Hemolytic E. coli: mengapa ia berbahaya dan bila terapi diperlukan?

Hemolytic (hemolytic) Escherichia coli adalah salah satu wakil flora oportunis tubuh manusia. Ia hidup di selaput lendir saluran makanan, ruang pembiakan lelaki dan wanita, dan saluran kencing. Kerosakan yang serius hanya boleh berlaku sekiranya tubuh manusia berada dalam keadaan kekurangan imunodefisiensi.

Apakah bahaya patogen?

Bagi seseorang dengan sistem imun yang berfungsi normal, hemolisis Escherichia coli tidak menimbulkan bahaya. Ia adalah salah satu penghuni selaput lendir badan yang tetap, yang menghalang kemasukan dan pembiakan flora mikroba patogen.

Perkara penting bukan sahaja jumlah hemolitik Escherichia coli, tetapi juga nisbahnya (peratusan) berbanding dengan wakil lain mikroflora normal tubuh manusia. Seseorang harus memikirkan bahaya serius bagi seseorang dari segala usia hanya jika timbulnya dysbiosis - bilangan sel mikroflora patogenik bersyarat berlaku lebih normal (bukan patogenik).

Di antara komplikasi yang boleh menimbulkan hemolisis Escherichia coli, terdapat:

  • pelbagai bentuk jangkitan usus (gastritis, gastroenteritis, gastroenterocolitis);
  • keradangan saluran genitouriner (cystitis, pyelitis);
  • kerosakan pada sistem pembiakan (prostatitis pada lelaki, salpingo-oophoritis pada wanita).

Selain itu, kemungkinan jangkitan usus yang teruk, yang disulitkan oleh kejutan toksik hipovolemik atau berjangkit.

Laluan jangkitan

Tidak disarankan sepenuhnya untuk membicarakan cara penyebaran utama dalam kes ini, kerana hemolisis Escherichia coli terdapat di mana-mana dan mustahil untuk mengelakkannya bersentuhan dan jangkitan selanjutnya. Tubuh menyerang banyak agen mikroba setiap hari, tetapi tidak perlu takut dengan ini, kerana sistem kekebalan tubuh dengan cepat mengenali patogen dan bertindak balas terhadapnya dengan secukupnya.

Pengambilan hemolitik Escherichia coli di dalam tubuh manusia adalah mungkin dengan cara berikut:

  • hubungan dan rumah tangga - sekiranya tidak mematuhi peraturan asas kebersihan diri, penggunaan barang-barang rumah tangga yang tidak diproses dengan baik atau umumnya tidak diproses dengan orang lain yang dijangkiti (pinggan mangkuk, linen, tuala, mainan kanak-kanak);
  • makanan - semasa makan sayur-sayuran, beri dan buah-buahan yang tercemar (dijangkiti E. coli ini), serta hidangan masakan lain yang belum menjalani rawatan panas;
  • air - ketika menggunakan air yang tidak dimurnikan untuk minum, keperluan rumah tangga, dan juga ketika berenang di takungan yang tidak dimaksudkan untuk mandi.

Kami menekankan sekali lagi bahawa jangkitan dengan hemolisis E. coli hanya dalam kes yang jarang menyebabkan perkembangan bentuk penyakit yang nyata..

Pertumbuhan dan pembiakan bakteria

Pertumbuhan dan pembiakan bakteria ini difasilitasi oleh semua yang melemahkan pertahanan badan:

  • diet tidak seimbang;
  • pengabaian kebersihan diri (terutamanya intim);
  • seks yang tidak menentu;
  • kekurangan rawatan yang mencukupi untuk penyakit berjangkit akut;
  • ketidakpatuhan peraturan untuk pencegahan berulang patologi kronik.

Segala sesuatu yang merupakan sebahagian daripada gaya hidup sihat menekan atau melambatkan pertumbuhan E. coli patogen.

Pilihan simptom

Tidak ada simptom klinikal ciri hanya hemolitik Escherichia coli. Adalah mungkin untuk mengesahkan peranan keutamaan agen mikrob ini sebagai penyebab utama penyakit ini hanya sebagai hasil pemeriksaan makmal..

Semua varian gejala klinikal boleh dibahagikan kepada tempatan dan umum.

Manifestasi biasa

Mereka diperhatikan hanya dengan penurunan ketahanan imunologi yang ketara. Dicatat:

  • peningkatan suhu badan ke nilai rendah (biasanya tidak lebih tinggi daripada 38 ° C);
  • kelemahan, peningkatan keletihan;
  • penurunan prestasi, mengantuk yang tidak bermotivasi berlebihan.

Berdasarkan tanda-tanda ini, seseorang hanya dapat mengesyaki penyakit sistemik, tetapi tidak membuktikan penyebabnya..

Manifestasi tempatan

Serta perubahan sistemik, mereka dicirikan oleh ketidakpastian dan polimorfisme. Adalah lebih baik untuk mempertimbangkan tanda-tanda klinikal yang mungkin sesuai dengan penyetempatan bakteria yang dominan.

Penyetempatan bakteriaGejala tempatan
Saluran gastrousus
  • sakit perut tanpa penyetempatan yang jelas, intensiti sederhana;
  • sembelit atau, lebih kerap, cirit-birit;
  • tinja mungkin mengandungi kekotoran patologi (darah dan lendir)
  • loya dan episod muntah
sistem kencing
  • sensasi menyakitkan di uretra, yang meningkat dalam proses perkumuhan air kencing;
  • pengaburan air kencing, kemunculan kekotoran berdarah;
  • menarik sakit di kawasan lumbar (jarang)
Sfera pembiakan
  • pada lelaki - sakit di bahagian bawah abdomen, kesukaran aliran keluar air kencing kerana edema prostat;
  • pada wanita - sensasi menyakitkan di kawasan pelvis, ketidakteraturan haid

Hanya doktor yang dapat menilai keparahan semua tanda, mengesahkan etiologi proses patologi dan menilai keperluan untuk menghilangkan hemolisis Escherichia coli..

Keanehan perjalanan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma ini biasanya tidak diperhatikan pada kanak-kanak. Harus diingat bahawa pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, komplikasi berkembang dalam masa yang lebih singkat: kejutan toksik hipovolemik atau berjangkit.

Rawatan

Terapi hanya diperlukan sekiranya berlaku gejala klinikal yang teruk, serta pengesahan etiologi penyakit ini. Sekiranya dalam analisis tinja untuk dysbiosis, batang hemolitik dijumpai, maka fakta ini bukan asas untuk penggunaan antibiotik dan ubat lain. Ini berlaku untuk orang dewasa dan kanak-kanak..

Pentadbiran "profilaksis" antiseptik usus yang tidak terkawal, antibiotik dengan pelbagai kesan, pro- dan prebiotik hanya akan menyebabkan gangguan keseimbangan mikrob semula jadi dan kemerosotan keadaan umum seseorang.

Pencegahan

Sebaiknya bicarakan pencegahan ketika datang ke kemungkinan perkembangan penyakit yang disebabkan oleh mikroflora patogen. Dalam kes ini, kita harus membincangkan nisbah flora patogenik bersyarat dan kemungkinan pengaktifannya. Oleh itu, cukup mengikut prinsip gaya hidup sihat:

  • makan secara rasional;
  • minum air berkualiti;
  • ikut peraturan kebersihan diri.

Ini akan membantu mengelakkan peningkatan jumlah hemolitik E. coli dan mencegah kemungkinan penyakit..

Gejala E. coli (escherichia coli), dalam air kencing, rawatan

Escherichia coli (Escherichia coli, Latin escherichia coli; singkatan umum E. coli) adalah sejenis bakteria berbentuk batang gram negatif yang merupakan sebahagian daripada mikroflora normal saluran gastrointestinal manusia.

Spesies Escherichia coli (e. Coli) tergolong dalam genus Escherichia (Latin escherichia), keluarga enterobacteria (Latin enterobacteriaceae), urutan enterobacteria (Latin enterobacteriales), kelas gamma-proteobacteria (Latin γ proteobacteria), jenis proteobacteria (lat. proteobacteria), kerajaan bakteria.

