempat. Bentuk awal ditemukan secara kebetulan, ketika diperiksa untuk penyakit lain. Pada masa yang sama, peralatan yang dilengkapi dengan kluster perubatan Skolkovo (Moscow) memungkinkan untuk melihat tumor pada tahap awal perkembangannya..

Kaedah rawatan barah di Skolkovo:

Operasi adalah cara utama untuk merawat barah. Pakar bedah MMK Skolkovo (Moscow) sekiranya kanser pankreas yang disahkan secara instrumen melakukan intervensi pembedahan radikal dan paliatif.

Isipadu operasi ditentukan secara individu. Dalam kes ini, doktor mengambil kira penyetempatan barah pankreas, jenis histologinya, keadaan struktur tetangga - perut, hati, arteri besar.

Di klinik Hadassah MMK Skolkovo (Moscow), mereka cuba menjalankan prosedur invasif minimum. Tempoh pemulihan yang singkat, trauma rendah, toleransi yang lebih baik adalah kelebihan utama manipulasi lembut.

Ejen sitostatik di Hadassah di Skolkovo International Medical Cluster (Moscow) diresepkan hanya dalam kombinasi dengan pembedahan atau radioterapi, kerana ketahanan kanser pankreas yang tinggi terhadap sitostatik. Ahli onkologi di Klinik Hadassah di MMK Skolkovo menggunakan dua jenis rawatan sitostatik - adjuvant dan neoadjuvant.

Rawatan tambahan dilakukan selepas pembedahan untuk mencegah penyakit ini berulang. Neoadjuvant, atau preoperative, chemotherapy mengurangkan ukuran tumor dan menjadikan pembedahan lebih mudah. Untuk meningkatkan kesannya, pesakit disyorkan kompleks beberapa agen sitostatik dengan mekanisme tindakan yang berbeza. Kelemahan kemoterapi tradisional yang ketara adalah kesan sampingannya yang ketara. Untuk menghilangkannya, disyorkan rawatan pengawalan.

Rawatan yang disasarkan, atau terapi yang disasarkan, adalah pendekatan asasnya baru untuk rawatan barah. Ubat sasaran yang digunakan di MMK Skolkovo (Moscow) mempengaruhi proses biokimia pada tumor dengan menyekat laluan isyarat dan pelbagai reseptor. Akibatnya, sel-sel tumor kehilangan keupayaannya untuk tumbuh dan membiak. Di Hadassah, di Pusat Perubatan Skolkovo Moscow (Moscow), terapi sasaran tempatan dijalankan, di mana ubat disuntik ke dalam arteri yang membekalkan darah ke pankreas. Ini membolehkan anda membuat kepekatan maksimum dalam fokus patologi dan meningkatkan keberkesanan rawatan. Kesan sampingan yang teruk hanya berlaku pada 4% kes.

Rawatan barah pankreas dengan sinaran pengion digunakan sebagai tambahan. Selalunya, radiasi diresepkan selepas pembedahan, untuk memusnahkan unsur-unsur atipikal dan meminimumkan kemungkinan kambuhnya penyakit.

Tugas kawasan ini dalam kanser pankreas termasuk:

  • memulihkan aliran keluar hempedu dan aliran makanan yang normal;
  • menghilangkan atau mengurangkan gejala penyakit yang mendasari;
  • meningkatkan kualiti dan memanjangkan umur pesakit sebanyak mungkin.

Untuk memulihkan aliran keluar hempedu, dua jenis operasi paliatif dilakukan:

  • pankreato-biliary stenting - pengenalan stent ke dalam saluran pankreas. Akibatnya, aliran keluar hempedu bertambah baik, tekanan pada saluran empedu intrahepatik dinormalisasi, keparahan penyakit kuning obstruktif berkurang, keadaan pesakit bertambah baik;
  • operasi anastomotik antara duodenum dan saluran empedu biasa - ditunjukkan jika mustahil memasang stent atau jika terdapat kontraindikasi terhadap stenting.

Anastomosis antara perut dan usus kecil membolehkan laluan makanan dipulihkan.

Kos rawatan di klinik Hadassah di Skolkovo

Anda dapat mengetahui kos yang tepat selepas berunding. Doktor akan menilai keadaan pesakit, memeriksa hasil pemeriksaan, merangka rancangan rawatan dan mengira kosnya. Harga anggaran boleh didapati dengan mengisi borang maklum balas elektronik atau dengan menghubungi nombor telefon yang tertera di laman web. Perunding kami akan memberikan maklumat yang diperlukan.

Sebilangan pesakit mendapati harga kami terlalu tinggi. Memang, kos prosedur individu mungkin lebih tinggi daripada di pusat perubatan lain di Moscow. Namun, ia membuahkan hasil dengan statistik yang baik. Berapa lama orang hidup selepas rawatan barah?

Tahap kelangsungan hidup satu tahun untuk penyakit ini adalah 26%, kadar kelangsungan hidup lima tahun hanya 6%. Di antara pesakit yang dirawat pada peringkat pertama, 25% pulih. Kadar kelangsungan hidup yang rendah dijelaskan oleh diagnosis patologi yang lewat.

Anda perlu berhati-hati semasa menyahsulitkan statistik. Pertama, ketika membuat ramalan, para saintis mengumpulkan data dari pelbagai bahagian planet ini, mengkaji sekurang-kurangnya beberapa ribu kes patologi. Mustahil untuk meramalkan bagaimana penyakit ini akan berlaku dalam setiap kes tertentu. Di samping itu, sangat sukar untuk mengatakan bagaimana pesakit tertentu akan bertindak balas terhadap rawatan. Dan akhirnya, titik ketiga: kemajuan saintifik terkini tidak ditunjukkan dalam statistik. Prognosis yang tepat hanya dapat diberikan oleh doktor yang merawat.