Terdapat sebilangan besar spesies Escherichia coli, termasuk lebih daripada 100 jenis patogen ("enterovirulent"), dikelompokkan menjadi empat kelas: enteropathogenic, enterotoxigenic, entero-invasive dan enterohemorrhagic. Tidak ada perbezaan morfologi antara Escherichia patogen dan bukan patogen.

Gejala dan tanda jangkitan E. coli

Jangkitan dengan Escherichia coli 0157: H7 biasanya bermula dengan sakit perut yang teruk dan cirit-birit berair, yang mungkin berdarah selama 24 jam. Beberapa pesakit menggambarkan cirit-birit sebagai darah tanpa najis, yang merupakan asas untuk istilah "kolitis hemoragik." Demam biasanya tidak ada atau ringan. Kadang kala suhu badan secara spontan boleh meningkat hingga 39 ° C. Dalam jangkitan yang tidak rumit, cirit-birit mungkin berlangsung 1-8 hari.

Dalam kira-kira 5% kes (terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan orang dewasa lebih dari 60 tahun), berlaku komplikasi seperti sindrom hemolitikouremik, yang biasanya berlaku pada 2 minggu penyakit. Baik dan tanpa komplikasi ini boleh membawa maut, terutama pada orang tua.

E. coli dalam air kencing semasa kehamilan

E. coli dalam air kencing semasa kehamilan dijumpai cukup kerap. Oleh itu, E. coli menjadi kejutan sepenuhnya bagi wanita hamil. Ini biasanya berlaku apabila ujian air kencing menunjukkan terdapat keradangan di dalamnya. Sekiranya Escherichia coli didapati dalam kultur air kencing dalam kepekatan yang lebih besar daripada yang dibenarkan. Ini bermaksud kepekatan bakteria melebihi norma yang dibenarkan. Walaupun tidak ada gejala sekarang, jangkitan saluran kencing mungkin timbul. Telah terbukti bahawa sekiranya terdapat jangkitan saluran kencing, risiko kelahiran prematur, kekurangan plasenta, pecahnya cairan ketuban pramatang, korioamnionitis meningkat. Bayi pramatang atau belum matang berfungsi, begitu juga bayi yang baru lahir dengan kerencatan pertumbuhan intrauterin dan tanda-tanda jangkitan intrauterin, salah satu sebab kelahiran kanak-kanak dengan kecacatan kongenital, keterbelakangan mental dan cerebral palsy.

Escherichia coli. Maklumat am

E. coli (escherichia coli) stabil di persekitaran luaran, bertahan lama dalam tanah, air, tinja. Mereka bertolak ansur dengan pengeringan dengan baik. E. coli mampu membiak dalam makanan, terutamanya susu. Mereka mati dengan cepat apabila direbus dan terkena disinfektan (peluntur, formalin, fenol, klorida merkuri, soda kaustik, dll.). Escherichia coli lebih stabil di persekitaran luaran berbanding dengan enterobacteriaceae lain. Sinar matahari langsung membunuh mereka dalam beberapa minit, suhu 60 ° C dan larutan asid karbol 1% dalam masa 15 minit.

Sebahagian daripada Escherichia coli mempunyai flagella dan mudah alih. Escherichia coli lain tidak mempunyai flagella dan kemampuan untuk bergerak..

Escherichia coli dalam usus dan tinja manusia

Bilangan Escherichia coli Escherichia coli antara wakil mikroflora usus lain tidak melebihi 1%, tetapi mereka memainkan peranan penting dalam fungsi saluran gastrointestinal. Escherichia coli e coli adalah pesaing utama mikroflora oportunis berkaitan dengan penjajahan usus mereka. Escherichia coli e coli mengambil oksigen dari lumen usus, yang berbahaya bagi bifidobacteria dan lactobacilli yang berguna untuk manusia. Escherichia coli e coli menghasilkan sejumlah vitamin yang diperlukan untuk manusia: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, mengambil bahagian dalam pertukaran kolesterol, bilirubin, kolin, hempedu dan asid lemak, mempengaruhi penyerapan zat besi dan kalsium.

Escherichia coli dalam usus manusia muncul pada hari-hari pertama selepas kelahiran dan berterusan sepanjang hayat pada tahap 10 6 -10 8 CFU / g kandungan usus besar. Pada tinja orang yang sihat, Escherichia coli (khas) dikesan dalam jumlah 10 7 -10 8 CFU / g, sementara jumlah Escherichia coli negatif laktosa tidak boleh melebihi 10 5 CFU / g, dan hemolitik Escherichia coli harus tidak ada.

Penyimpangan dari nilai yang ditunjukkan adalah tanda dysbiosis:

  • penurunan dalam Escherichia coli khas menjadi 10 5 -10 6 CFU / g, atau peningkatan kandungan Escherichia tipikal menjadi 10 9 -10 10 CFU / g ditakrifkan sebagai tahap gangguan mikrobiologi pertama
  • peningkatan kepekatan hemolitik Escherichia coli hingga 10 5 -10 7 CFU / g ditakrifkan sebagai tahap gangguan mikrobiologi kedua
Dengan pertumbuhan E. coli yang berlebihan, kanak-kanak disyorkan mengambil bakteriofag (bergantung kepada jenis E. coli): cecair bacteriophage coli, cecair coliprotein bacteriophage, cecair gabungan pyobacteriophage, pyopolyphage dalam tablet, cairan pemurnian polyvalent pyobacteriophage atau cecair bakteriofag usus.

Dengan pertumbuhan berlebihan Escherichia coli, sebagai akibat daripada dysbiosis, sebagai tambahan kepada bakteriofag, pelbagai probiotik (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, dll.) Dan / atau mencukupi untuk strain tertentu e digunakan semasa terapi ubat. coli dan penyebab antibiotik dysbiosis (pada orang dewasa).

Escherichiosis

Serotip patogen Escherichia coli boleh menjadi penyebab Escherichiosis - pelbagai penyakit berjangkit yang berlaku dengan keracunan, demam, biasanya dengan kerosakan pada saluran gastrointestinal, lebih jarang - kencing, saluran empedu, organ lain, atau dengan perkembangan sepsis. Escherichiosis lebih kerap berlaku pada kanak-kanak kecil. Mekanisme penyebaran Escherichiosis saluran gastrointestinal adalah fecal-oral. Selalunya, jangkitan berlaku melalui makanan atau air yang tercemar.

Enteropathogenic Escherichia coli

Enteropathogenic E. coli sering dilambangkan dengan singkatan Latin ETEC. Jangkitan usus yang disebabkan oleh strain enteropathogenic dari Escherichia coli paling kerap terjadi pada usus kecil pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, termasuk bayi baru lahir. Penyakit ini disertai dengan cirit-birit yang teruk dengan najis berair tanpa darah, sakit perut yang teruk, muntah. Enteropathogenic escherichia coli adalah penyebab cirit-birit yang biasa berlaku di hospital bersalin. Strain ETEC adalah penyebab utama cirit-birit berair akut di negara-negara membangun, terutamanya pada musim panas dan lembap. Di kedua-dua negara maju dan berkembang, strain E. coli enteropathogenic adalah penyebab paling kerap cirit-birit pengembara, yang biasanya hilang tanpa rawatan.

Enteropathogenic E.coli mempunyai dua faktor virulensi penting:

  • faktor penjajahan yang menyebabkan ETEC mematuhi enterosit usus kecil
  • faktor toksik: strain ETEC menghasilkan enterotoksin termolabile (LT) dan / atau termostabil (ST) yang menyebabkan rembesan jus dan elektrolit, mengakibatkan cirit-birit berair. ETEC tidak memusnahkan sempadan rumbai dan tidak menyerang mukosa usus

Enterotoxigenic Escherichia coli

Enterohemorrhagic Escherichia coli

Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) menyebabkan kolitis hemoragik, serta penyakit yang teruk - sindrom uremik hemolitik (anemia hemolitik mikroangiopatik yang berkaitan dengan kegagalan buah pinggang; singkatan HUS atau HUS).

Kolitis hemoragik dicirikan oleh permulaan akut dalam bentuk sakit perut yang teruk dan cirit-birit berair, yang segera menjadi berdarah. Demam biasanya tidak ada, tetapi pada sesetengah orang suhu badan boleh mencapai 39 ° C. Dalam kes ringan kolitis hemoragik berlangsung 7-10 hari. Dalam kira-kira 5% kes, kolitis hemoragik disulitkan oleh sindrom hemoragik, kegagalan buah pinggang akut, dan anemia hemolitik.

Punca jangkitan pada bulan Mei 2011 di Jerman dan negara-negara Eropah yang lain adalah strain penghasil Shiga-toksin STEC (sinonim: penghasil verotoxin - VTEC) E..

Jangkitan dengan STEC atau VTEC-E. coli paling kerap berlaku melalui makanan atau melalui hubungan rapat dengan orang sakit atau haiwan. Sebilangan kecil STEC / VTEC Escherichia coli mencukupi untuk permulaan penyakit ini.

Telah ditetapkan bahawa agen penyebab jangkitan Eropah pada bulan Mei 2011 adalah kumpulan serologi E. coli O104 (E. coli O104: H4 serotype), yang mempunyai gen dalam genomnya yang bertanggungjawab untuk pengeluaran toksin jenis 2 seperti shiga. Tidak seperti E. coli enterohaemorrhagic klasik (E. coli O157: H7), strain E. coli O104: H4 tidak mempunyai gen eae yang bertanggungjawab untuk penghasilan protein intimin, yang merupakan faktor lekatan.

E. coli O104: Strain H4 yang diasingkan dari pesakit menunjukkan ketahanan terhadap antibiotik beta-laktam kerana pengeluaran beta-laktamase spektrum yang diperpanjang, tetapi tetap sensitif terhadap kumpulan aminoglikosida (gentamicin) dan fluoroquinolones.

Setelah dijangkiti dengan enterohaemorrhagic Escherichia coli, tempoh pengeraman biasanya berlangsung dari 48 hingga 72 jam, tetapi boleh berlangsung dari 1 hingga 10 hari. Gejala jangkitan termasuk sakit perut dan cirit-birit, sering dengan darah. Demam dan muntah mungkin berlaku. Sebilangan besar pesakit pulih dalam masa 10 hari. Kadang kala jangkitan boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa seperti sindrom uremik hemolitik.

Enteroinvasive Escherichia coli

Escherichia coli - agen penyebab penyakit organ genitouriner

E. coli dalam air kencing

Bacteriuria - Kehadiran bakteria dalam air kencing boleh menjadi tanda keradangan pada saluran kencing, pundi kencing, dan ginjal. Sekiranya tidak ada gejala, bakteria sejati (jangkitan saluran kencing) didiagnosis apabila terdapat sekurang-kurangnya 10 5 badan mikroba E. coli (atau enterobacteria lain) dalam 1 ml air kencing yang baru dikeluarkan, jika tidak, diandaikan bahawa air kencing tercemar semasa pengumpulan. Sekiranya bakteria tidak disertai oleh sebarang gejala, maka ia disebut asimtomatik. Bakteria asimtomatik tidak selalu memerlukan rawatan segera.

Sekiranya terdapat gejala atau kencing dikeluarkan dengan kateter, ambang diagnostik dapat dikurangkan dengan ketara. Khususnya, sekiranya terdapat gejala klinikal (demam, menggigil, mual, muntah, sakit di kawasan lumbal, disuria) dan pelepasan sekurang-kurangnya 10 leukosit dalam 1 μl air kencing, kriteria untuk diagnosis pyelonephritis akut adalah kehadiran sekurang-kurangnya 10 4 Escherichia coli (atau yang lain enterobacteria patogen) dalam 1 ml air kencing yang baru dikeluarkan. Cystitis akut didiagnosis dengan adanya gejala klinikal yang sesuai, pelepasan sekurang-kurangnya 10 leukosit dalam 1 μl air kencing dan pengesanan sekurang-kurangnya 10 2 Escherichia coli (atau bakteria koliform lain) dalam 1 ml air kencing.

Strain Escherichia coli - probiotik dan komponen ubat

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) dianggap sebagai probiotik paling berkesan dalam membantu mengurangkan keradangan dan menunda serangan kolitis ulseratif seterusnya (lihat jadual Probiotik. Apa itu dan apa yang dapat mereka lakukan?). Ketegangan ini dimasukkan, khususnya, dalam Mutaflor probiotik (Ardeypharm).

Strain Escherichia coli yang dipilih khas termasuk dalam komposisi ubat: Khilak forte (strain DSM 4087), Bifikol (strain M-17), Kolibakterin (strain M-17) dan lain-lain.

Antibiotik aktif terhadap E. coli

Ejen antibakteria (dari yang dijelaskan dalam buku panduan ini), aktif terhadap E. coli: amoxicillin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazide, rifaximin, furazolidone, ciprofloxacin.

E. coli (Escherichia coli)

E. coli (Escherichia coli) adalah bakteria berbentuk batang patogen bersyarat yang hidup dan berkembang hanya dengan ketiadaan oksigen. Tempat ini adalah usus manusia. Ia mempunyai jenis patogen dan bukan patogen yang, dalam kuantiti normal, sama sekali tidak membahayakan, tetapi, sebaliknya, turut serta dalam sintesis sebatian vitamin. Mikroorganisma patogen menyebabkan penyakit serius dan oleh itu memerlukan rawatan.

  1. Kaedah jangkitan
  2. Jenis-Jenis
  3. Gejala
  4. Gejala enteropatogenik E. coli
  5. Gejala enterotoksigenik E. coli
  6. Gejala enterohemorrhagic E. coli
  7. Gejala enteroinvasif E. coli
  8. E. coli dan sistem genitouriner
  9. Video berguna mengenai E. coli
  10. Doktor apa yang merawat escherichiosis?
  11. Kadar Escherichia coli
  12. Analisis
  13. Rawatan
  14. Pencegahan

Kaedah jangkitan

Wabak E. coli bermusim. Epidemik lebih kerap berlaku pada bulan-bulan musim panas. Laluan utama jangkitan:

  • oral-fecal - selepas bersentuhan dengan air dan tanah yang tercemar dengan najis, serta sayur-sayuran yang tumbuh di atasnya;
  • hubungi rumah tangga - dari orang yang sakit melalui item biasa (kaedah ini kurang biasa daripada yang pertama);
  • dari organ yang meradang pada sistem genitouriner;
  • penularan escherichia coli dari ibu ke anak semasa melahirkan.

Kaedah penghantaran yang terakhir adalah yang paling berbahaya, dengan sebilangan besar komplikasi. Sistem imun bayi yang baru lahir lemah, sehingga badan tidak dapat melawan E. Coli. Bakteria membiak dengan cepat, menjangkiti otak, menyebabkan meningitis.

Tempoh pengeraman adalah 3-8 hari.

Pada bayi baru lahir, Escherichia coli bersifat hemolitik dan negatif laktosa. Peningkatan tahap varieti pertama semestinya menimbulkan kebimbangan di kalangan doktor. Bacillus negatif laktosa mesti terdapat di dalam usus, tetapi kadarnya adalah 10 5. Melebihi tahap normal menyebabkan kemunculan zarah makanan yang tidak dicerna di dalam tinja, serta penggantian sembelit dan cirit-birit.

Punca utama jangkitan E. coli adalah lembu. Bersama dengan najis haiwan, bakteria dilepaskan, yang memasuki tanah dan badan air. Daging yang dimasak dengan tidak mencukupi dan susu yang tidak dipasteurisasi adalah sumber pencemaran.

Faktor predisposisi untuk jangkitan - ketidakpatuhan peraturan kebersihan diri, penurunan sifat pelindung tubuh, keadaan epidemiologi yang tidak baik, mengunjungi negara-negara dengan tahap pencemaran air dan tanah yang tinggi.

Semua bakteria kumpulan Escherichia coli (BGKP) boleh dibahagikan kepada oportunistik dan patogen. Yang terakhir mempunyai lebih daripada 100 strain. Merekalah yang menyebabkan jangkitan usus. Antara jenis utama Escherichia coli adalah:

  • Enteroinvasive. Gejala jangkitan serupa dengan disentri.
  • Enteropatogenik. Usus kecil bayi sering dihuni.
  • Enterotoxigenik. Menyebabkan penyakit perut, gejalanya hilang selama 3-5 hari tanpa ubat.
  • Enterohemorrhagic. Ia disertai dengan perkembangan kolitis dan sindrom uremik, yang menyebabkan kemerosotan kesejahteraan yang cepat.

Semua patogen E. coli boleh menyebabkan penyakit berjangkit (Escherichiosis). Semua E. coli dapat bertahan lama dalam persekitaran luaran - dalam tinja, air dan tanah. Bakteria ini dibunuh oleh sebatian kimia, serta pendedahan kepada suhu melebihi 70 ˚С.

Gejala

Kemerosotan kesejahteraan dan pencernaan umum adalah gejala utama E. coli. Jangkitan usus dapat berlanjutan seperti enterokolitis, keracunan makanan, disentri atau jangkitan seperti kolera, kolitis hemoragik. Gejala bergantung pada jenis mikroorganisma, jadi setiap kelas perlu dikaji dengan lebih terperinci.

Gejala enteropatogenik E. coli

Patogen ini menyebabkan rasa mual, muntah, sakit perut, cirit-birit yang teruk, dan suhu badan yang tinggi. Kotorannya banyak, berair. Bentuk escherichiosis ini lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak di bawah satu tahun..

Baca lebih lanjut mengenai cirit-birit pada kanak-kanak di laman web Mama66.ru.

Gejala enterotoksigenik E. coli

Penyebab escherichiosis lebih kerap tangan kotor, serta sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci. E. coli melekat erat pada mukosa usus, sehingga simptomologi diucapkan.

Tanda:

  • pergerakan usus berair yang banyak;
  • sakit paroxysmal di perut;
  • pening dan muntah;
  • kelemahan;
  • sakit otot dan sendi;
  • peningkatan suhu badan.

Manifestasi bakteria kumpulan E. coli ini sering disebut "cirit-birit pengembara".

Gejala enterohemorrhagic E. coli

Bakteria kumpulan E. coli ini membawa kepada akibat yang paling teruk. Hemolytic E. coli disertai dengan perkembangan anemia hemolitik akut, kerana sel darah hancur. Ini boleh menyebabkan kematian pesakit, oleh itu penting untuk mengenali jangkitan pada waktunya.

Gejala:

  • cirit-birit bercampur dengan darah;
  • loya muntah;
  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • demam, suhu badan tinggi;
  • sakit perut.

Pada kanak-kanak, bakteria kumpulan Escherichia coli ini mempunyai ciri - kembung, tinja cair dengan lendir dan zarah makanan yang tidak dicerna, regurgitasi, muntah, demam, air mata dan kegelisahan.

Jenis escherichia coli ini berlaku pada kanak-kanak, orang tua dan wanita selepas melahirkan anak..

Gejala selalu mendadak dan akut. Sebagai tambahan kepada pemusnahan sel darah, berlaku kerosakan pada tubulus ginjal dan glomeruli. Iskemia vaskular glomeruli ginjal berkembang, dan kemudian kegagalan buah pinggang akut. Hasil daripada kesan toksik, penyakit kuning hemolitik muncul, kulit memperoleh warna kuning-lemon.

Gejala enteroinvasif E. coli

Bakteria kumpulan E. coli ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak, menyebabkan gejala berikut:

  • najis longgar bercampur darah;
  • sakit perut bawah;
  • kelemahan;
  • keengganan untuk makan;
  • sakit kepala;
  • peningkatan suhu badan.

E. coli dan sistem genitouriner

E. coli, masuk ke organ sistem kencing atau pembiakan, membawa kepada penyakit organ-organ ini. Penyakit E. Coli adalah perkara biasa:

  • sistitis;
  • pielonefritis;
  • uretritis, prostatitis, epididimitis dan orkitis pada lelaki;
  • adnexitis, vulvovaginitis, endometritis, kolpitis pada wanita;
  • peritonitis.

Escherichia coli menembusi dari rektum ke dalam uretra dan pundi kencing naik. Terdapat cadangan bahawa bacillus ditularkan secara seksual dari pasangan yang dijangkiti.

Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh E. coli sukar dirawat. Bakteria melemahkan imuniti tempatan, sebab itulah terdapat kemungkinan besar jangkitan dengan gonococci, staphylococci dan mikroorganisma berbahaya yang lain. Klamidia atau gonorea boleh berkembang.

Bersama dengan penyakit genitouriner, komplikasi dari saluran pencernaan adalah mungkin, misalnya, pielonefritis sering disertai oleh pankreatitis akut.

Video berguna mengenai E. coli

Doktor apa yang merawat escherichiosis?

Pakar penyakit berjangkit terlibat dalam diagnosis dan rawatan escherichiosis.

Kadar Escherichia coli

E. coli adalah bakteria mikroskopik. Ciri khasnya:

  • mikroorganisma gram-negatif;
  • saiz hanya 2x0.6 mikron;
  • stabil di persekitaran;
  • pH optimum 7.2-7.4;
  • suhu yang sesuai - 37 ˚С.

Strain bukan patogen adalah sebahagian daripada mikroflora orang yang sihat. Biasanya, bilangan mereka berbeza dari 10 6 hingga 10 8 CFU / g. Mereka menjajah usus pada hari-hari pertama kelahiran bayi..

Sekiranya bilangan mikroorganisma normal melebihi, E. Coli. mempunyai kesan toksik, jadi rawatan diperlukan.

Analisis

Asas pemeriksaan untuk diagnosis adalah diagnosis makmal Escherichiosis. Dia mencadangkan:

  • ujian darah;
  • analisis air kencing dan tinja;
  • coprogram, tinja untuk dysbiosis;
  • smear dari faraj dan uretra;
  • analisis muntah;
  • urinalisis untuk aseton.

Hasil dari data yang diperoleh selama survei, adalah mungkin untuk menilai keadaan mikroflora usus, keparahan keracunan tubuh, serta menentukan jenis dan kelas bakteria, ketahanan mereka terhadap antibiotik.

Sekiranya Escherichia coli dijumpai dalam darah, maka ini menunjukkan keadaan serius yang boleh membawa maut. Pesakit seperti itu perlu dirawat di hospital..

Rawatan

Anda tidak boleh merawat E. coli sendiri. Gejala escherichiosis serupa dengan penyakit berjangkit lain, oleh itu mustahil untuk mencari terapi yang mencukupi di rumah. Semua ubat diresepkan hanya setelah hasil kultur bakteria. Rawatan Escherichia coli boleh dilakukan secara eksklusif dengan ubat antibakteria.

Langkah-langkah perubatan utama untuk escherichia coli:

  • dimasukkan ke hospital (untuk kanak-kanak kecil dan pesakit yang mengalami dehidrasi);
  • rehat di atas katil;
  • terapi ubat (antibiotik, probiotik, agen detoksifikasi, rehidrasi);
  • makanan diet (diet No. 4 untuk kerosakan usus dan jadual No. 7 untuk penyakit ginjal dan sistem genitouriner).

Terapi ubat bertujuan terutamanya untuk mencegah dehidrasi, memelihara fungsi penting dan mencegah komplikasi dari saluran gastrointestinal dan sistem genitouriner.

Rawatan escherichiosis dengan ubat kelihatan seperti ini:

  • antibiotik cephalosporin dan fluoroquinolone - Levofloxacin, Moxifloxacin, Cefaprim, Cefazolin, Cefepim;
  • bacteriophages (ubat yang mengandungi virus yang membunuh E. coli) - Sekiranya ia cair;
  • probiotik (wajib untuk dysbiosis) - Hilak forte, Linex, Acipol, Enterol;
  • enterosorben (untuk melegakan gejala keracunan) - Smecta, Enterosgel, Polysorb;
  • penyelesaian rehidrasi (untuk pencegahan dehidrasi yang disebabkan oleh muntah dan cirit-birit) - Trisol, Regidron;
  • ubat antipiretik (pada suhu di atas 38 ˚С) - Paracetamol, Panadol, Ibuprofen.

Bakteriofag mempunyai kesan terapeutik yang ketara. Mereka membunuh patogen escherichia coli, jadi pemulihan lebih cepat daripada dengan terapi antibiotik.

Sekiranya Escherichia coli menyebabkan berlakunya komplikasi dalam bentuk meningitis, pielonefritis, kolesistitis atau sepsis, maka antibiotik kumpulan cephalosporin, misalnya, Cefuroxime, mesti digunakan.

Dehidrasi yang teruk, yang disertai dengan gangguan elektrolit, dirawat dengan penyelesaian infusi.

Rawatan antibakteria berlangsung 5-7 hari. Selepas sembuh, pesakit harus mengambil probiotik selama 2-3 minggu, misalnya, Bifidumbacterin, dan juga mengikuti diet.

Pencegahan

Semua langkah pencegahan Escherichia coli dikurangkan dengan cadangan berikut:

  • mematuhi peraturan kebersihan diri;
  • basuh sayur-sayuran dan buah-buahan sehingga bersih;
  • ikuti peraturan rawatan haba daging;
  • jangan minum susu mentah;
  • membeli daging dan produk tenusu hanya dari penjual yang dipercayai dengan sijil kualiti untuk barang tersebut;
  • menguatkan imuniti;
  • membersihkan rumah secara berkala.

Pada gejala pertama E. coli, anda mesti segera berjumpa doktor. Selepas sembuh, anda perlu berjumpa doktor selama 6-8 hari untuk mengecualikan kemunculan kambuh.

Jangkitan usus adalah perkara biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia tidak hanya disertai dengan gejala yang teruk, tetapi juga boleh menyebabkan dehidrasi yang teruk, gangguan fungsi tubuh yang penting, dan kematian pesakit. Penting untuk mengikuti langkah pencegahan dan merawat E. coli pada manifestasi pertama.

Escherichia coli. Apa yang ada dalam menyemai urin untuk flora, smear pada wanita. Rawatan

Escherichia coli adalah sejenis bakteria gram-negatif yang mempengaruhi membran mukus saluran gastrousus. Mereka dijumpai dalam kultur air kencing atau mikrobiologi smear pada wanita.

Sebab-sebab kemunculan e. coli dalam air kencing, smear pada wanita

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan patologi. Adalah mungkin untuk menentukan dan menentukan sifat asal penyakit ini hanya setelah berunding dengan pakar dan lulus semua pemeriksaan yang diperlukan.

Fisiologi

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang pelanggaran peraturan kebersihan diri, semasa hubungan seksual, serta melalui jangkitan dari pembawa atau barang-barang rumah tangga yang berpotensi berbahaya.

Sebab:

  • pemprosesan (pencucian) alat kelamin yang tidak mencukupi atau penggunaan produk kebersihan diri berkualiti rendah untuk merawat alat kelamin;
  • pelanggaran teknik penjagaan alat kelamin;
  • menggunakan seluar dalam yang tidak selesa atau berkualiti rendah;
  • menyentuh kawasan kemaluan dengan tangan yang kotor;
  • jenis hubungan seksual tertentu - seks dubur;
  • penularan jangkitan seksual;
  • sebilangan besar pasangan seksual;
  • kekurangan alat pelindung semasa hubungan seksual.

Dalam kes ini, majoriti wanita terdedah kepada penyakit ini. Bilangan pembawa jangkitan di kalangan wanita adalah 4-5 kali lebih tinggi daripada jumlah yang dijangkiti di kalangan lelaki.

Patologi

Faktor yang memprovokasi utama perkembangan penyakit ini adalah kekhasan struktur sistem kencing pada wanita. Pembukaan dubur dekat dengan uretra, yang meningkatkan risiko penembusan (penghijrahan) mikroflora patogen.

Sebab:

  • penyakit bersamaan sistem genitouriner yang bersifat keradangan - keradangan dinding pundi kencing, buah pinggang, uretra;
  • imuniti yang lemah, termasuk tempatan;
  • kerosakan usus dysbacterial, mikroflora terganggu;
  • keabnormalan dalam struktur sistem kencing.

Selalunya, penyakit ini berkembang dengan latar belakang kehamilan. Patologi terbentuk dalam lebih daripada 30% kes. Ini disebabkan oleh perubahan hormon dan gangguan pada sistem imun..

Gejala Escherichia coli dalam air kencing

Escherichia coli dalam budaya air kencing pada wanita disertai dengan gejala yang menyertai penyakit ini. Tanda-tanda perkembangan proses patologi berbeza bergantung pada tempoh pembentukan penyakit. Tempoh pengeraman berlangsung dari 6 jam hingga 3 hari.

Dalam kes ini, gejala berikut diperhatikan:

  • peningkatan suhu yang mendadak, sehingga 39 0 C;
  • perkembangan loya dengan keinginan muntah yang kerap;
  • sakit kepala;
  • sakit tajam semasa membuang air kecil;
  • kelemahan umum badan;
  • sakit di kawasan otot dan sendi;
  • sindrom cirit-birit yang berterusan - pergi ke tandas boleh meningkat hingga 10 kali sehari;
  • kehadiran kekotoran dalam tinja - paling sering disertai dengan pembentukan lendir, dalam kes yang jarang berlaku - sejumlah kecil darah diperhatikan.

Selepas tempoh inkubasi, keadaan pesakit dinormalisasi. Bentuk enterotoksigenik penyakit ini disertai dengan muntah yang teruk, sedikit peningkatan suhu, dan perkembangan najis berair yang longgar.

Bagaimana jangkitan disebarkan

Pada masa ini, terdapat beberapa cara penularan atau jangkitan dengan agen berjangkit. Dalam kes ini, penyakit ini diklasifikasikan bergantung pada kaedah jangkitan..

Laluan penyebaranCiri-ciri:
Fecal-oralDilokalisasikan di kawasan saluran gastrousus.
Dalam NegeriBerlaku apabila bersentuhan dengan barang-barang yang tercemar, barangan rumah.
MakananIa berkembang dengan latar belakang makan makanan yang tercemar - sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu, kvass, kompot yang tidak dicuci.
Hubungi dan rumah tanggaSebab utama adalah tidak mematuhi peraturan kebersihan diri. Patologi jenis ini juga terbentuk semasa hubungan seksual..
AirPatologi terbentuk semasa menggunakan cecair yang tercemar.

Escherichiosis sering berkembang dengan latar belakang berpindah dari satu negara ke negara lain kerana perubahan iklim, diet dan situasi tekanan lain.

Penyakit Escherichia coli

Escherichia coli dalam budaya air kencing pada wanita boleh menyebabkan komplikasi tambahan dan gangguan lain di dalam badan.

Dengan perjalanan yang teruk, keadaan dan penyakit berikut mungkin berlaku:

  • perkembangan kejutan toksik berjangkit;
  • luka septik;
  • pneumonia;
  • jangkitan meningokokus;
  • ensefalitis;
  • penyakit uremik hemolitik - bentuk enterohemorrhagic;
  • pembentukan purpura trombositopenik;
  • bentuk akut kegagalan buah pinggang;
  • sindrom pengembara - bentuk enterotoksigenik;
  • enterokolitis.

Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini boleh menyebabkan koma.

Normal dalam ujian air kencing pada wanita, smear pada mikroflora dari vagina

Nilai normal berkisar antara 10 3 -10 4. Dalam kes ini, hasilnya ditafsirkan sebagai negatif, yang bermaksud tidak adanya tanda-tanda perkembangan patologi. Penyakit ini berkembang pada tahap 10 4 -10 7. Petunjuk menunjukkan kerosakan bakteria pada organ sistem genitouriner.

Diagnostik

Pelbagai kaedah diagnostik instrumental dan makmal digunakan untuk mengesan penyakit. Sebelum pelantikan kajian, perundingan umum dengan pakar, tinjauan dan koleksi anamnesis.

Urinalisis sebagai cara untuk mengesan bakteria dalam air kencing pada wanita

Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda menentukan tahap mikroflora patogen dalam cecair kencing. Dalam kes ini, kandungan kuantitatif bakteria dan sifat asalnya ditentukan. Yang normal adalah ketiadaan E. coli sepenuhnya dalam air kencing. Kandungan mikroflora patogenik yang tidak signifikan dapat menunjukkan permulaan perkembangan proses patologi.

Budaya air kencing untuk kemandulan, antibiotik

Prosedur ini bertujuan untuk menentukan kepekaan strain bakteria terhadap satu atau kumpulan antibiotik yang lain. Kajian ini wajib dan membantu menentukan dengan tepat rejimen rawatan selanjutnya dengan ubat-ubatan.

Didapati bahawa patogen kebal terhadap amoksisilin, streptomisin, kanamisin. Kecekapan tinggi telah terbukti dalam Decasan dan Miramistin. Kajian ini dijalankan dalam masa 7 hari.

Ujian bakteria cepat

Diagnostik membolehkan anda menentukan secara langsung kehadiran patogen di dalam badan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahan yang ketara - bilangan dan sifat asal mikroorganisma tidak ditentukan.

Kaedah ujian pantas:

  • Salin. Ujian dilakukan menggunakan garam khas, yang berubah menjadi biru apabila terdapat lesi bakteria.
  • Nitrit. Dengan adanya mikroorganisma, nitrit ditukar menjadi nitrat. Digunakan untuk orang dewasa sahaja.
  • Penentuan menggunakan glukosa. Kehadiran flora patogen menyumbang kepada kekurangan glukosa.

Kaedah khusus dipilih oleh doktor yang menghadiri.

Noda mikroflora dari faraj

Kaedah penyelidikan dijalankan secara langsung di pejabat pakar. Dengan bantuan alat khas, bahan biologi diambil dari dinding vagina.

Smear semacam itu dihantar ke makmal untuk kajian selanjutnya. Diagnostik membolehkan anda menentukan kandungan kuantitatif bakteria, serta etiologi mereka.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya bakteria dijumpai semasa kehamilan?

Tempoh melahirkan anak dalam kebanyakan kes disertai oleh gangguan pada sistem hormon, penurunan imuniti, akibatnya terdapat risiko mengembangkan jangkitan atau proses patologi lain.

Dalam kes ini, jangkitan berbahaya untuk pembentukan dan perkembangan janin, sebab itulah diperlukan lawatan segera ke doktor jika diduga diagnosis.

Penyakit ini boleh menyebabkan pembuangan air lebih awal, kadang-kadang pengguguran dapat terjadi. Dengan penembusan patogen melalui plasenta ke dalam janin, patologi pada masa akan datang dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan anak yang belum lahir atau cacat kongenital. Selalunya, penyakit ini membawa kepada perkembangan jangkitan meningokokus, lesi septik.

Rawatan awal dengan antibiotik dilarang kerana ketoksikan ubat yang tinggi dan risiko komplikasi semasa kehamilan. Dalam tempoh ini, kepatuhan terhadap diet ditunjukkan, yang dipilih secara khusus dalam setiap kes secara berasingan..

Rawatan ubat

Escherichia coli dalam kultur air kencing pada wanita sering dijumpai pada peringkat akhir perkembangan penyakit ini. Dalam kes ini, keadaan memerlukan rawatan perubatan segera. Terapi dengan alat perubatan dipilih sesuai dengan keparahan, sifat kursus dan bentuk penyakit yang ditetapkan.

Pertama sekali, ubat antibakteria diresepkan - polymyxin M, nifuroxazide, nilidixic acid (selama 5 hari). Selain itu, antibiotik spektrum luas diresepkan.

Pada akhir terapi antibiotik, probiotik diresepkan. Ubat-ubatan berasaskan enzim digunakan untuk memulihkan dan memperbaiki fungsi pencernaan - Mezim, Pancreatin, Festal.

Setelah ubat antibakteria menangani bakteria Escherichia coli, probiotik harus digunakan untuk memulihkan mikroflora.

Untuk sensasi pertempuran dan suhu tinggi, ubat penahan sakit dan ubat antipiretik diresepkan - Analgin, Ibuprofen.

Sindrom diare disertai dengan kehilangan cecair yang besar, sebab itulah ubat-ubatan diresepkan yang mengembalikan keseimbangan elektrolit air di dalam badan.

Rawatan dengan mumia

Shilajit adalah bahan aktif biologi yang diambil secara dalaman.

Sifat produk:

  • tindakan anti-radang dan antibakteria;
  • peningkatan dan normalisasi metabolisme bahan;
  • mempunyai kesan tonik kerana elemen makro dan mikro yang termasuk dalam komposisi;
  • menguatkan sistem saraf;
  • tiada kontraindikasi - dibenarkan untuk digunakan pada kanak-kanak dari 3 bulan, yang ditetapkan semasa kehamilan.

Untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit, disarankan menggunakan resipi berikut: 1 g produk mesti dilarutkan sepenuhnya dalam air rebus. Dengan bantuan penyelesaian yang dihasilkan, pembersihan harian dilakukan. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur sedemikian setiap hari sekurang-kurangnya 2-3.

Untuk pengambilan, anda perlu mengambil 0,5 g produk dan larutkan dalam 0,2 liter air suling. Penyelesaian ini harus diambil 3 kali sehari selama 30 minit. sebelum makan. Tempoh rawatan sedemikian mestilah 21 hari. Maka anda perlu berehat selama 7 hari.

Sekiranya perlu dan hanya setelah berunding terlebih dahulu dengan doktor yang hadir, terapi boleh dilanjutkan untuk 1 atau lebih kursus tambahan.

Rawatan dengan produk susu yang ditapai

Pada wanita, escherichia coli, yang dikesan semasa kajian kultur air kencing, menyebabkan pelanggaran mikroflora usus dan memprovokasi perkembangan dysbiosis.

Ubat yang telah membuktikan dirinya dalam rawatan escherichiosis adalah curd whey. Dalam kes ini, anda boleh membuat rawatan sendiri. Untuk ini, kefir digunakan, dimasukkan ke dalam keadaan berkrim dan keju kotej, dimasak di tempat mandi air.

Produk susu fermentasi lain yang membantu menormalkan pencernaan adalah yogurt. Untuk menyediakan produk, anda perlu mengambil 1 liter susu, kemudian rebus dan sejukkan. Kemudian masukkan 1 crouton roti putih kecil. Campuran yang dihasilkan mesti ditapai selama 24 jam..

Pada penghujung hari, crouton roti putih kecil mesti terlebih dahulu parut dengan bawang putih dan ditambahkan ke dalam minuman. Dianjurkan untuk mengambil produk 3-4 kali sehari..

Rawatan artichoke Yerusalem

Artichoke Yerusalem atau "pir tanah" adalah ubat rakyat yang berkesan yang membantu mengembalikan fungsi pencernaan dan meningkatkan fungsi usus. Untuk memasak, anda perlu mengambil 0,3 kg akar tanaman dan mengupasnya. Kemudian anda harus memotong pir tanah ke dalam kiub kecil dan dimasukkan ke dalam bekas..

Masukkan 0.25 l susu semula jadi segar di atas, 2 sudu besar. mentega dan 1 sudu besar. tepung Gandum. Produk (terpisah dari kilang) dibakar dan direbus sehingga berkrim. Setelah memasak, tuangkan artichoke Yerusalem dengan susu dan taburkan dengan ramuan di atasnya.

Rawatan dengan angsa cinquefoil

Tumbuhan ini membantu mencegah tindakan patogen mikroorganisma berbahaya, mempunyai kesan antimikroba, melegakan keradangan.

Untuk menyediakan ubat, anda perlu mengambil 1 sudu besar. tanam dan tuangkan 0.25 liter air rebus. Campuran dibakar, didihkan penuh dan dimasak selama 15 minit. Biarkan kuah semalaman, kemudian tapis dan ambil pada siang hari, sambil membahagikan bahagian menjadi 3 bahagian yang sama.

Rawatan dengan infus herba

Escherichia coli dalam budaya air kencing pada wanita dapat menyebabkan perkembangan penyakit lain, oleh itu, dalam rawatan patologi, disarankan untuk menggunakan koleksi beberapa tanaman ubat.

Infusi sedemikian membantu menghilangkan tanda-tanda keradangan, melegakan bengkak, dan menghilangkan rasa sakit. Alat ini membolehkan anda menyingkirkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, mempunyai kesan antimikroba yang ketara. Untuk menyiapkan infus, digunakan pelbagai tumbuhan yang menunjukkan sifat antibakteria dan anti-radang..

Adalah disyorkan untuk menggunakan wort St. John's, chamomile, calendula. Ambil satu bahagian agrimony dan St. John's wort dan 2 bahagian masing-masing - pudina, pisang, chamomile. Kemudian semuanya sebati. Ambil dari campuran yang disediakan 1 sudu besar. dana dan tuangkan 0.5 liter air rebus. Sebaiknya gunakan balang setengah liter, yang kemudian dibungkus dengan tuala dan sisihkan selama 30 minit.

Ambil infusi dan bukannya teh. Alat ini membantu menormalkan najis, menghilangkan tanda-tanda kembung dan kembung, mengurangkan kesakitan.

Prognosis dan komplikasi

Penyakit dengan terapi tepat pada waktunya membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi, yang dinyatakan dalam kekalahan organ dalaman dan pembentukan proses patologi lain di dalam badan. Prognosis untuk escherichiosis dalam kebanyakan kes adalah baik, tetapi jika tidak ada terapi, penyakit ini akhirnya boleh menyebabkan kematian..

Untuk mengelakkan perkembangan patologi, disarankan untuk memerhatikan langkah pencegahan khas:

  • pemprosesan makanan sebelum penggunaan;
  • mengesan dan melaksanakan prosedur kebersihan harian;
  • pematuhan teknik dan peraturan kebersihan diri;
  • mengehadkan hubungan dengan pembawa penyakit berjangkit;
  • pematuhan dengan peraturan dan undang-undang kebersihan dan kebersihan lain di perusahaan;
  • peperiksaan tahunan oleh pakar.

Dengan pematuhan terapi yang ditetapkan dan pemakanan diet, langkah pencegahan, penyakit ini menjadikannya sebagai penyembuhan klinikal lengkap. Pada tanda-tanda pertama kekalahan escherichia coli pada wanita, perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat dan menjalani semua jenis diagnostik, termasuk kultur air kencing, untuk menetapkan terapi yang mencukupi.

Reka bentuk artikel: Oleg Lozinsky

Video Escherichia coli

Ciri-ciri dan rawatan Escherichia coli:

Sebab dan kaedah rawatan bakteria

E. coli dalam air kencing terdengar menakutkan. Banyak pesakit, setelah melihat kesimpulan ujian, mula panik, mengesyaki jangkitan berbahaya dan sudah menjangkakan kemasukan ke hospital dengan cepat. Adakah itu serius atau tidak perlu dibimbangkan? Adakah saya memerlukan rawatan sekiranya ujian air kencing menunjukkan adanya E. coli??

Punca

E. coli, atau Escherichia coli (disingkat E. coli) adalah bakteria yang merupakan sebahagian daripada mikroflora normal saluran gastrointestinal. Sekiranya seseorang itu sihat, dia mempunyai imuniti yang kuat, itu tidak membahayakan. Walau bagaimanapun, ada faktor yang menyumbang kepada provokasi jangkitan saluran kencing olehnya:

  1. Kekurangan imuniti.
  2. Kegagalan untuk mematuhi syarat kebersihan (misalnya, kemasukan serpihan najis ke kawasan uretra kerana penggunaan tisu pembersih yang tidak betul, sesekali mencuci, memakai pakaian yang tercemar kotoran).
  3. Kehadiran penyakit saluran kencing dalam bentuk akut atau kronik.
  4. Jangkitan melalui hubungan dengan pembawa strain patogen Escherichia coli (isi rumah, seksual).
  5. Trauma uretra (semasa hubungan seksual, manipulasi perubatan).

Selain itu, strain patogen yang disebut diasingkan - ini adalah spesies Escherichia coli yang boleh menyebabkan penyakit. Mereka boleh ditularkan dari orang yang dijangkiti ke orang yang sihat, termasuk anak dari ibu semasa kehamilan dan semasa melahirkan, hubungan berikutnya.

E. coli adalah peneraju bakteria yang menyebabkan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak dan orang dewasa. Menurut statistik, lebih daripada 80% kes berkaitan dengan mikroba tertentu, yang boleh menimbulkan keadaan seperti:

  • bakteria asimtomatik (perkumuhan Escherichia coli dalam air kencing sekiranya tidak ada aduan dan tanda-tanda kerosakan pada buah pinggang, uretra dan bahagian lain dari sistem perkumuhan);
  • jangkitan akut (dengan manifestasi jelas ciri penyakit tertentu - sistitis, pielonefritis);
  • proses keradangan kronik (diaktifkan atau lambat secara berkala, kadang-kadang terpendam (tersembunyi)).

Wanita menghadapi jangkitan Escherichia coli lebih kerap daripada lelaki. Sebabnya ialah jarak dekat uretra dengan dubur, yang merupakan sumber patogen yang berpotensi.

Gejala

E. coli di pundi kencing dan bahagian lain dari sistem perkumuhan dapat menampakkan sejumlah gejala:

  1. Ketidakselesaan dan kesakitan di bahagian bawah perut (terutamanya di atas pubis) dan / atau di kawasan lumbar.
  2. Mengaburkan air kencing, bau tidak menyenangkan daripadanya, perubahan warna.
  3. Demam, kelemahan - dari ringan hingga teruk.
  4. Sering membuang air kecil dan sakit ketika cuba mengosongkan pundi kencing.
  5. Pada kanak-kanak kecil, mual, muntah, sakit perut tanpa penyetempatan yang jelas, cirit-birit adalah mungkin.

Dalam air kencing, jumlah unsur seperti:

  • leukosit;
  • eritrosit;
  • protein;
  • nitrit;
  • bakteria mikroskopik.

Perlu juga difikirkan mengenai jangkitan saluran kencing dengan Escherichia coli jika terdapat uretritis, cystitis, pielonefritis berulang (iaitu, berulang walaupun selepas rawatan).

Diagnostik

Jangkitan E. coli dapat ditebak dalam banyak kes. Tetapi pesakit datang ke doktor dengan keluhan yang berbeza, dan mereka harus dibezakan dengan betul - kerana ujian untuk mengenal pasti agen patogen hanya dilakukan mengikut petunjuk.

Prinsip diagnostik

Sekiranya pesakit mempunyai jangkitan saluran kencing yang disyaki disebabkan oleh Escherichia coli, perlu ditentukan:

  1. Kehadiran gejala yang membimbangkan (perlu diingat bahawa ia sesuai dengan varian lesi (misalnya, klinik pyelonephritis), dan bukan dengan jenis mikroba).
  2. Adakah bakteria sebenarnya terdapat di dalam tubuh pesakit, dan bukan di dalam air kencing dari luar (misalnya, kerana pengumpulan dan penyimpanan sampel bahan yang tidak betul).
  3. Ketegangan Escherichia coli apa yang kita bicarakan?.
  4. Adakah terdapat koloni mikroorganisma lain (gonococci, proteas).

Ujian air kencing umum, termasuk ujian nitrit atau penanda biokimia bakteria lain, tidak dapat memberikan jawapan kepada soalan di atas. Untuk mengenal pasti mikroorganisma, kaedah khas diperlukan - inokulasi.

Pemeriksaan bakteriologi pada air kencing

Ini adalah inokulasi - bahan yang diambil dari pesakit diletakkan di media nutrien yang sesuai untuk pertumbuhan mikroorganisma tersebut, kemungkinan jangkitannya diperiksa. Hari ini, kaedah ini sangat penting dalam diagnosis..

Analisis ini membolehkan anda mengatakan:

  • Adakah terdapat bahan Escherichia coli?
  • berapa banyak koloni (tahap bakteria) diperhatikan;
  • apakah jenis mikroorganisma yang diasingkan dan apakah sensitif terhadap antibiotik.

Peraturan penyediaan

Untuk menyuntik urin untuk flora patogen, perlu mendapatkan sampel yang tidak tercemar dengan bakteria dari luar. Oleh itu, syarat berikut adalah relevan:

  1. Kebersihan menyeluruh organ kelamin luar (tidak ada sabun atau antiseptik).
  2. Pengeringan lembut (menggunakan serbet, tuala bersih, yang seharusnya tidak menggosok selaput lendir dan kulit, tetapi hanya membuang kelembapan berlebihan).
  3. Pengumpulan sebahagian air kencing rata-rata (2 saat pertama dimasukkan ke dalam tandas, kemudian ke dalam bekas steril, bahagian terakhir juga dilepaskan ke tandas).
  • sebelum memulakan antibiotik;
  • tidak lebih awal dari 1-2 minggu setelah berakhirnya terapi, jika kursus sudah dilaksanakan;
  • pada wanita - di luar tempoh haid.

Dilarang menggunakan air kencing:

  • dari lampin;
  • dari katil;
  • dari periuk;
  • dari beg air kencing yang tidak steril.

Ujian tidak akan dapat dipercayai sekiranya sampel tercemar (tercemar) dengan bakteria. Atas sebab ini, kateterisasi (penyisipan tiub nipis) atau tusukan (tusukan) pundi kencing boleh digunakan..

Penyahkodan

E. coli yang terdapat dalam air kencing boleh membawa maksud beberapa keadaan patologi sekaligus. Ini termasuk:

  1. Perkembangan jangkitan aktif.
  2. Kemunculan fokus kronik.
  3. Mengalami bakteria asimtomatik.

Satu atau lain cara, penampilannya dalam air kencing dalam jumlah besar dianggap sebagai tanda yang tidak baik dan boleh dianggap sebagai jangkitan laten. Menurut jadual penyahkodan, indikator ditafsirkan sebagai berikut:

Keadaan klinikalHasil penaburan bakteriaKehadiran aduan kesihatan dan tanda-tanda kerosakan saluran kencing
Pengosongan pundi kencing secara percumaPenggunaan kateter secara berterusan
BiasaKekurangan pertumbuhan Escherichia coli atau sehingga 10 2 CFU / mlHingga 100 koloni dalam 1 ml-
Jangkitan aktif↑ 10 4 CFU / mlterdapat
Bakteria asimtomatik↑ 10 5 CFU / ml-

Sampel yang diambil oleh tusukan (tusukan suprapubik) pundi kencing biasanya steril.

Rawatan

Sekiranya pemeriksaan menunjukkan jangkitan dengan strain patogen Escherichia coli, walaupun dengan bakteria asimtomatik, campur tangan perubatan ditunjukkan, kerana terdapat kemungkinan besar untuk mengaktifkan proses keradangan.

  • perempuan mengandung;
  • Anak-anak kecil;
  • orang tua.

Juga, bakteria sangat berbahaya bagi orang yang mengalami gangguan saluran kencing (contohnya, dengan pielonefritis kronik atau sistitis).

Skim terapi

Rawatan E. coli dalam air kencing bukanlah ungkapan yang betul. Doktor bertindak terhadap penyakit ini, dan bakteria tersebut hanyalah provokator perubahan buruk. Sekiranya ia dikesan semasa diagnosis, ubat asasnya adalah antibiotik (sendiri atau dalam kombinasi):

  1. "Ampisilin".
  2. "Amoksisilin".
  3. "Imipenem".
  4. "Ceftazidime".
  5. "Cefepim".
  6. "Nitrofurantoin".
  7. "Levofloxacin".
  8. "Fosfomisin".
  9. "Ceftibuten".
  10. "Ertapenem".
  11. "Amikacin".
  12. "Furazidin".

Menurut petunjuk, ubat digunakan untuk menghilangkan gejala yang jelas (contohnya, "Paracetamol" untuk demam), larutan garam (0,9% natrium klorida) dengan muntah yang kerap, cirit-birit pada kanak-kanak atau pesakit dengan jangkitan akut yang teruk. Selepas berakhirnya antibiotik (selepas kira-kira 1-2 minggu), budaya kawalan dilakukan.

Terapi pada wanita hamil

Seorang doktor yang memeriksa seorang wanita semasa kehamilan (membawa janin), setelah mengesan jangkitan Escherichia coli, menghadapi dilema: pesakit perlu dirawat untuk mencegah komplikasi, tetapi pada masa yang sama tidak membahayakannya atau anak yang sedang berkembang.

Sekiranya terdapat jangkitan saluran kencing pada wanita hamil, bergantung pada ciri-ciri individu proses patologi dan usia kehamilan, disyorkan untuk menggunakan:

Kumpulan FarmasiContohnyaKelas keselamatan (ditunjukkan untuk ubat tertentu, dan bukan untuk keseluruhan kumpulan)
Aminopecillins dengan perencat beta-laktamase"Augmentin"B
Cephalosporins 2-4 generasi"Cefixim", "Claforan"B
Derivatif asid fosfonik"Fosfomisin"B
Monobactams"Aztreonam"B
Carbapenems"Inwanz"B
Nitrofurans"Furagin"B

Kelas keselamatan berbeza tahap risiko kesihatan ibu hamil dan janin. Oleh kerana wanita semasa kehamilan tidak dikenakan penyertaan dalam ujian klinikal, ujian dilakukan pada haiwan. Jadi, kategori B diberikan kepada ubat jika tidak ada presiden pengaruh negatif.

Terapi pada kanak-kanak

E. coli dalam air kencing kanak-kanak dapat dihilangkan dengan bantuan ubat antibiotik seperti:

  • "Amoksisilin";
  • "Augmentin";
  • "Nitrofurantoin";
  • Furadonin;
  • "Gentamicin";
  • "Cefaclor".

Pemilihan agen antimikroba bergantung pada usia pesakit, jenis penyakit, kepekaan ketegangan bakteria yang dikesan terhadap ubat-ubatan (ditentukan oleh kaedah makmal). Adalah mustahil untuk menghentikan perjalanan terapi lebih awal daripada jadual, kerana ini menyebabkan ketidakefektifan rawatan dan pembentukan rintangan pada mikroba - ketahanan terhadap ubat. Seperti pada orang dewasa, air kencing anak perlu diperiksa setelah menjalani rawatan ubat dengan kultur semula.

Pencegahan

Untuk mengelakkan jangkitan E. coli saluran kencing, anda mesti:

  1. Patuhi peraturan kebersihan.
  2. Gunakan serbet yang disesuaikan, gulungan kertas tandas bersih.
  3. Jangan menyentuh kawasan kemaluan dan uretra dengan tangan yang kotor.
  4. Elakkan hubungan seksual dengan pasangan yang mungkin menjadi sumber jangkitan atau menggunakan kondom.
  5. Tukar linen tepat pada waktunya.
  6. Wanita tidak boleh memakai pembalut lebih dari 4 jam.
  7. Sekiranya tidak mungkin dicuci dengan air suam yang bersih, gunakan tisu basah.

Menjalankan kebersihan, anda mesti terlebih dahulu mencuci kawasan kemaluan dan uretra, dan kemudian kawasan dubur. Lap dengan serbet atau tuala ke arah rektum, dan bukan sebaliknya.